Giovanna Morelli – Direitos Autorais Xerostomia Introdução A xerostomia é um processo que consiste em sensação de boca seca e pode estar relacionada com uma série de fatores, como doenças de base, medicamentos, entre outros. Etiologia As principais etiologias da xerostomia são relacionadas com: ❖ Doenças em geral ❖ Medicamentos ❖ Quimioterapia ❖ Drogas ❖ Idade Doenças x Xerostomia As principais doenças que causam a xerostomia são: ❖ Doenças de glândulas salivares ❖ Síndrome de Sjogren ❖ Cirrose biliar primária ❖ Fibrose cística ❖ Diabetes mellitus ❖ Hepatite C ❖ Sarcoidose ❖ AIDS Medicamentos x Xerostomia Os principais medicamentos / drogas que podem ocasionar a presença de xerostomia são: ❖ Descongestionantes nasais ❖ Moderadores de apetite ❖ Antidepressivos ❖ Broncodilatadores ❖ Inibidores de serotonina ❖ Anti-histamínicos ❖ Antieméticos ❖ Antipsicóticos ❖ Omeprazol ❖ Atropina ❖ Lítio Xerostomia de Longa Duração Existem alguns fatores que podem estar relacionados com a aparição dessa classificação de xerostomia, como: ❖ Causas iatrogênicas: normalmente presente em pacientes considerados polifarmácia (idosos principalmente), estando relacionada com a ingestão de diversos medicamentos para tratar diferentes doenças. O principal mecanismo de xerostomia induzida por medicamento está relacionado com a ação anticolinérgica. Giovanna Morelli – Direitos Autorais ❖ Radiação: os tecidos glandulares são altamente susceptíveis a mudanças e danos causados pelas radiações. O grau da xerostomia, nesses casos, irá depender do nível de exposição das glândulas à radiação Quimioterapia x Xerostomia A quimioterapia tem se tornado cada vez mais comum por causa do aumento da incidência de câncer em diversos pacientes. Esse tipo de tratamento poderá gerar a xerostomia. Muitos pacientes quimioterápicos / oncológicos reclamam que a boca está seca. Muitas vezes, a xerostomia nesses pacientes está relacionada com a perda de paladar, disfagia e disfonia. AIDS / HIV Essa doença está totalmente relacionada com o processo de xerostomia. Cerca de 4 a 8% dos pacientes adultos que possuem infecção por HIV podem ter problemas / doenças em glândulas salivares, afetando assim, a produção do fluxo salivar. O problema mais comum em pacientes com HIV é o aumento do volume de glândulas salivares (recorrentes ou persistentes). Hepatite C Essa doença apresenta manifestações fora do fígado, ou seja, podem atingir o nosso organismo de uma maneira geral. A taxa de fluxo salivar em pacientes com hepatite C é bem menor do que em pacientes saudáveis. Além disso, pacientes podem apresentar uma patologia conhecida como sialoadenite. Consequências da Xerostomia ❖ Aumento da incidência de cáries ❖ Fissuras da mucosa bucal ❖ Lábios doloridos e secos ❖ Aumento do volume das glândulas ❖ Ardência lingual ❖ Disgeusia ❖ Disartria ❖ Disfagia Infecções Posteriores Com a presença recorrente da xerostomia em cavidade bucal, alguns pacientes podem apresentar algumas infecções secundárias: ❖ Candidoses ❖ Estomatites ❖ Glossite mediana romboide