Anatomia Integrada Avaliação unidIII

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Pergunta 1 
 
Existem diferenças no sistema urinário entre os sexos masculino e 
feminino no interior da cavidade pélvica. Assim, as bexigas urinárias 
masculina e feminina estão localizadas, RESPECTIVAMENTE: 
 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Entre o reto e a sínfise púbica; inferiormente ao útero 
e anteriormente à vagina. 
Respostas: a. 
Entre o colo descendente e a sínfise púbica; 
superiormente ao útero e posteriormente à vagina. 
 
b. 
Entre o reto e a sínfise púbica; superiormente ao útero 
e posteriormente à vagina. 
 
c. 
Entre o colo descendente e a sínfise púbica; 
inferiormente ao útero e anteriormente à vagina. 
 
d. 
Entre o reto e a sínfise púbica; inferiormente ao útero 
e anteriormente à vagina. 
 
e. 
Entre o colo descendente e a sínfise púbica; 
superiormente ao útero e anteriormente à vagina. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: Ela está situada na cavidade pélvica, 
posterior à sínfise púbica. No homem, o corpo da bexiga 
urinária localiza-se entre o reto e a sínfise púbica; na 
mulher, o corpo da bexiga urinária situa-se inferiormente 
ao útero e anteriormente à vagina. É mantida na posição 
pelas pregas do peritônio, sendo também um órgão 
retroperitonial. Nas mulheres é menor, porque o útero 
ocupa o espaço imediatamente superior à bexiga 
urinária. 
 
 
• Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Fratura de pênis é determinada como trauma peniano fechado, com ruptura da túnica 
albugínea, camada de tecido fibroso que compreende os corpos eréteis, situado logo abaixo 
da pele do pênis. Essa ruptura é consequente da elevação de pressão sob a túnica 
albugínea, em geral durante o ato sexual, quando sua espessura se reduz em até 75%, 
tornando-se mais frágil e susceptível ao rompimento. Este acontece, na maioria das vezes, 
na região da base do pênis e consente a saída, de grande pressão, do volume sanguíneo 
aglomerado no pênis. Segundo Alves et al., em Fratura de Pênis, Rev. Col. Bras. Cir. 2004; 
31(5): 284-286, de um total de 19 pacientes acompanhados, conforme tabela abaixo, 
 
Curso ANATOMIA INTEGRADA 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
Resultado da tentativa 2,5 em 2,5 pontos 
mostraram a localização das lesões no pênis. 
 
Localização Número % 
Corpo cavernoso 09 47,36 
Corpo esponjoso 05 26,31 
Associada C+E 02 10,52 
Não identificada 03 15,78 
 
Segundo o texto e a tabela, qual(is) é(são) a(s) estrutura(s) erétil(eis) do pênis 
acometida(s) por maior(es) incidência(s) de fraturas de pênis? 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
2 corpos cavernosos, sendo o local de maior incidência de fraturas. 
Respostas: a. 
1 corpo esponjoso, sendo o local de maior incidência de fraturas. 
 b. 
2 corpos esponjosos, sendo o local de maior incidência de fraturas. 
 c. 
1 corpo cavernoso, sendo o local de maior incidência de fraturas. 
 d. 
2 corpos cavernosos, sendo o local de maior incidência de fraturas. 
 
e. 
1 corpo cavernoso e 2 corpos esponjosos, sendo a soma os locais de 
maiores incidências de fraturas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: O pênis é o órgão copulador masculino fixado na região 
anterior do períneo. É um órgão ímpar, mediano e com formato cilíndrico. 
Ele é composto anatomicamente por corpos eréteis: 1 corpo esponjoso, 
dentro do qual se encontra a uretra; e 2 corpos cavernosos, principais 
estruturas eréteis penianas. Entretanto, a tabela mostra que o local de 
maiores incidências de fraturas são os 2 corpos cavernosos. 
 
 
• Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Lídia, uma estudante do ensino médio, engravidou sem ter 
planejado. O pai do bebê, Tiago, tem 20 anos de idade, não estuda e 
não tem residência fixa, pois foi colocado para fora de casa quando 
seu pai descobriu que usava drogas. Os pais de Lídia estão 
respaldando-a financeiramente e, por não aceitarem a situação, 
pediram à jovem que fosse morar em uma pensão. Apesar de o 
namoro continuar e de Tiago estar procurando um emprego, 
dizendo-se "limpo" das drogas, ele não assume a paternidade, 
afirmando que Lídia "nunca foi muito confiável". Os resultados dos 
 
exames laboratoriais de Lídia no primeiro trimestre da gestação 
mostraram VDRL (exame laboratorial de apoio diagnóstico para 
sífilis) e FTA-abs positivos (um dos mais sensíveis e específicos testes 
empregados na sorologia da sífilis), além de colpocitologia oncótica 
(exame de Papanicolau) com microbiologia sugestiva de Chlamydia 
sp (doença sexualmente transmissível). Diante do quadro clínico 
apresentado, julgue as afirmações que se seguem: 
I A flora bacteriana é a melhor proteção das mulheres contra 
infecções. 
II O ácido lático da vagina apresenta também grande relevância 
quanto à fertilização. 
III A fertilização de Lídia ocorreu no istmo da tuba uterina. 
IV O hímen de Lídia foi rompido em razão da infecção por sífilis. 
V Neste caso clínico, temos uma gravidez ectópica. 
Responda: 
Resposta Selecionada: b. 
Somente as afirmativas I e II estão corretas. 
Respostas: a. 
Somente a afirmativa I está correta. 
 b. 
Somente as afirmativas I e II estão corretas. 
 c. 
Somente as afirmativas I, II e III estão corretas. 
 d. 
Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 
 e. 
Todas as afirmativas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A “afirmativa I” está correta, pois a flora 
bacteriana é a melhor proteção das mulheres contra 
infecções, de tal modo que são contra a natureza e 
devem ser suprimidas as lavagens cotidianas da vagina 
com sabonetes íntimos. A “afirmativa II” está correta, pois 
o ácido lático da vagina apresenta também grande 
relevância quanto à fertilização. Os espermatozoides são 
danificados pelos ácidos, por isso eles fogem dos meios 
ácidos. A partir do útero flui para a vagina um muco 
alcalino que atrai os espermatozoides, que são amigos do 
meio alcalino. De tal modo, os espermatozoides 
depositados durante as relações sexuais fogem da 
parede posterior da vagina ácida para o útero alcalino. A 
 
“afirmativa III” está incorreta, pois as tubas uterinas 
estendem-se lateralmente a partir do útero, localizando-
se na margem superior do ligamento largo do útero, 
possuindo em sua configuração externa (de lateral para 
medial): o infundíbulo e as fímbrias; a ampola da tuba 
uterina, que é a parte mais larga, longa e tortuosa da 
tuba, sendo o local que acontece a fertilização; o istmo da 
tuba uterina, que é a parte curta da tuba que chega ao 
útero; a parte intramural da tuba uterina, que atravessa 
pela parede do útero. A “afirmativa IV” está incorreta, 
pois o hímen ou a membrana da virgindade é a abertura 
central da entrada da vagina. Após o primeiro ato sexual, 
ele é rompido. A “afirmativa V” está incorreta, pois em 
nenhum momento foi citado que acontecera uma 
gestação fora do útero, ou seja, a gestação ectópica. 
 
• Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
MODIFICADO ENADE 2016 – MEDICINA. QUESTÃO 19. Uma mulher 
com 30 anos de idade se dirigiu ao pronto-socorro queixando-se de 
forte dor lombar à direita que irradia para a região lateral do 
abdome, fossa ilíaca e lábios maiores do pudendo, ipsilateral. Ao 
exame físico, apresentou sinal de Giordano positivo (indica grande 
probabilidade de doença renal, como, por exemplo, a litíase e a 
pielonefrite aguda) à direita e foi encaminhada para a realização de 
ultrassonografia, evidenciando-se cálculos no sistema urinário. Os 
cálculos evidenciados na ultrassonografia podem estar localizados: 
 
Resposta Selecionada: d. 
Na pelve renal e na junção ureterovesical. 
Respostas: a. 
No córtex renal. 
 b. 
Nas pirâmides renais. 
 c. 
No córtex renal e na pelve renal. 
 d. 
Na pelve renal e na junção ureterovesical. 
 e. 
Nas pirâmides renais e na junção ureterovesical. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: D 
Comentário: As contrações peristálticas das paredes 
musculares dos ureteres empurram a urina para a 
 
bexigaurinária, mas a pressão hidrostática e a gravidade 
também contribuem para isso. De tal modo, os cálculos 
estão situados nessa região. 
 
• Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Nos últimos anos, a utilização de computadores portáteis ( laptops, 
ligados a redes de área local sem fio, também conhecido como Wi-Fi) 
aumentou dramaticamente. Os computadores portáteis são 
comumente utilizados no colo dos indivíduos, portanto, expondo a 
área genital de radiofrequência de ondas eletromagnéticas, bem 
como as altas temperaturas produzidas pelos aparelhos. Tem sido 
sugerido que a fertilidade masculina diminuiu durante as últimas 
décadas. Tal declínio foi atribuído à exposição direta ou indireta a 
certos fatores ambientais, tais como a utilização dos laptops. Baseado 
nas informações contidas no texto e em seus conhecimentos sobre o 
sistema genital masculino, a redução da fertilidade ocorre, pois: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Os testículos são comprometidos pela temperatura, 
portanto, há a redução da gametogênese. 
Respostas: a. 
Influencia a próstata e o seu líquido prostático, 
responsáveis pelo equilíbrio térmico. 
 
b. 
Faz com que o escroto determine uma vasoconstrição 
na região, causando a infertilidade. 
 
c. 
O epidídimo está afetado pela temperatura e não há 
produção de sêmen. 
 
d. 
Nesta situação, os ductos deferentes ficam 
incapacitados de transportar os espermatozoides. 
 
e. 
Os testículos são comprometidos pela temperatura, 
portanto, há a redução da gametogênese. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: E 
Comentário: A produção de espermatozoides é ótima a 
uma temperatura levemente abaixo da temperatura 
corpórea normal. A temperatura mais alta, atribuída à 
exposição direta ou indireta a certos fatores ambientais, 
tais como a utilização dos laptops, inibe a produção e a 
 
sobrevivência dos espermatozoides e, portanto, a 
fertilidade. 
 
• Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O estudo da anatomia interna do rim torna-se básico na 
compreensão de diversas patologias, entre elas: a insuficiência renal 
aguda, a insuficiência renal crônica e as nefropatias tóxicas e não 
tóxicas. Desse modo, a formação da urina, sabe-se, obedece uma 
sequência anatômica correta e lógica. Então, a melhor sequência da 
formação e transporte da urina é: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Papila renal, cálice renal menor, cálice renal maior, 
pelve renal. 
Respostas: a. 
Papila renal, cálice renal menor, cálice renal maior, 
pelve renal. 
 
b. 
Papila renal, cálice renal maior, cálice renal menor, 
pelve renal. 
 
c. 
Pelve renal, papila renal, cálice renal maior, cálice 
renal menor. 
 
d. 
Papila renal, pelve renal, cálice renal menor, cálice 
renal maior. 
 
e. 
Pelve renal, cálice renal menor, cálice renal maior, 
papila renal. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: No interior do parênquima encontram-se as 
unidades funcionais do rim, chamadas de néfrons. A 
urina formada pelos néfrons drena para grandes ductos 
coletores, que se estendem pelas papilas renais das 
pirâmides. Os ductos coletores drenam para estruturas 
cupuliformes (formato de cúpula, concha), chamadas 
cálices renais menores e maiores. Cada rim possui entre 
8 e 18 cálices menores, e entre 2 ou 3 cálices maiores. 
Um cálice menor recebe a urina dos ductos coletores de 
uma papila renal, distribuindo-a para um cálice maior. A 
partir dos cálices maiores, a urina drena para uma 
cavidade grande e simples, chamada pelve renal e em 
 
seguida drena para fora dos rins por meio do ureter até a 
bexiga urinária. 
 
• Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O sistema urinário é constituído pelos órgãos uropoéticos, isto é, 
incumbidos de elaborar a urina e armazená-la temporariamente até 
a oportunidade de ser eliminada para o exterior. Na urina 
encontramos ácido úrico, ureia, sódio, potássio e bicarbonato. Os 
rins realizam o trabalho principal do sistema urinário com a filtração 
do sangue e a formação da urina e as outras partes do sistema 
atuando, principalmente, como vias de passagem e áreas de 
armazenamento. Dessa maneira, todas as estruturas seguintes se 
situam na frente do rim esquerdo, EXCETO: 
 
Resposta Selecionada: a. 
Duodeno. 
Respostas: a. 
Duodeno. 
 b. 
Pâncreas. 
 c. 
Colo descendente. 
 d. 
Estômago. 
 e. 
Jejuno. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Tanto o rim direito como rim esquerdo 
repousam sobre os músculos psoas maior e quadrado 
lombar. Eles estão relacionados: superiormente 
(glândulas adrenais e o diafragma) e anteriormente (rim 
direito – fígado, duodeno e colo ascendente; rim 
esquerdo – estômago, baço, pâncreas, jejuno e colo 
descendente). 
 
 
• Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Reprodução sexual é o processo no qual os organismos geram a prole por meio de células 
germinativas, denominadas de gametas. Após o espermatozoide unir-se ao ovócito, episódio 
conhecido de fertilização, a célula resultante contém um conjunto de cromossomos de cada 
um dos pais. Homens e mulheres apresentam sistemas genitais anatomicamente distintos, 
que são adaptados para formar gametas, promovendo a fertilização e, nas mulheres, para 
sustentar o crescimento do embrião e do feto. Dessa maneira, assinale a alternativa 
INCORRETA em relação aos órgãos genitais femininos. 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
O útero é maior nas mulheres nulíparas do que as multíparas. 
Respostas: a. 
O útero é maior nas mulheres nulíparas do que as multíparas. 
 b. 
O ovário produz os hormônios estrógenos e progesterona. 
 c. 
A fertilização acontece na ampola da tuba uterina. 
 
d. 
A vulva é formada por: monte do púbis, lábios maiores e menores, 
clitóris e vestíbulo da vagina. 
 
e. 
A vagina tem como funções ser o órgão de cópula e permitir a 
passagem do fluxo menstrual. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: A 
Comentário: Em mulheres nulíparas, ou seja, que nunca ficaram gestantes, o 
útero possui aproximadamente 7,5 centímetros de comprimento, 5 
centímetros de largura e 2,5 centímetros de espessura. Ele é maior nas 
mulheres multíparas, ou seja, que ficaram gestantes recentemente, e menor 
na menopausa, atrofiado, em razão da redução dos hormônios. 
 
 
• Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Um homem foi encaminhado por seu primeiro médico a um 
cirurgião, para efetuação de uma vasectomia (método habitual de 
esterilizar homens). Durante este processo, parte da estrutura 
anatômica é excisada por meio de uma incisão na parte superior do 
escroto. Por essa razão, o líquido ejaculado subsequente não 
apresenta espermatozoides. Pergunta: em qual estrutura anatômica 
é realizada a vasectomia? 
 
Resposta Selecionada: e. 
Ducto deferente. 
Respostas: a. 
Glândulas bulbouretrais. 
 b. 
Glândulas seminais. 
 c. 
Próstata. 
 d. 
Ducto ejaculatório. 
 e. 
Ducto deferente. 
 
Comentário da 
resposta: 
Resposta: E 
Comentário: A vasectomia é um procedimento 
realizado no ducto deferente. 
 
• Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
As atividades orgânicas procedem na decomposição de proteínas, lipídeos e carboidratos, 
seguidos de liberação de energia, de produção de produtos que devem ser extintos para o 
meio externo. Assim, a urina é um dos veículos de excreção. Baseado nas informações 
sobre o sistema urinário, leia as afirmativas abaixo e responda: 
I A uretra masculina é longa (15-20 cm) e sua última parte é a prostática. 
II A uretra feminina é um órgão de dupla função, assim como a masculina. 
III A bexiga feminina fica entre útero e sínfise púbica. 
IV Na pelve, o ureter passa abaixo dos vasos uterinos, sendo relevante nos casos de 
histerectomia. 
São corretas, SOMENTE: 
 
Resposta Selecionada: b. 
III e IV. 
 
Respostas: a. 
II e IV. 
 
b. 
III e IV. 
 
 c. 
I, II e III. 
 d. 
I, II e IV. 
 e. 
II, III e IV. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta: B 
Comentário: A “afirmativaI” está incorreta, pois nos homens, a uretra 
também se estende do óstio interno até o exterior, mas sua extensão e 
passagem pelo corpo são consideravelmente diferentes das mulheres. A 
uretra masculina primeiro passa pela próstata, depois pelo diafragma 
urogenital e, finalmente, pelo pênis, em uma distância aproximada de 20 
centímetros. Ela é dividida em três partes: uretra prostática, uretra 
membranácea e uretra esponjosa. A “afirmativa II” está incorreta, pois a 
uretra masculina difere da feminina morfologicamente (extensão) e 
fisiologicamente (função).