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Erro Dano Evento Adverso

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Err� / Dan� / Event� Adve�s�
ERRO MÉDICO:
Conduta profissional atípica, irregular ou
inadequada, capaz de causar ao paciente danos
materiais e morais, o agravo à saúde, provocado
pela ação ou inação do médico, sem a intenção
de cometê-lo
- Negligência: Forma mais frequente de erro
médico, decorre do tratamento com descaso, do
pouco interesse para com os deveres e
compromissos éticos para com o paciente e a
instituição. É a ausência de precaução ou a
indiferença em relação ao ato realizado.
Como: o abandono ao doente, do plantão,
diagnóstico sem o exame cuidadoso do paciente,
medicação por telefone e o esquecimento de
corpos estranhos (gases, compressas e pinças)
no corpo do paciente, por ex.
- Imperícia: Falta de observação das normas
técnicas, despreparo prático ou insuficiência de
conhecimentos. ex: usar tratamento em desuso
por não apresentar resultados; obstetra que lesa
a bexiga da paciente na cesariana.
- Imprudência: Ação consciente → O médico,
por ação ou omissão, assume procedimento de
risco para o paciente, sem respaldo científico ou
esclarecimento a parte interessada. ex: aguardar
parto normal com feto em sofrimento; utilizar
técnica cirúrgica ou receitar medicação sem a
necessária comprovação científica dos resultados
ou técnicas de cunho charlatanismo
• Na prática, há dificuldade em se distinguir a
imperícia da imprudência e, algumas vezes,
existe a conjugação das três modalidades de erro
médico (negligência, imperícia e imprudência)
- Iatrogenia: Evento adverso - evento que resulta
em dano ao paciente
- Omissão de Socorro: Deixar de prestar
assistência médica, quando possível fazê-lo sem
risco pessoal ou deixar de informar as
autoridades para que possam fazê-lo
- Eventos Adversos: Incidentes não intencionais
que resultam em dano decorrentes da assistência
e não relacionados à evolução natural da doença
de base do paciente
RISCO:
Probabilidade de um incidente acontecer
INCIDENTE:
Evento ou circunstância que poderia ter
resultado, ou resultou, em dano desnecessário
ao paciente
∟ Circunstância Notificável: Não aconteceu o
incidente, mas sim um evento com potencial risco
de dano ou lesão → nenhum grau de dano
∟ Near Miss: Incidente que não atingiu o
paciente → nenhum grau de dano
∟ Incidente sem dano: Incidente que atingiu o
paciente e não causou dano → nenhum grau de
dano
∟ Incidente com dano ou evento adverso:
Incidente que resulta em dano ao paciente →
grau de dano leve, moderado, grave ou óbito
POR QUE OS INCIDENTES ACONTECEM?
É impossível eliminar falhas humanas e técnicas,
mas há mecanismos para evitar o erro e mitigar
os eventos adversos
Existem barreiras que impedem que o evento
adverso atinja o paciente, como:
• profissionais atualizados, descansados e
motivados
• uso de protocolos clínicos,
• uso de check list cirúrgico,
• protocolo de higienização das mãos,
• dose unitária de medicamentos,
• identificação correta do paciente, etc.
Os incidentes ocorrem quando há combinação de
fatores em diferentes níveis do sistema que
geram falhas latentes
MOTIVO DOS INCIDENTES:
• Fator Humano: Comportamento, comunicação,
desempenho
• Fatores Associados ao Sistema: Ambiente de
trabalho
• Fatores Externos: Fora de controle da
organização
• Paciente: Não aderência ao
tratamento/condutas
Se uma ou mais barreiras apresentarem falhas,
por circunstâncias, ações ou influências, o
incidente pode chegar até o paciente. ex:
SEGURANÇA DO PACIENTE:
Redução a um mínimo aceitável do risco de dano
desnecessário associado a atenção à saúde
Fonte:
https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/12345
6789/183639/webpalestra_seguran%C3%A7apac
ienteAB.pdf?sequence=1
https://www.saude.rj.gov.br/comum/code/Mostrar
Arquivo.php?C=Njk3NA%2C%2C
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/docu
mento_referencia_programa_nacional_seguranca
.pdf
https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/183639/webpalestra_seguran%C3%A7apacienteAB.pdf?sequence=1
https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/183639/webpalestra_seguran%C3%A7apacienteAB.pdf?sequence=1
https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/183639/webpalestra_seguran%C3%A7apacienteAB.pdf?sequence=1
https://www.saude.rj.gov.br/comum/code/MostrarArquivo.php?C=Njk3NA%2C%2C
https://www.saude.rj.gov.br/comum/code/MostrarArquivo.php?C=Njk3NA%2C%2C
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/documento_referencia_programa_nacional_seguranca.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/documento_referencia_programa_nacional_seguranca.pdf
https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/documento_referencia_programa_nacional_seguranca.pdf

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