Atenção ao pé diabético aol2

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Avaliação On-Line 2 (AOL 2) - 
Questionário 
Nota finalEnviado: 12/03/22 13:34 (BRT) 
10/10 
Conteúdo do exercício 
Conteúdo do exercício 
1. Pergunta 1 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A neuropatia periférica associa-se à lesão do componente autonômico e somático dos 
nervos e isso leva à perda da propriocepção e da sensibilidade protetora, expondo as 
articulações distais dos membros inferiores a traumas repetitivos. Em situações como 
essa, a própria marcha pode desencadear lesões capsuloligamentares, perda do 
suporte do arco medial, predispondo a fraturas e luxações não reconhecidas pelo 
próprio paciente. Em consequência, ocorre à destruição articular progressiva do pé e 
do tornozelo, conhecida como neurartropatia.” 
Fonte: STÉFANI, K, C.; MERCADANTE, M. T. Princípios do tratamento da neurartropatia 
de Charcot no pé e no tornozelo. Rev Bras Ortop. 2003. Disponível em: 
<https://rbo.org.br/detalhes/17/pt-BR/principios-do-tratamento-da-neurartropatia-
de-charcot-no-pe-e-no-tornozelo->. Acesso em: 20 abril 2020. 
 
O Diabetes Mellitus tipo 3 (DM3) é um termo recentemente proposto para se referir à 
relação entre obesidade, resistência insulínica, diabetes mellitus tipo 2 e distúrbios 
cognitivos. Considerando essas informações e os conteúdos estudados sobre pé de 
Charcot, analise as afirmativas a seguir: 
 
I. O local menos frequente com lesões associadas à neurartropatia de Charcot é o 
mediopé. 
 
II. No retropé, a artropatia de Charcot leva a desvios angulares e rotacionais do 
tornozelo, gerando deformidades instáveis que dificultam o apoio plantígrado. 
 
III. As ocorrências de úlceras plantares precedem as deformidades dos pés. 
 
IV. A formação de úlceras cria uma situação de alto risco em pés insensíveis, pois eles 
podem se contaminar e provocar, secundariamente, infecção das partes moles ou 
mesmo do osso adjacente. 
 
Está correto apenas o que se afirma em: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
II e IV. 
Resposta correta 
2. 
III e IV. 
3. 
II e III. 
4. 
I e IV. 
5. 
I e III. 
2. Pergunta 2 
/1 
Em casos de diabetes tipo I e II podem ocorrer complicações severas que se iniciam 
basicamente a partir do mal controle metabólico, independentemente de a origem da 
DM ser genética ou não. Em ambos os casos deve-se buscar primordialmente o devido 
controle do índice glicêmico para a melhora do quadro. Apesar de prevenir as 
complicações e os riscos associados da doença, não se elimina a doença em si no caso 
do diabetes tipo I. 
 
Considerando as informações sobre complicações na neuropatia e o conteúdo 
estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Uma vigilância periódica dos órgãos mais sensíveis a doença pode diminuir alguns 
fatores de risco associados à neuropatia periférica, que são hipertensão e colesterol. 
 
II. ( ) Manifestações tardias da diabetes são causadas por lesões nos vasos sanguíneos 
(micro e macroangiopatia) e, com menor frequência, no sistema nervoso periférico 
(neuropatia diabética). 
 
III. ( ) Em casos de neuropatia, os sintomas os mais comuns são a hipotensão postural, 
tonturas, impotência sexual. Esses sintomas só ocorrem em doenças neurológicas. 
 
IV. ( ) O desnorteamento dos níveis de glicemia, com medidas desde dieta até uso de 
medicação, aumenta a progressão da doença, mas em geral regride os sintomas da 
neuropatia diabética. 
 
Agora assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, V. 
3. 
V, F, V, F. 
4. 
V, V, F, V. 
5. 
F, V, V, F. 
3. Pergunta 3 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O termo diabetes melito descreve uma desordem metabólica de múltipla etiologia, 
caracterizado por hiperglicemia crônica decorrente de defeitos na secreção e/ou ação 
da insulina. O diabetes melito é classificado em tipo 1 e 2, diabetes gestacional e outros 
tipos. A hiperglicemia crônica é o fator primário desencadeador das complicações do 
diabetes melito.” 
Fonte: FERREIRA, L. T. et al. Diabetes melito: hiperglicemia crônica e suas 
complicações. Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde. v. 36, n. 3, p. 182-8, Set/Dez, 
2011. 
 
Segundo os mecanismos fisiopatológicos das complicações crônicas e dos distúrbios 
metabólicos decorrentes da hiperglicemia, considerando essas informações e o 
conteúdo estudado, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) 
e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A hiperglicemia crônica é o fator secundário desencadeador das complicações do 
DM. É comum o desenvolvimento das macroangiopatias, que comprometem as artérias 
coronarianas, dos membros inferiores e as cerebrais. 
 
II. ( ) Uma complicação metabólica aguda do DM, caracterizada por hiperglicemia, 
cetose e acidose, é a cetoacidose diabética. 
 
III. ( ) Uma síndrome poliúrica conhecida é o Diabetes Insipidus (DI), decorrente da 
deficiência total ou parcial na síntese da vasopressina ou diminuição da sensibilidade 
renal a esse hormônio 
 
IV. ( ) A nefropatia diabética é a deficiência na secreção de insulina, que estimula a 
secreção de hormônios contrainsulínicos, como glucagon, cortisol, catecolaminas e 
hormônio do crescimento. 
 
V. ( ) Queimação, dormência ou formigamento são comuns em pacientes com 
neuropatia diabética. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F, V. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, V, F. 
3. 
V, V, V, F, V. 
4. 
F, F, V, V, F. 
5. 
V, V, F, F, V. 
4. Pergunta 4 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Notadamente, o Diabetes Mellitus-DM predispõe às dermatoses associadas à própria 
afecção, infecções cutâneas, reações medicamentosas ou ao Pé Diabético. As 
dermatoses influenciam a qualidade de vida dos portadores de DM.” 
Fonte: RODRIGUES, A. N. Influência das dermatoses na qualidade de vida do portador 
de Diabetes Mellitus. Cien. Saúde Colet. [periódico na internet] (2007/Dez). Disponível 
em: <http://www.cienciaesaudecoletiva.com.br/artigos/influencia-das-dermatoses-
na-qualidade-de-vida-do-portador-de-diabetes-mellitus/1521?id=1521>. Acesso em: 
21 abril 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações 
dermatológicas em diabéticos, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) 
verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A qualidade de vida relacionada à saúde pode ser mensurada pela avaliação 
subjetiva do indivíduo no que diz respeito à capacidade de viver plenamente. 
 
II. ( ) As implicações do DM envolvem alterações vasculares e neurológicas, as quais 
agravam as condições clínicas vigentes e levam a complicações, como os processos 
bacterianos, fúngicos e virais. 
 
III. ( ) Subdividem-se as alterações cutâneas do DM em 
em quatro grupos, cujas lesões fortemente associadas ao DM são as que incluem as 
infecções cutâneas. 
 
IV. ( ) No grupo das reações medicamentosas nas alterações cutâneas do DM temos a 
Úlcera neurotrófica plantar, Úlcera microangiopática, Infecções superficiais e 
profundas nos pés. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, V, F, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, F, V. 
3. 
F, F, V, V. 
4. 
V, F, V, V. 
5. 
V, F, V, F. 
5. Pergunta 5 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O conhecimento da fisiopatologia da neurartropatia e o seu entendimento são muito 
importantes, como base para o tratamento desta afecção. O objetivo do tratamento da 
neurartropatia de Charcot é a obtenção de pés plantígrados e estáveis para prevenir a 
formação de áreas de hiperpressão sujeitas à ulceração. O tratamento deve ser 
planejado levando em conta a etiologia e o estágio evolutivo da neurartropatia de 
Charcot, a idade e o nível de atividade do paciente, o tipo e a localização da 
deformidade, e a presença de fatores agravantes, como úlcera e infecção.” 
Fonte: STÉFANI, K, C.; MERCADANTE, M. T. Princípios do tratamento da neurartropatiade Charcot no pé e no tornozelo. Rev Bras Ortop. 2003. Disponível em: 
<https://rbo.org.br/detalhes/17/pt-BR/principios-do-tratamento-da-neurartropatia-
de-charcot-no-pe-e-no-tornozelo->. Acesso em: 20 abril 2020. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre neuropatia diabética, 
analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) 
falsa(s): 
 
I. ( ) A neuroartropatia na fase inicial possui desenvolvimento no local onde ocorre a 
formação de ostefiófitos nas epífises ósseas, com hiperemia, calor local e edema difuso 
no pé e ou tornozelo. 
 
II. ( ) A neuroartropatia na fase intermediária ou de coalescência é a fase onde se 
observam fenômenos de reabsorção óssea, que se manifestam com diminuição dos 
sinais flogísticos. 
 
III. ( ) A fase final é a fase de reconstrução, em que ocorre a consolidação e a 
remodelação ósseas visíveis na radiografia. 
 
IV. ( ) O tratamento da neurartropatia de Charcot tem como objetivo a não obtenção de 
pés plantígrados para prevenir a formação de áreas de hiperpressão sujeitas à 
ulceração. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F. 
Resposta correta 
2. 
V, V, V, F. 
3. 
F, F, V, V. 
4. 
V, V, F, F. 
5. 
V, F, V, F. 
6. Pergunta 6 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“O diabetes é a causa mais comum da neuropatia periférica e esta é a complicação 
crônica mais comum e mais incapacitante do diabetes. Ela é responsável por cerca de 
dois terços das amputações não-traumáticas (que não são causadas por acidentes e 
fatores externos) [...].” 
Fonte: Sociedade Brasileira de Diabetes. Disponível em: 
<https://www.diabetes.org.br/publico/complicacoes/neuropatia-diabetica>. Acesso 
em: 20 abril 2020. 
 
Considerando estas informações e o conteúdo estudado sobre a neuropatia periférica, 
podemos afirmar que o principal agente causador desse quadro é: 
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1. 
o controle inadequado da glicose, porque é um fator que favorece a 
progressão da neuropatia. 
Resposta correta 
2. 
o controle inadequado da pressão arterial, porque pode desencadear a 
derrames locais. 
3. 
o controle inadequado da diurese, porque é o principal sinal para 
verificação da neuropatia. 
4. 
o controle inadequado do nível de estrogênio, porque a alteração desse 
hormônio é um risco para desencadear a neuropatia. 
5. 
o controle inadequado da onicomicose, porque quando não controlada 
pode gerar infecções que levam a neuropatia. 
7. Pergunta 7 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A neuropatia diabética é uma complicação neurológica procedente do inadequado 
controle glicêmico, com lesão progressiva das fibras somáticas (sensitivas e motoras) e 
autonômicas. O acometimento da porção mais distal do sistema nervoso periférico 
(comum nos pés) e as manifestações relacionadas aos sistemas (geniturinário, 
gastrintestinal, sudoral, cardiovascular) caracterizam a [...].” 
 
Fonte: FERREIRA, L. T. et al. Diabetes melito: hiperglicemia crônica e suas 
complicações. Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde, v. 36, n. 3, p. 182-8, Set/Dez, 
2011. 
 
 Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a neuropatia diabética, 
assinale a alternativa que traz características das neuropatias periféricas difusas: 
 
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1. 
polineuropatia distal diabética e a neuropatia autonômica diabética. 
Resposta correta 
2. 
a hiperinsulinemia diabética e a neuropatia sensorial diabética. 
3. 
síntese idiogênica e cetoacidose metabólica. 
4. 
polineuropatia distal e a cetoacidose metabólica. 
5. 
síndromes poliúricas e diabetes insipidus. 
8. Pergunta 8 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“A Diabetes é uma doença silenciosa, o que significa que geralmente, se não forem 
feitos exames médicos, a pessoa pode não ter consciência de que tem esta condição. O 
termo diabetes melito descreve uma desordem metabólica de múltipla etiologia, 
caracterizado por hiperglicemia crônica decorrente de defeitos na secreção e/ou ação 
da insulina.” 
Fonte: FERREIRA, L. T. et al. Diabetes melito: hiperglicemia crônica e suas 
complicações. Arquivos Brasileiros de Ciências da Saúde, v. 36, n. 3, p. 182-8, Set/Dez, 
2011. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre complicações e 
profilaxia, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para 
a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) A retinopatia diabética não proliferativa é a fase mais avançada da doença, 
caracterizada pelo aparecimento de novos vasos sanguíneos na superfície da retina. 
 
II. ( ) A nefropatia diabética é uma alteração nos vasos sanguíneos dos rins, que leva à 
perda de proteína por meio da urina. 
 
III. ( ) O diabetes mellitus tipo 2, que acomete mais frequentemente pessoas acima do 
peso, costuma vir acompanhado de hipertensão arterial sistêmica 
 
IV. ( ) A obesidade e o DM2 são doenças que causam pancreatite. Na obesidade, em 
geral, a quantidade de gordura corporal é proporcional ao grau de resistência à 
insulina. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
F, V, V, F. 
Resposta correta 
2. 
F, V, V, V. 
3. 
V, V, F, F. 
4. 
F, F, V, V. 
5. 
V, F, V, F. 
9. Pergunta 9 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Ainda é desconhecida a relação do diabetes com fatores determinantes ou 
precipitantes de lesões dermatológicas em pacientes diabéticos. DM caracteriza-se por 
uma síndrome clínica de evolução crônica e degenerativa, dada por distúrbio na 
secreção e/ou ação da insulina no organismo, que determina um conjunto de 
alterações metabólicas, caracterizadas principalmente pela hiperglicemia.” 
Fonte: FOSS, N. T.; POLON, D. P.; TAKADA, M. H.; FOSS-FREITAS, M. C.; FOSS, M. C. 
Dermatoses em pacientes com diabetes mellitus. Rev. Saúde Pública. v. 39, n. 4. São 
Paulo, agosto de 2005. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações 
dermatológicas do paciente diabético neuropata, analise as afirmativas a seguir e 
assinale V para a (s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s): 
 
I. ( ) Mecanismos fisiopatológicos constituem fatores que comprometem a qualidade 
de vida dos pacientes com aumento significante da morbidade e mortalidade. 
 
II. ( ) Células adiposas e musculares de diabéticos apresentam aumento da aderência 
para alguns patógenos, como a Candida albicans na mucosa bucal e vaginal e 
Escherichia coli no epitélio urinário. 
 
III. ( ) Exames dermatológicos de pacientes diabéticos mostram que a maioria 
apresenta lesões cutâneas, porém, esta queixa não tem sido referida durante consultas 
médicas. 
 
IV. ( ) Tanto os diabéticos tipo 1 quanto dos tipo 2 apresentaram lesões cutâneas de 
etiologia infecciosa como elastose solar e ceratose seborreica em diabéticos. 
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
V, F, V, F. 
Resposta correta 
2. 
F, F, V, V. 
3. 
V, F, F, V. 
4. 
F, V, V, F. 
5. 
F, V, V, V. 
10. Pergunta 10 
/1 
Leia o trecho a seguir: 
 
“Hoje uma preocupação mundial, o custo humano e financeiro dessa complicação é 
imenso e dependente, para o seu controle ou prevenção, da conscientização quanto à 
necessidade de um bom controle da doença e da implantação de medidas 
relativamente simples de assistência preventiva, de diagnóstico precoce e de 
tratamento mais resolutivo nos estágios iniciais da doença. Muitos fatores de risco 
para ulceração/amputação podem ser descobertos com o exame cuidadoso dos pés 
[...]”. 
Fonte: CAIAFA, J. F. Atenção integral ao portador de pé diabético. J. vasc. bras. vol.10. 
no.4. supl. 2. Porto Alegre, 2011. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as alterações 
encontradas nos pés diabéticos, pode-se afirmar que: 
Ocultar opções de resposta 
1. 
o exame clínico é o método diagnóstico mais efetivo, simples e de baixo 
custo para diagnóstico da neuropatia. 
Resposta correta2. 
o exame de imagem como a tomografia é o método diagnóstico mais 
efetivo, simples e de baixo custo para diagnóstico da neuropatia. 
3. 
o exame clínico é o método diagnóstico mais efetivo, mas o alto custo de 
seus periódicos exames dificulta a manutenção do paciente. 
4. 
o exame laboratorial é o método diagnóstico mais efetivo, simples e de 
baixo custo para diagnóstico da neuropatia. 
5. 
o exame clínico de ressonância magnética auxilia no diagnóstico de 
forma efetiva pelo estado nutricional e imunológico do paciente.