ATIVIDADE DE ESTUDO 02 - Saúde Coletiva e Promoção da Saúde 2

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Segundo o Ministério da Saúde: 
A Estratégia Saúde da Família (ESF) visa à reorganização da atenção básica no País, de acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, e é tida pelo Ministério da Saúde e gestores estaduais e municipais como estratégia de expansão, qualificação e consolidação da atenção básica por favorecer uma reorientação do processo de trabalho com maior potencial de aprofundar os princípios, diretrizes e fundamentos da atenção básica, de ampliar a resolutividade e impacto na situação de saúde das pessoas e coletividades, além de propiciar uma importante relação custo-efetividade. (BRASIL, 2021a) 
A equipe Saúde da Família (eSF) é constituída por uma equipe multiprofissional que atua seguindo essa estratégia. Essa equipe é composto minimamente pelos seguintes profissionais: 
I. Médico; 
II. Enfermeiro;
III. Auxiliar ou técnico de enfermagem;   
IV. Agentes Comunitários de Saúde;
V. Psicólogo                                   
Assinale a alternativa correta:
a.Apenas I, II, III e IV estão corretas.
b.Apenas II, III e IV estão corretas.
c.Todas as alternativas estão corretas.
d.Apenas II e III estão corretas.
e.Apenas I está correta.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
Geralmente as variáveis de interesse nos estudos epidemiológicos são classificadas de forma dicotômica (exposto – sim e não; doente – sim e não) e plotadas em uma tabela 2x2 para fazer a análise de associação entre as variáveis. A partir daí, conseguimos calcular a prevalência, a incidência e também as medidas de associação. As medidas de associação que medem a força de uma associação entre variáveis epidemiológicas: o risco relativo e o odds ratio ou razão de chances. (ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011).  
Sobre o risco relativo e odds ratio, assinale a alternativa correta:
a.Odds ratio é calculado pela divisão da incidência da doença nos expostos pela incidência das doenças não exposta
b.Odds ratio é uma estimativa do risco relativo, uma vez que não é calculado a partir da incidência.
c.A associação e o risco possuem o mesmo significado e ambos expressam a probabilidade de um evento acontecer.
d.A incidência está relacionada com odds ratio enquanto a prevalência está relacionada com o risco relativo.
e.Risco relativo é a divisão entre a probabilidade de um evento acontecer e a probabilidade de não acontecer.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Odds ratio é uma estimativa do risco relativo, uma vez que não é calculado a partir da incidência.
A Estratégia Saúde da Família já passou por vários sistemas de financiamento desde a sua criação. No início, existia o Piso de Atenção Básica (PAB) que era transferido do Fundo Nacional de Saúde aos municípios mensalmente de acordo com o tipo, número e composição das equipes implantadas (CASTRO et al., 2018). A partir de 2019, o novo modelo de financiamento da APS no âmbito do SUS foi instituído pelo Programa Previne Brasil, no qual o repasse de recursos é determinado através de três critérios: (I) capitação ponderada; (II) pagamento por desempenho; e (III) incentivo para ações estratégicas (BRASIL, 2021b). 
Com relação ao programa de financiamento Previne Brasil, assinale a alternativa correta:
a.O financiamento da unidade básica segue regras padrões que mudam a cada 10 anos.
b.O pagamento por desempenho considera um sistema de pontuação por estado através de indicadores.
c.O pagamento por desempenho considera cada indicador de saúde por macrorregião de forma coletiva.
d.O financiamento da unidade básica de saúde não pode ser suspenso quando há ausência de profissionais da equipe.
e.O pagamento por desempenho considera um sistema de pontuação por município através de indicadores.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
O pagamento por desempenho considera um sistema de pontuação por município através de indicadores.
Os CAPS são serviços ambulatoriais de atenção básica que funcionam diariamente e realizam atendimento interdisciplinar principalmente de pessoas com transtornos mentais ou pelo uso de álcool e outras drogas. O atendimento inclui a atenção individual, em grupos, em oficinas terapêuticas, à família, visitas domiciliares e atividades comunitárias. O principal foco do atendimento individual e em grupos é o oferecimento de psicoterapia, suporte social, prescrição de medicamentos e orientações diversas que possibilitem a integração do usuário com a comunidade e a família (BRASIL, 2002; BRASIL, 2017b). 
Com relação às diferentes modalidades de CAPS, assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):                                                                                                                    
· Os CAPS I, II, II e I atendem pessoas com transtornos mentais e que fazem uso de substâncias psicoativas.
· O CAPS ad e o CAPS III atendem durante 24 horas em cidades ou regiões com pelo menos 150 mil habitantes. F
· Os CAPS com atendimento 24 horas possuem acolhimento noturno para observação de pacientes vulneráveis.
· O CAPS ad álcool e drogas atendem pessoas que apresentam transtornos pelo uso de álcool ou transtornos mentais. F
· O CAPS III ad álcool e drogas realiza atendimento em cidades em regiões maiores que o CAPS ad álcool e drogas. 
Assinale a alternativa correta:
a.V-V-F-V-F;
b.V-F-V-F-V;
c.V-V-F-V-V.
d.V-F-F-F-F;
e.F-V-V-V-F;
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
V-F-V-F-V;
Sistemas de informações constituem um modelo de estrutura organizacional que permite a obtenção e armazenamento de dados de forma ordenada. O sistema de informação não se limita à coleta e armazenamento de dados, mas também permite e análise e processamento de informações externas (FILHO, 1970). “O Sistema de Informação da Atenção Básica - SIAB foi implantado em 1998 para o acompanhamento das ações e dos resultados das atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família - PSF.” (BRASIL, 2021, online) 
Sobre esse sistema, analise as afirmativas a seguir: 
I. O acesso ao SIAB é liberado tanto por profissionais que trabalham em unidades de atendimento à saúde pública quanto pela comunidade em geral.
II. Os dados do SIAB são enviados para o Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS) e disponibilizados para a comunidade.
III. Os dados do SIAB podem ser utilizados para realizar estudos epidemiológicos e sugerir medidas de prevenção e promoção da saúde direcionadas.
IV. O monitoramento de dados do SIAB é de responsabilidade do agente comunitário de saúde sob pena de suspensão do financiamento da UBS. 
V. Os arquivos de dados são transferidos para o Datasus e processados com auxílio do Tabwin e do Tabnet. 
Assinale a alternativa correta:
a.Todas as alternativas estão corretas
b.Apenas II, III e IV estão corretas.
c.Apenas I e II estão corretas.
d.Apenas I, II e IV estão corretas.
e.Apenas II e III estão corretas.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas I, II e IV estão corretas.
A Estratégia Saúde da Família já passou por vários sistemas de financiamento desde a sua criação. No início, existia o Piso de Atenção Básica (PAB) que era transferido do Fundo Nacional de Saúde aos municípios mensalmente de acordo com o tipo, número e composição das equipes implantadas (CASTRO et al., 2018). A partir de 2019, o novo modelo de financiamento da APS no âmbito do SUS foi instituído pelo Programa Previne Brasil, no qual o repasse de recursos é determinado através de três critérios: (I) capitação ponderada; (II) pagamento por desempenho; e (III) incentivo para ações estratégicas (BRASIL, 2021b). 
Sobre o sistema de financiamento instituído pelo Programa Previne Brasil, analise as afirmações a seguir: 
· Na capitação ponderada é realizado um cálculo que considera a população e a equipe cadastrada no sistema de informação.
· As equipes não cadastradas no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde podem receber o financiamento.
· O pagamento por desempenho considera o desempenho da equipe a partirde cálculos condicionados ao cumprimento de meta para cada indicador.
· Os indicadores de saúde são relacionados a necessidade da população e costumam ser estáveis durante vários anos.
· O perfil demográfico e a vulnerabilidade socioeconômicas da população são considerados para o cálculo da capitação ponderada. 
Assinale a alternativa correta:
a.V-F-F-F-F;
b.F-V-V-V-F;
c.V-F-V-F-V;
d.V-V-F-V-F;
e.V-V-F-V-V.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
V-F-V-F-V;
O Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) foi desenvolvido como instrumento gerencial dos Sistemas Locais de Saúde e incorporou em sua formulação conceitos como  território, problema e responsabilidade sanitária, completamente inserido no contexto de reorganização do SUS no país, o que fez com que assumisse características distintas dos demais sistemas existentes.   Por meio do SIAB obtêm-se informações sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde.  (BRASIL, 2021, online) 
Com relação ao SIAB, analise quais dos componentes relacionam-se com esse sistema: 
I. Tabwin.
II. Tabnet.
III. DATASUS.
IV. SINAN. 
V. Ficha de cadastramento. 
Assinale a alternativa correta:
a.Todas as alternativas estão corretas.
b.Apenas I e II estão corretas.
c.Apenas II e III estão corretas.
d.Apenas II, III e IV estão corretas.
e.Apenas I está correta.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Todas as alternativas estão corretas.
De acordo com Almeida Filho e Barreto (2011, p. 82): “As variáveis epidemiológicas são expressas como dados por meio de indicadores. Indicadores epidemiológicos sintetizam a relação entre o subconjunto de doentes (ou óbitos por uma dada doença, ou sujeitos portadores de uma condição relacionada com a saúde) e o conjunto de membros da população”.
Indicadores de saúde e medidas de frequência são produzidos a partir da coleta de dados de sistemas de informação, bancos de dados, registros ambulatoriais, hospitalares ou de inquéritos populacionais. ROUQUAYROL, 2018; ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011). 
Sobre os indicadores de saúde e as medidas de frequência, analise as informações a seguir: 
I. Os indicadores podem ser expresso em número absoluto ou porcentagem.
II. Indicadores ideais são construídos a partir de área de cobertura de registros conhecidos.
III. As medidas de frequência são estimativas e projeções sobre a vida e saúde.
IV. Os nascimentos, os óbitos e as doenças são expressos por medidas de frequência.
V. A taxa de mortalidade infantil é um exemplo de medida de de frequência. 
Assinale a alternativa correta:
a.Todas as alternativas estão corretas.
b.Apenas I e II estão corretas.
c.Apenas I está correta.
d.Apenas II e III estão corretas.
e.Apenas II, III e IV estão corretas.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Todas as alternativas estão corretas.
A epidemiologia descritiva é definida como o estudo da distribuição e da frequência das doenças e dos agravos a saúde coletiva, em função de variáveis ligadas ao tempo (dia, mês, ano), ao lugar (ambientais e populacionais) e as pessoas (características individuais e populacionais) possibilitando à promoção da saúde. O seu principal objetivo é apresentar a ocorrência de casos de doença e de óbitos em uma comunidade, em função das variáveis tempo, lugar e pessoa através da resposta de três perguntas básicas: Quando? Onde e Quem?. (ALMEIDA FILHO e BARRETO, 2011) 
Sobre epidemiologia descritiva, assinale a alternativa correta:
a.A pergunta “Quem?” busca definir qual o perfil das pessoas que foram atingidas.
b.A pergunta “Quando?” preocupa-se em definir a faixa etária, o sexo e a escolaridade dos indivíduos.
c.A pergunta “Quem?” define a localização geográfica de um fator de risco ou determinante.
d.A pergunta “Quando?” preocupa-se em avaliar em que período do tempo e em qual região de um território as pessoas foram atingidas
e.A pergunta “Onde?” preocupa-se em definir o perfil da coletividade e os indivíduos atingidos.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A pergunta “Quem?” busca definir qual o perfil das pessoas que foram atingidas.
O Programa Saúde da Família (PSF) foi criado com o o objetivo de ampliar a atenção primária em saúde para a comunidade O crescimento do PSF fez o Conselho Nacional de Secretários de Saúde (CONASS) criar a Estratégia Saúde da Família (ESF) e a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) com a intenção de organizar e fortalecer o serviço de atenção básica nos princípios do SUS. A ESF deve funcionar pautada em princípios e diretrizes da atenção básica previstos na PNAB, que formam características próprias dessa estratégia. (BRASIL, 2017a) 
Com relação os princípios e diretrizes da atenção básica, assinale a alternativa correta:
a.A territorialização representa a população abrangida pelo território de atendimento da unidade básica de saúde.
b.A população adscrita é articulação de diferentes serviços, meios e tecnologias a fim de ampliar a resolução de problemas de saúde da população
c.A regionalização determina uma unidade geográfica de atendimento, definindo as suas características sociais, econômicas, epidemiológicas, assistenciais e culturais.
d.O cuidado centrado na pessoa se relaciona com o estabelecimento de regiões de saúde em um território geográfico.
e.A integralidade é definida como o conjunto de serviços que atenda as necessidades nos campos da promoção, prevenção, cuidado, cura e reabilitação.
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Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
A integralidade é definida como o conjunto de serviços que atenda as necessidades nos campos da promoção, prevenção, cuidado, cura e reabilitação.
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