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ESCOLA SUPERIOR DE CIÊNCIAS DA SAÚDE – ESA/UEA Disciplina Epidemiologia Geral Prof.ª Rita Monteiro AP5. MEDIDAS DE ASSOCIAÇÃO (Valor total 5,0 pontos) Discente: Maria Luiza Joaquina Viana dos Santos DEMONSTRE TODOS OS CÁLCULOS 1) Em uma linha de produção, 100 pessoas, das quais 30 tinham rinite alérgica, trabalhavam em um ambiente onde existia poeira. Outras 200 pessoas, das quais 20 tinham rinite alérgica, trabalhavam em um ambiente sem esse agente de risco. Logo, o Risco Relativo de ter rinite alérgica no ambiente com poeira é: (0,5 ponto) A) 3 B) 2,5 C) 2 D) 1,5 E) 1 2) A determinação da diferença entre a incidência de câncer de pulmão em fumantes e a incidência desse tipo de câncer em não fumantes corresponde ao cálculo de: (0,5 ponto) a) Risco relativo. b) Odds ratio c) Razão de riscos d) Risco atribuível na população e) Risco populacional. 3) Se o risco relativo de uma associação entre um fator e uma doença em estudo é menor que 1,0: (0,5 ponto) A) A randomização seria a estratégia ideal. B) O fator em estudo protege o indivíduo da doença C) Não há associação entre o fator e a doença em estudo. D) Não há associação positiva nem negativa entre o fator e a doença. 4) Um aluno de pós-graduação em Medicina do Trabalho irá iniciar um estudo para investigar se a exposição ocupacional a radiações ionizantes tem associação com a ocorrência de aplasia medular. No ambulatório de hematologia de sua universidade encontrou 43 pacientes com este diagnóstico. O desenho de estudo mais apropriado e a medida de associação a ser encontrada são, respectivamente: (0,5 pontos) a) Coorte retrospectiva e razão de prevalência (RP). 30 100 20 200 = 30 100 . 200 20 = 6000 2000 = 3 b) Ensaio clínico randomizado e risco relativo (RR). c) Coorte retrospectiva e odds ratio (OR). d) Caso-controle e risco relativo (RR). e) Caso-controle e odds ratio (OR). 4.1) Justifique sua resposta (1,0 ponto): O estudo já possuía um número de pacientes com o diagnóstico em questão, no caso, 43. Então, busca-se o mesmo número de pacientes que estejam em exposição e sem a patologia e assim, poder fazer comparação entre os dois grupos. 5) O risco relativo do grupo profilático em relação ao grupo que recebeu tratamento para doença osteomuscular foi igual a 5,3 (IC 95% 0,66-41,5). a) Este resultado é significativo? Justifique. (1,0 ponto) Esse resultado não é significativo, pois apesar da estimativa pontual ser igual a 5,3, o intervalo de confiança de 0,66 e 41,5, ou seja, o valor 1 vai estar dentro desse intervalo. 6) Um estudo de caso controle comparou 20 pessoas doentes e 40 pessoas saudáveis. O fator de exposição foi encontrado em 12 doentes e em 24 saudáveis. A chance de desenvolver a doença é maior entre os expostos? Demonstre pelos cálculos. (1,0 ponto) As chances entre os saudáveis: 3/2 As chances entre os doentes: 3/2 Odds Ratio = 1 Não, visto que o odds entre saudáveis e doentes é 1. ( 3 2 ) 3 2 = 3 2 . 2 3 = 6 6 = 1 12 8 : 4 = 3 2 24 16 : 8 = 3 2
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