Generalidades do Abdome agudo

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Generalidades do Abdome agudo 
Anatomia: 
A divisão mais específica é em 9 quadrantes, composta por dois planos verticais (linhas 
hemiclaviculares direita e esquerda) e dois planos horizontais 
Epidemiologia: 
 Cerca de 10% dos atendimentos de emergência 
 Boa parte dos quadros podem não ter diagnóstico específico. 
 Abdome agudo vascular tem difícil diagnóstico. 
Tipos de dor: 
 Somática: Dor rápida, aguda e bem localizada. 
 Visceral: Dor lenta, mal localizada, insidiosa e persistente. 
 Referida: Percebida longe do estímulo. 
Etiologias: 
1. Não cirúrgico: Endócrinas e metabólicas. 
2. Cirúrgico: Hemorrágico, obstrutivo, perfurativo e isquêmico. 
Abordagem: 
É necessário verificar se há instabilidade hemodinâmica, tratar os sintomáticos logo que 
necessário, excluir gravidez e doenças pélvicas e por fim avaliar a opção do tratamento clínico 
ou cirúrgico. 
Anamnese 
Alguns dados são de extrema importância, tais como o tempo de evolução do quadro, as 
características da dor (em aperto, fisgada, queimação, respiratório dependente, intensidade, 
etc.), localização da dor, fatores de alívio ou piora dos sintomas, sintomas associados (ênfase 
em sintomas gastrointestinais, urinários e respiratórios), doenças associadas, uso de 
medicações. 
Exames complementares: 
1. Raio X: É indicado em obstrução intestinal, corpo estranho 
2. Ultrassonografia: Tem baixo custo e pode ser usada á beira leito. 
3. Tc de abdome: Escolhida em condições não obstétricas. 
4. Ressonância magnética: Avaliação do pâncreas, vias biliares e fígado. 
Abdome agudo hemorrágico 
Decorre de sangramento intra-abdominal, as causas principais são gravidez ectópica rota e 
ruptura de aneurismas das artérias viscerais. 
Abdome agudo isquêmico. 
O abdome agudo vascular que ocorre devido a isquemia intestinal que pode ser ocasionada por 
diminuição do fluxo ou oclusão arterial. 
Conclusão: 
Foram feitas 2 questões com a participação dos ligantes através de enquete, a primeira questão 
foi referente ao sinal de Murphy e a segunda sobre pneumoperitônio.