Solicitação e interpretação de exames complementares laboratoriais

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HEMOGRAMA 
É o principal exame de sangue e base 
para toda patologia clínica. 
Se eu tiver uma baixa de plaquetas 
teremos uma baixa coagulação (daí 
solicita coagulograma). 
O hemograma é inespecífico, ele não 
leva a um diagnóstico, ele vai dar 
indícios que há algum problema ali. 
 Série vermelha: é composta pelas 
hemácias, que contém a 
hemoglobina (responsável pelas 
trocas gasosas) 
 Série branca: representada por 
leucócitos, responsáveis pelas 
defesas do organismo. 
 Plaquetas 
SÉRIE VERMELHA 
❖ Eritrócito: transporte do oxigênio 
para célula, fabricado na medula 
óssea. 
Eritrocitose (Policitemia): excesso 
Eritropenia (oligocitemia): redução 
Quando tem excesso ou redução, não 
vai conseguir chegar o O2 nas células. 
❖ Hemoglobina: adere ao oxigênio e 
transporta ele. 
 
❖ Hematócrito: proporção de 
glóbulos vermelhos. Avalia o 
número e volume das hemácias. 
Vai avaliar o volume com relação 
ao sangue (ao todo). 
 
 
❖ Volume corpuscular médio – VCM: 
volume de cada eritrócito, avaliar a 
forma. 
❖ Hemoglobina corpuscular média – 
HGM: quantidade de hemoglobina 
dentro de um glóbulo vermelho, é 
específico. 
 
❖ Amplitude de distribuição dos 
glóbulos vermelhos – RDW: vai 
avaliar o tamanho daqueles 
glóbulos. 
 
 
❖ Citomorfologia: vai avaliar a forma. 
 
SÉRIE BRANCA 
❖ Leucócitos 
Leucocitose (aumento): é o 
aumento dos glóbulos brancos. 
indicativo de infecções 
bacterianas, leucemia, 
inflamações, destruição tecidual. 
Leucopenia (diminuição): 
diminuição dos glóbulos brancos. 
indicativo de infecções virais. 
 
❖ Neutrófilos: são um tipo de célula 
do sangue que defende o corpo 
contra infecções bacterianas. 
Neutrofilia: corresponde ao 
aumento do número de neutrófilos 
no sangue, o que pode ser 
indicativo de infecções e doenças 
inflamatórias ou ser apenas uma 
resposta do organismo ao estresse 
ou à prática de atividade física, por 
exemplo. Presentes em grandes 
quantidades em infecções 
bacterianas, pós-infartos, necrose 
tecidual, hemorragias. Superior a 
70%. 
Neutropenia: é o nível muito baixo 
dos neutrófilos, um tipo de glóbulo 
branco, que ajuda no combate das 
infecções destruindo bactérias e 
fungos. Pacientes 
com neutropenia tem um risco 
aumentado de desenvolver 
infecções graves. Inferior a 50%. 
 
❖ Eosinófilos 
São células sanguíneas que se 
desenvolvem na medula óssea e 
são responsáveis pela defesa do 
organismo contra parasitas e 
agentes infecciosos. Também 
participam dos processos 
inflamatórios em doenças alérgicas 
e asma. 
Eosinofilia: aumento anormal de 
eosinófilos no sangue, 
característico de alergias e 
infestações por parasitas. 
 
❖ Basófilos 
São células importantes para o 
sistema imune, estando 
normalmente aumentados em 
casos de alergia ou inflamação 
prolongada como asma, rinite ou 
urticária por exemplo. 
 
❖ Linfócitos 
São células responsáveis pela 
defesa do corpo. Eles pertencem 
ao grupo dos leucócitos, também 
chamados de glóbulos brancos. 
Linfocitose: consiste no aumento da 
contagem sanguínea de linfócitos – 
as células brancas com função de 
defesa do organismo -, acima do 
esperado para um indivíduo sadio 
da mesma idade. A condição é 
comum nas infecções virais, 
leucemia. 
Linfopenia: diminuição da 
contagem sanguínea de linfócitos. 
Comum em doenças depressoras 
do sistema imune ou pacientes que 
fazem uso de medicamentos 
imunossupressores. 
 
 
 
 
❖ Monócitos 
São um grupo de células do sistema 
imunológico que tem a função de 
defender o organismo de corpos 
estranhos, como vírus e bactérias. 
Monocitose: refere-se ao aumento 
da quantidade de monócitos 
circulantes no sangue. pode ser 
causada por, entre diversas outras 
razões: Recuperação de infecções 
agudas (bom prognóstico); 
Infecções crônicas (tuberculose, 
retocolite ulcerativa, artrite 
reumatóide, etc); Processos 
inflamatórios (como lúpus 
eritematoso sistêmico e artrite 
reumatoide); 
 
PLAQUETAS 
São células que são fabricadas na 
medula óssea e circulam na corrente 
sanguínea e ajudam o sangue a 
coagular. Ela inclui a coagulação do 
sangue. Muita pouca coagulação 
pode fazer uma pequena lesão sangrar 
excessivamente. 
Se temos uma boa quantidade de 
vitamina K, teremos uma boa resposta 
na coagulação. Ex: se você fez uma 
cirurgia e no outro dia o paciente ligar 
falando que não parou de sangrar, 
você pode mandar o paciente ir no 
hospital tomar uma injeção de algum 
medicamento contendo vitamina K. 
❖ Fibrinólise: é o processo através do 
qual um coágulo de fibrina 
(produto da coagulação do 
sangue) é destruído. Impede que 
ocorra a trombose (impede que o 
coagulo cresça e obstrua o vaso). 
Medicamentos: 
AAS: altera função plaquetária; 
Heparina: inativa a trombina; 
Anti coagulantes orais.