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LINGUAGEM
ADULTO E IDOSO
Ebook
S u m á r i o
C a p í t u l o 1
Neuroanatomia............................. 3
Sistema nervoso central............... 4
Sistema nervoso periférico........... 9
Domínios Cognitivos..................... 9
Sistema Linguístico..................... 19
FUNÇÃO PRINCIPAL:
 
Conduzir os impulsos nervosos
do cérebro até a medula espinhal
e vice-versa.
INTEGRADORA MOTORA
FUNÇÃO:
Carrega informações dos
órgãos sensoriais para o
sistema nervoso central e
deste para os órgãos efetores
(músculos e glândulas). 
PERIFÉRICO
CENTRAL
Classificação neuroanatômica
Nervos captam
informações do meio
interno 
e externo e as levam
ao SNC.
SENSITIVA
Informação sensitiva
trazida ao SN é
processada e
interpretada.
Nervos motores
conduzem a
informação do SN para
todo o organismo.
SISTEMA
NERVOSO
 
FUNÇÃO:
Recebe, analisa e
integra informações.
É o local onde ocorre a
tomada de decisões e
o envio de ordens. 
DIVISÕES
ENCÉFALO
(CRÂNIO)
MEDULA
ESPINHAL
(Canal
vertebral)
FUNÇÃO:
 Transmite os impulsos
nervosos, a partir do
cérebro, para todo o
corpo.
CÉREBRO
DIENCÉFALO
CORTÉX CEREBRAL
NÚCLEOS DE BASE
TELENCÉFALO:
TRONCO
ENCEFÁLICOCEREBELO
MESENCÉFALO
PONTE
BULBO
DIVISÕES
Nervos Cranianos - 12
pares;
Nervos Espinhais - 31
pares;
Gânglios;
Terminações; Nervosas;
Receptores.
COMPOSIÇÃO
SISTEMA NERVOSO
SOMÁTICO (SNS)
SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO (SNA)
SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO
SIMPÁTICO (SNAS)
SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO
PARASSIMPÁTICO
(SNAP)
3
ENCÉFALO
(CRÂNIO) Cérebro
Tronco
Encefálico
Cerebelo
Medula
Espinhal
Contém cerca de 35
bilhões de neurônios e
pesa aproximadamente
1,3 kg
Sistema Nervoso Central
CÉREBRO/ TELENCÉFALO
É a porção mais maciça e o principal órgão do Sistema Nervoso. Ele é responsável
por comandar ações motoras, estímulos sensoriais e atividades neurológicas como a
memória, a aprendizagem, o pensamento e a fala.
Ele é formado por duas metades, os hemisférios direito e esquerdo, separados por
uma fissura longitudinal. Os dois hemisférios compreendem o telencéfalo.
 
Os hemisférios cerebrais são compostos pelo córtex cerebral – a camada mais externa
constituída de substância cinzenta – e por uma massa interna de substância branca – as fibras
de associação inter (fibras comissurais) e intra-hemisféricas, além das fibras de projeção – que
envolve relativamente os núcleos da base. Neste também se encontram as áreas corticais
sensoriais e motoras primárias. A fissura longitudinal (inter-hemisférica) é uma fenda profunda
que divide-os imperfeitamente; ainda assim, são capazes de trocar informações através de um
largo feixe de fibras mielínicas que estão situadas numa estrutura, o corpo caloso.
 
4
FRONTAL
PARIETAL
TEMPORAL
OCIPTAL
CEREBELO
Relacionado com o pensamento
abstrato, juízo crítico, linguagem,
motricidade,
controle inibitório (impulsos),
expressão da linguagem.
Responsável pela recepção e
processamento dos estímulos
sensoriais;
Localizado na parte de trás
da cabeça, responsável
pela visão;
Relacionado com a
memória,
audição e olfato;
TELENCÉFALO
Corresponde a maior parte do cérebro e é responsável pelas
capacidades de: de ler, escrever e falar; de fazer cálculos e compor
músicas; e de lembrar o passado, planejar o futuro e imaginar coisas
que nunca existiram.
O telencéfalo compreende nos hemisférios direito e esquerdo. Cada
hemisfério cerebral se divide em 4 lobos:
5
6
ÁREAS CEREBRAIS DA
LINGUAGEM
COMPREENSÃO
ÁREA DE 
WERNICK
ÁREA DE 
BROCA
ÁREA DA AUDIÇÃO
ÁREA MOTORA
FALA
(ORGANIZAÇÃO)
TRAJETO DA FALA:
REPETIR UMA PALAVRA ESCUTADA:
 
CÓRTEX AUDITIVO WENICK(COMPREENSÃO)
ÁREA DE BROCA
(ORGANIZAÇÃO)
ÁREA DE BROCA
(ORGANIZAÇÃO)
MÚSCULATURA DA FALA
(FACIAL,
LÍNGUA,RESPIRAÇÃO)
FALAR OU LER UMA PALAVRA ESCRITA: MESMA COISA, SÓ NÃO
PASSA PELO CÓRTEX AUDITIVO
 
EPITÁLAMO
DIENCÉFALO
Forma o núcleo central de tecido encefálico logo acima do cerebelo;
Contém vários núcleos envolvidos com o processamento sensitivo e motor
entre os centro encefálicos superiores e inferiores;
Inclui: Tálamo; Hipotálamo e Epitálamo.
TÁLAMO
HIPOTÁLAMO
Sensibilidade e motricidade;
Transmite quase todas as
aferências sensitivas para o
córtex cerebral;
 Contribui com as funções
motoras transmitindo impulsos
do cerebelo e dos núcleos da
base para a área motora;
primária do córtex cerebral;
Auxilia na manutenção da
consciência. 
A glândula pineal secreta o
hormônio melatonina (hormônio
relacionado ao sono);
Os núcleos habenulares estão
relacionados com o olfato,
respostas emocionais a odores;
Formado pela glândula pineal e
pelos núcleos habenulares:
Controle do SNA (regula a contração dos músculos lisos e
cardíacos e a secreção de várias glândulas);
Regula a hipófise (produção de hormônios);
Relacionado com a expressão de raiva, agressividade, dor e
prazer “centro do prazer”;
Regulação da alimentação (centro da fome e da saciedade);
Controle da temperatura corporal (termostato do corpo);
Regulação dos ritmos circadianos (relógio biológico do corpo) e
níveis de consciência; 7
Contém tratos sensitivos e motores;
Os colículos superiores coordenam os
movimentos da cabeça, dos olhos e do
tronco em resposta a estímulos visuais;
Os colículos inferiores coordenam os
movimentos da cabeça, dos olhos e do
tronco em resposta a estímulos auditivos;
A substância negra e o núcleo rubro
contribuem para o controle dos movimentos.
Contém os núcleos de origem dos nervos
oculomotor (III) e troclear (IV);
Auxilia na manutenção da consciência. 
Contém tratos sensitivos e motores;
Núcleos pontinos transmitem impulsos
nervosos de áreas motoras do córtex
cerebral para o cerebelo;
Contém núcleos vestibulares (junto com o
bulbo) que fazem parte da via de equilíbrio
do encéfalo;
O grupo respiratório pontino (junto com o
bulbo) auxilia no controle respiratório;
Contém núcleos de origem dos nervos
trigêmeo (V), abducente (VI), facial (VII) e
vestibulococlear (VIII).
É contínuo com a parte superior da medula espinal
Forma a parte inferior do T.E.;
Contém tratos sensitivos (ascendentes) e motores (descendentes);
O centro cardiovascular regula a frequência cardíaca e o diâmetro dos vasos
sanguíneos;
O centro respiratório do bulbo (junto com a ponte) regula a respiração;
Contém os núcleos grácil, cuneiforme, gustativo, cocleares e vestibulares
(componentes de vias sensitivas para o encéfalo);
O núcleo olivar inferior fornece instruções que o cerebelo utiliza para ajustar a
atividade muscular durante o aprendizado de novas habilidades motoras;
Outros núcleos coordenam o vômito, a deglutição, o espirro, a tosse e o soluço;
Contém os núcleos de origem dos nervos vestibulococlear (VIII), glossofaríngeo
(IX), vago (X), acessório (XI) e hipoglosso (XII). A formação reticular (também
presente na ponte, no mesencéfalo e no diencéfalo) está relacionada com a
consciência e o despertar.
Cerebellum - significa pequeno cérebro;
Suaviza e coordena as contrações dos
músculos esqueléticos;
Regula a postura e o equilíbrio;
Parece ter funções relacionadas com a
cognição e o processamento da linguagem;
CEREBELO
MESENCÉFALO
MEDULA
BULBO
PONTE CEREBELO
TRONCO ENCEFÁLICO
Forma o núcleo central de tecido encefálico logo acima do cerebelo;
Contém vários núcleos envolvidos com o processamento sensitivo e motor
entre os centro encefálicos superiores e inferiores;
Inclui: Tálamo; Hipotálamo e Epitálamo.
MESENCÉFALO
PONTE
BULBO
É formada de tecido nervoso que
ocupa o espaço dentro da coluna
vertebral e tem como função
transmitir os impulsos nervosos, a
partir do cérebro, para todo o corpo.
MEDULA ESPINHAL
8
AFERENTE:
Toda informação que vai da periferia do
corpo em direção ao SNC (como os
estímulos sensitivos). 
Conduzidos por: neurônios sensitivos ou
neurônios aferentes 
EFERENTE:
Toda informação que vai do SNC em
direção à periferia do corpo (como os
estímulos motores). 
Conduzidos por: neurônios motores ou
neurônios eferentes
SNC
Sistema Nervoso Central
ENTRA 
INPUTS
SAI
OUTPUTS
SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO
SIMPÁTICO (SNAS)
SISTEMA NERVOSOAUTÔNOMO
PARASSIMPÁTICO
(SNAP)
DIVISÃO DO SNP
SISTEMA
NERVOSO
AUTÔNOMO
(SNA)
É a parte do SNP que interage com o meio
interno;
É um sistema de nervos e gânglios relacionados
com a distribuição de impulsos para o coração,
músculos lisos e glândulas.
É a parte do SNP responsável pelo controle das
reações involuntárias;
Controla as reações INVOLUNTÁRIAS
 
É composto de Nervos Cranianos e Espinais que
ligam o encéfalo e a medula espinal ao meio e aos tecidos viscerais.
Esses nervos são responsáveis por conduzir impulsos
nervosos afererentes e eferentes do SNC.
Sistema Nervoso Periférico
SISTEMA
NERVOSO
SOMÁTICO (SNS)
É composto por nervos aferentes (ou sensitivos) e
eferentes (motores);
As fibras sensoriais somáticas ou aferentes somáticas
transportam informações da (pele, músculos
esqueléticos, articulações) para o SNC e deste para a
musculatura esquelética através das fibras somáticas
motoras ou eferentes somáticas; 
Uma vez que os músculos esqueléticos são de
controle voluntário, o SNS é a porção do SNP que
controla as nossas reações conscientes (voluntárias);
Controla as reações VOLUNTÁRIAS
 
9
10
SISTEMA NERVOSO
AUTÔNOMO
SISTEMA
NERVOSO
PARASSIMPÁTICO
SISTEMA
NERVOSO
SIMPÁTICO
CONTRAÇÃO DAS
PUPILAS
ESTIMULAR SALIVA
CONTRAÇÃO DOS
PULMÕES
BATIMENTO
CARDÍACO LENTO
ESTIMULA A
ATIVIDADE DO
ESTÔMAGO
INIBE A LIBERAÇÃO
DE GLICOSE E
ESTIMULA A
VESÍCULA BILIAR
ESTIMULA A
ATIVIDADE DOS
INTESTINOS
CONTRAÇÃO
DA BEXIGA
PROMOVE A EREÇAO
DOS GENITAIS
DILATAÇÃO DAS 
PUPILAS
INIBE A
SALIVAÇÃO
RELAXA OS
PULMÕES
AUMENTA OS
BATIMENTOS
CARDÍACOS
INIBE A
ATIVIDADE DO
ESTÔMAGO
ESTIMULA A
LIBERAÇÃO DE
GLICOSE E
ESTIMULA A
VESÍCULA BILIAR
INIBE A ATIVIDADE
DOS INTESTINOS
SECRETA
EPINEFRINA E
NORADRENALINA
RELAXA A
BEXIGA
PROMOVE A EJACULAÇÃO
E A CONTRAÇÃO VAGINAL
LUTA OU FUGA
ESTRESS
REPOUSO E DIGESTÃO
CALMARIA
11
NERVOS CRANIANOS
MOTORES:
Contêm apenas axônios de neurônios
motores, os quais inervam músculos
esqueléticos 
(III, IV,VI, XI e XII)
SENSITIVOS:
Contêm axônios de neurônios sensitivos e são
chamados de nervos sensitivos especiais; na
cabeça, eles são exclusivos e estão
associados aos sentidos especiais do olfato,
da visão e da audição, respectivamente. Os
corpos celulares da maioria dos nervos
sensitivos estão localizados em gânglios
situados fora do encéfalo 
(I, II e VIII)
MISTOS:
Contêm axônios de neurônios sensitivos
que entram no encéfalo e de neurônios
motores que deixam o encéfalo
 (V,VII, IX e X).
CLASSIFICAÇÃO:
Contém axônios que conduzem
impulsos nervosos relacionados
com o olfato.
 
Contém axônios que
conduzem
impulsos nervosos
relacionados
com a visão;
Movimento da pálpebra superior
e do bulbo do olho; alteração da
forma da lente para a visão de
perto e constrição da pupila.
OLFATÓRIO (I)
 
VESTÍBULO COCLEAR
(VIII)
 
OCULOMOTOR (III)
 
TROCLEAR (IV)
 
Movimento do bulbo
do olho
 
FACIAL (VII)
 
É responsável pela
sensibilidade
gustatória
dos 2/3 anteriores
da
língua;
ÓPTICO (II)
 
ABDUCENTE (VI)
 
É responsável pela
abdução (rotação
lateral)
do bulbo do olho.
 
TRIGÊMIO (V)
 
Três ramos:
- Oftálmico (apenas
sensitiva);
- Maxilar (apenas sensitiva);
- Mandibular (é
principalmente sensitivo, mas
também recebe fibras
motoras);
 
FUNÇÃO SENSITIVA:
Sensações de tato, dor, e
térmicas do
escalpo, face e cavidade oral
(incluindo dentes e
2/3 anteriores da língua).
 
FUNÇÃO MOTORA:
Mastigação e controle do
músculo tensor do tímpano da
orelha média.
Equilíbrio e audição
FUNÇÃO SENSITIVA:
Sensações
gustatórias e somáticas (tato,
dor e temperatura) da língua;
sensibilidade muscular
(propriocepção) em alguns
músculos da deglutição;
monitoração da pressão
sanguínea; monitoração do
oxigênio e do dióxido de
carbono no sangue para
regulação da respiração.
 
FUNÇÃO MOTORA:
•Função motora: Deglutição,
fala, secreção salivar.
GLOSSOFARÍNGEO
(IX)
 
VAGO (X)
FUNÇÃO SENTIVA: gustação na epiglote, propriocepção dos m. da
faringe e da laringe; monitoramento da pressão sanguínea e dos níveis
de oxigênio e gás carbônico no sangue; sensações táteis, de dor e
térmicas da pele e
da orelha externa;
FUNÇÃO MOTORA (BRAQUIAL): Sensibilidade de órgãos torácicos e
abdominais;
FUNÇÃO MOTORA (AUTÔNOMA): deglutição, vocalização e tosse;
motilidade e secreção de órgãos e do sistema digestivo; constrição das
vias respiratórias; diminuição da frequência cardíaca.
Os axônios
estimulam os músculos
responsáveis pela
movimentação da
cabeça e do cíngulo do
membro superior
ACESSÓRIO (XI)
 
HIPOGLOSSO (XII)
 
Estimula os
músculos utilizados na
mastigação, movimentos
da língua durante a fala e
deglutição;
Domínios Cognitivos
12
A cognição é um sistema dinâmico que nos permite
organizar e usar nossos conhecimentos a fim de executar
as atividades que compõe o nosso cotidiano. 
1.Orientação Têmporo-Espacial
2.Atenção
3.Percepção
4.Memória
5.Habilidades Aritméticas 
6.Linguagem
7.Funções Executivas 
8.Praxias
DOMÍNIOS COGNITIVOS
 
 Permite localizarmo-nos no tempo (dia, mês, ano), local onde nos
encontramos, capacidade de reconhecer caminhos, localizar objetos
no espaço e em relação a nós mesmos. 
Requer recursos: atencionais, visuais, de raciocínio e memória.
 
1 - ORIENTAÇÃO TÊMPORO - ESPACIAL
COMO AVALIAR??
Que dia da semana é hoje?
Que dia do mês é hoje?
Em que mês estamos?
Em que ano estamos?
Em que local estamos agora?
Em que cidade estamos?
Em que estado estamos?
Em que país estamos?
 
 Perguntas como:
 
TESTES COMO: NEUPSLIN; CÓPIA DE FIGURAS (CERAD); TDR; CÓPIA DA
FIGURA TAYLOR
 
 
 Habilidade que pode ser entendida como um mecanismo complexo que
seleciona e organiza a entrada de informações. Apresenta intersecção com
diversas habilidades, como as perceptivas, as funções executivas e a memória.
Geralmente é subdividida em 4 tipos: Seletiva, Dividida, Alternada e
Sustentada.
2 - ATENÇÃO
COMO AVALIAR??
SELETIVA:
Capacidade de escolher qual será o foco da mente e manter esse foco
atencional, apesar de diversas entradas sensoriais (conhecidas como
distrações).
ALTERNADA:
Capacidade de alternar o foco entre um estímulo ou conjunto de estímulos
e outro, ou entre um tipo de tarefa e outra, sucessivamente.
A alternância facilita na execução de tarefas que exigem mais de um nível
de entendimento.).
DIVIDIDA:
Capacidade de lembrar informações e manter o foco em alguma atividade
enquanto realiza outra tarefa (focar em 2 ou mais estímulos distintos
simultaneamente).
SUSTENTADA:
É a habilidade de se manter focado durante um período longo em
uma atividade ininterrupta e constante.
13
Contagem inversa de números: Contagem de 50 a 30;
Repetição de sequência de dígitos: Repetição de uma sequência de 7 números;
 
OUTROS TESTES: Digit Spam; Testes de trilhas; Atenção visuo-espacial; Teste de
cancelamento (Neupsin; Mesulan; Seabra, 2012)
 
 A percepção é uma função cognitiva que se constitui de processos pelos quais
o sujeito é capaz de reconhecer, organizar e dar significado a um estímulo
vindo do ambiente através dos órgãos sensoriais. Portanto, faz uso dos
sentidos: olfato, tato, paladar, audição e visão.
3 - PERCEPÇÃO
COMO AVALIAR??
14
Verificação de igualdades e diferenças de linhas: Verificação de extensão de
similaridade ou diferença entre pares de linhas.
Heminegligência visual: heminegligência visual é um quadro adquirido após
lesão cerebral, que afeta a detecção e/ou a resposta a estímulos localizados no
lado contralateral ao da lesão.
Percepção de faces: Avaliação, como iguais ou diferentes, de pares de
fotografias de faces (frente e perfil).
Reconhecimento de faces: Reconhecimento, entre 4 desenhos de faces, de duas
faces inicialmente apresentada.
 
Exemplos de tarefas:
 
É uma das funções cognitivas mais utilizadas pelo ser humano em seu cotidiano.
Memória é a capacidade de armazenar informações, lembrar delas e utilizá-las no
presente. O bom funcionamento da memória depende inicialmente do nível de
atenção. Para que o bom armazenamento aconteça outras atividades cognitivas como
a capacidadede percepção e associação é importante para que as informações
possam ser armazenadas com sucesso.
Se divide em: Memória de curto prazo; Memória de longo prazo e Memória
Prospectiva.
4 - MEMÓRIA
Memória imediata: a informação recebida fica retida durante um curto período de
tempo (cerca de 30 segundos). Estudos mostram que podemos conservar sete
elementos (letras, palavras, algarismos, etc), variando entre cinco e nove
unidades.
Memória de trabalho ou operacional: tem a função de guardar as informações
necessárias para uma tarefa e, portanto, sua duração depende do tempo da tarefa.
É armazenada enquanto for necessária, depois é esquecida. 
 
 
MEMÓRIA DE CURTO PRAZO:
15
Memória Declarativa ou Explícita: são aquelas que podem ser verbalizadas. Ex.:
Saber quem é o prefeito da cidade? As memórias declarativas podem ser divididas
em episódicas ou semânticas;
Memórias Episódicas: referem-se a eventos experienciados. Ex.: lembrar das
sensações do primeiro dia de aula;
Memória Semântica: referem-se a fatos, geralmente armazenados ou aprendidos,
sob forma verbal, por meio do conhecimento geral de mundo e de conceitos. Ex.:
lembrar do conceito de escola, o que é uma escola?
Memória Não - Declarativa ou Implícita: se relacionam a um procedimento, não
sendo facilmente verbalizadas. Ex.: Saber dirigir, consertar um celular...
 
 
MEMÓRIA DE LONGO PRAZO:
 
Refere-se à lembrança de uma intenção de ação anteriormente planejada. Ex.:
Lembrar de tomar remédio, de dar um recado, do horário de um compromisso. Ainda
não há consenso se a memória prospectiva é um tipo de memória episódica ou se faz
parte de uma das funções executivas.
MEMÓRIA PROSPECTIVA:
COMO AVALIAR??
Tarefas de evocação imediata: Evocação livre de nove palavras ditas pelo
examinador;
Tarefas de evocação tardia: Evocação livre das mesmas nove palavras
após tarefa de linguagem oral.
Reconhecimento de palavras: Reconhecimento das nove palavras da lista
alvo em uma lista de 18 palavras (9 palavras alvo e 9 distratores
semanticamente relacionadas).
Tarefas com perguntas referentes a conhecimentos gerais: Resposta a
duas perguntas referentes a conhecimentos gerais;
Tarefas de reconhecimento: Reconhecimento, em três tarefas, de uma
figura sem sentido entre um conjunto de três estímulos.
MEMÓRIA VERBAL EPISÓDICO-SEMÂNTICA:
MEMÓRIA DE LONGO PRAZO:
MEMÓRIA VISUAL DE CURTO PRAZO:
MEMÓRIA PROSPECTIVA:
No final do teste o paciente deverá realizar uma tarefa que foi combinada no
início da avaliação
16
Habilidades para processar números e quantidades, além de realizar cálculos
aritméticos. As dificuldades nessas habilidades são chamadas de discalculia ou
acalculias.
5 - HABILIDADES ARITMÉTICAS
 
A linguagem é universal nas sociedades humanas, estima-se que existam mais de 5
mil línguas no mundo. Todas possuem uma modalidade falada, mas só algumas delas
têm uma versão escrita. A linguagem pode ser descrita nos parâmetros: Fonológico,
Morfológico, Sintático, Semântico, Pragmático.
 
É considerada uma função simbólica estruturada cognitivamente e elaborada
socialmente. Ela é influenciada diretamente por outras funções como atenção,
percepção, memória, cognição, inteligência, audição. Pode ser estudada quanto aos
componentes receptivos ou compreensivos e produtivos ou expressivos, havendo 3
níveis de complexidade de unidades linguísticas: palavra, sentença e discurso.
 
6- LINGUAGEM
Uma extensa área do hemisfério esquerdo está envolvida em atividades linguísticas. A
representação hemisférica esquerda para a linguagem é mais frequente em destros,
adultos e escolarizados, ou seja, existem fatores genéticos assim como culturais que
podem alterar a representação hemisférica da linguagem. 
LINGUAGEM ORAL:
Distúrbios na linguagem escrita geralmente estão associados aos de linguagem oral. Porém, falhas na linguagem
escrita sem alterações na linguagem oral podem ser diagnosticadas de apraxias para a linguagem. Já falhas na
leitura ou escrita sem alterações nas diferentes modalidades de linguagem podem ser diagnosticadas como alexias
ou agrafias puras.
LINGUAGEM ESCRITA:
COMO AVALIAR??
CONTAS DE ADIÇÃO, SUBTAÇÃO, DIVISÃO E
MULTIPLICAÇÃO
COMO AVALIAR??
NOMEAÇÃO DE OBJETOS E FIGURAS.
REPETIÇÃO DE PALAVRAS REAIS E DE
PSEUDOPALAVRAS.
LINGUAGEM AUTOMÁTICA (SEQUÊNCIA
DE NÚMERO, MESES DO ANO…).
COMPREENSÃO (MOSTRAR FRASES E O
PACIENTE APONTA A FIGURA
CORRESPONDENTE).
INFERÊNCIAS. 
METÁFORAS. 
LEITURA EM VOZ ALTA DE PALAVRAS
REAIS E DE PSEUDOPALAVRAS. 
COMPREENSÃO ESCRITA. 
ESCRITA ESPONTÂNEA. 
ESCRITA COPIADA.
17
7 - FUNÇÕES EXECUTIVAS
As funções executivas compreendem um conceito neuropsicológico que se aplica às atividades
cognitivas responsáveis pelo planejamento e execução de tarefas. Elas incluem o raciocínio, a
lógica, as estratégias, a tomada de decisões e a resolução de problemas. Todos esses
processos cognitivos são produzidos diariamente, pois uma série de problemas - dos mais
simples aos de maior complexidade - ocorrem na vida do ser humano. Assim, independente do
grau de complexidade do problema, o sujeito precisa estar apto para analisar a situação
(problema), lançar mão de estratégias, e antever as consequências de sua decisão. São
divididas em:
PROCESSAMENTO
LINGUÍSTICO
PLANEJAMENTO
Capacidade de identificar e organizar
ações sequenciais e hierarquizadas
que conduzam o indivíduo a um
objetivo;
INIBIÇÃO
Capacidade de conter uma resposta
predominante, automática, ou
previamente aprendida, que pode ser
inadequada ou irrelevante no contexto
atual, é responsável pelos
comportamentos impulsivos
TOMADA DE
DECISÃO
Envolve a escolha de uma entre várias
alternativas em situação que inclui
análise de risco
FLEXIBILIDADE
COGNITIVA
Capacidade de mudar o curso do
pensamento ou das ações de acordo
com as exigências ambientais.
CATEGORIZAÇÃO
Agrupamento de elementos que
compartilhem propriedades, relaciona-
se com a formação de conceitos,
deduções, induções e abstração; 
MONITORAMENTO
Monitoramento da ação proposital
envolvendo autorregulação de seu
comportamento e a monitoração do
desempenho efetivo. 
COMO AVALIAR??
RESOLUÇÕES DE PROBLEMAS.
FLUÊNCIA VERBAL.
18
8 - PRAXIAS
 São habilidades dirigidas à execução gestual;
• Processo de execução de um ou de uma série de movimentos;
• Dificuldades gestuais são denominadas apraxias;
• Pacientes com apraxias podem não apresentar dificuldades motoras, mas na
hora de realizar uma ação não conseguem.
COMO AVALIAR??
Apraxia Ideomotora: "Mostre-me como se faz para pentear o cabelo"; "Mostre-me como se
faz para escovar os dentes"; "Mostre-me como se faz para se despedir com um tchau";
Apraxia Construtiva: desenhar imagens a partir de um modelo.
Apraxia Reflexiva: Gesto com o punho fechado; Gesto com a mão aberta na horizontal;
Gesto com a mão aberta na vertical.
APRAXIA
 Desordem da articulação que resulta da perda, causada por uma lesão cerebral,
da capacidade de organizar o posicionamento da musculatura de fala e de
sequencializar os movimentos na produção espontânea de fonemas ou de uma
sequência de fonemas. Porém, essa dificuldade não é acompanhada de fraqueza,
lentidão significante ou incoordenação desses músculos nos movimentos reflexos
ou automáticos (Ortiz, 2006:23)
APRAXIA
IDEOMOTORA
Dificuldade de imagem mental do movimento. O paciente não é
capaz de realizar movimentos familiares sem a presença do
objeto;
APRAXIA
CONSTRUTIVA
Dificuldade em construir imagens a partir de um modelo real ou
da representação mental de imagens semelhantes com as quais
o paciente já tenha tido contato prévio. Ex.: dificuldades em
juntar as peças de um quebra-cabeça, copiar desenhos,
desenhar conforme sua memória uma figura solicitada;
APRAXIA
REFLEXIVA
Refere-se à dificuldade de imitar gestos do outro,
principalmente, de uma sequência gestual.
Sistema Linguístico
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A linguagem detém um processo de desenvolvimento complexo que viabiliza a
comunicação humana, permite a interação social e organiza o pensamento, já
que através dela é possível demonstrar suas ideias,sentimentos e emoções.
Pode ser expressa pela fala, escrita ou outros signos convencionais (placas de
trânsito, Língua Brasileira de Sinais – LIBRAS
PROCESSAMENTO
LINGUÍSTICO
PROCESSAMENTO
FONÉTICO
Estudo dos sons da fala, em seus
aspectos acústicos e fisiológicos
PROCESSAMENTO
FONÉTICO
Organização dos fonemas (sons) na
língua
PROCESSAMENTO
MORFOSSINTÁTICO
Regras de combinação que regem a
formação
das palavras e frases
PROCESSAMENTO
SEMÂNTICO
Significado das palavras e
interpretação das sentenças e
enunciados
PROCESSAMENTO
PRAGMÁTICO
Uso da linguagem no contexto
Estimula a parte de
compreensão. Lobo temporal
e parietal. Área de Wernick
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Capacidade do ser humano de distinguir sons ambientais, selecionar, agrupar,
manipular e integrar aqueles que compõem o código conhecido da fala e de
organizar estes sons numa sequência temporal, de forma a permitir a
“montagem” de palavras e frases.
OUVINDO
PALAVRAS
Processamento da linguagem: modelo
anatômico
Estimula lobo occiptalVENDO PALAVRAS
Estimula córtex motorFALANDOPALAVRAS
Córtex frontalPENSANDO SOBRE
PALAVRAS
Compreensão oral de palavras
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Palavras novas, pouco frequentes e pseudopalavras: necessitam de um
processo de conversão grafofonêmica antes de a/varem o sistema
semântico e são processadas pela via fonológica (via dorsal);
Palavras conhecidas e mais frequentes: ativam diretamente o sistema
lexical do leitor e são processadas pela via lexical (ventral);
Depende da integridade do sistema visual (onde começa o processamento), do
nervo óptico (que leva o estímulo adiante) e do córtex occipital (que recebe a
informação visual e realiza a decodificação da palavra).
 
Depois que ocorrer a decodificação da palavra serão
ativadas duas vias de leitura occipitoparietal (dorsal) e/ou occipitotemporal
(ventral), de acordo com o tipo de palavra a ser processada:
O destino final das duas vias é a área de Wernicke, que paralelamente à
ativação de outras regiões cerebrais atuará na compreensão do estímulo.
Compreensão gráfica de palavras
COMO AVALIAR??
 Ler (silenciosamente) uma palavra e apontar a figura correspondente.
 
Área motora suplementar: responsável pela iniciativa do ato motor da fala;
Cerebelo: atuante na manutenção do movimento articulatório;
Núcleos da base e ínsula: relacionados aos movimentos articulatórios,
processamento foné8co e outros processos cognitivos.
Paralelamente, outras estruturas também são ativadas e também
enviam estímulos à via principal:
 
Emissão oral: planejamento linguístico
COMO AVALIAR??
NOMEAÇÃO (POR CONFRONTAÇÃO VISUAL – MOSTRAR FIGURAS)
REPETIÇÃO DE PSEUDOPALAVRAS
REPETIÇÃO DE PALAVRAS
LEITURA DE PSEUDOPALAVRAS
LEITURA DE PALAVRAS
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A fase de planejamento da produção da fala articulada realiza a transformação
gradual dos fonemas em um código que pode ser manipulado por um sistema
motor;
 É uma fase relacionada às especificações espaciais e temporais dos
movimentos para a produção do som (cada som tem sua especificação.
 Ex: plosivo/surdo/bilabial/);
O planejamento motor é específico do articulador e não do músculo. 
Ex: arredondamento dos lábios, depressão da mandíbulas, levantamento da
ponta da língua...).
Emissão oral: planejamento motor
Entrada visual (cópia) - o processamento inicial ocorrerá no lobo occipital –
LEITURA;
A partir de nossas próprias ideias e pensamentos, tendo como ponto
A partir de uma entrada auditiva partindo das áreas do lobo temporal –
DITADO;
A partir desses pontos de partidas, suas rotas de escrita serão utilizadas
(como na leitura): a rota fonológica, que fará a conversão direta do fonema
em grafema, e a rota lexical. 
A via final do processamento será nas áreas anteriores do cérebro, onde
acontecerá a montagem final da palavra (seleção e organização dos
grafemas, planejamento e execução do ato motor da escrita).
de partida o sistema semântico-lexical, como a área de Wernicke –
ESCRITA ESPONTÂNEA;
Emissão gráfica
COMO AVALIAR??
CÓPIA DE PSEUDOPALAVRAS
CÓPIA DE PALAVRAS
DITADO DE PSEUDOPALAVRAS
DITADO DE PALAVRAS
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
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SCHMIDT, GA; PROSDÓCIMI, FC. Manual de Neuroanatomia Humana - Guia Prático.
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Virtuozo CPM, Marques MC, Monteiro CD. A influência de variáveis socioculturais e
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Vygotsky, LS. Pensamento e Linguagem. Rio de Janeiro: Martins Fontes, 1998.

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