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Cefaleias A cefaleia nada mais é do que a conhecida “dor de cabeça”, algo que causa desconforto em um grande número de indivíduos pelo mundo. Sendo assim, é necessário que o médico saiba investigar essa dor, questionando o paciente a respeito do (a): ❖ Duração da dor ❖ Tipo da dor ❖ Intensidade ❖ Outros sinais e sintomas ❖ Irradiação ❖ Local ❖ Frequência ❖ Fatores associados à dor As cefaleias podem ser primárias ou secundárias, sendo as cefaleias primárias a própria doença, enquanto que as cefaleias secundárias são sintomas de outras enfermidades. Migrânea A enxaqueca, também chamada de migrânea, é uma cefaléia de forte intensidade e caracterizada como doença, acometendo cerca de 15% da população brasileira, sendo mais comum em mulheres do que em homens. Para que seja feito o diagnóstico de migrânea, é necessário que o paciente se enquadre nos seguintes critérios: 1. Cinco crises de dor previamente ao diagnóstico 2. Duração de 4 a 72 horas quando não tratada - as crises são longas, se for uma dor de curta duração é provável que não seja enxaqueca. 3. Dor incapacitante - atrapalha as atividades corriqueiras do paciente como estudar, trabalhar, etc. 4. Piora da dor ao realizar esforços físicos 5. Durante a crise náusea e/ou vômito 6. Durante a crise fotofobia e/ou fonofobia e/ou osmofobia Depressão alastrante cortical, sendo ocasionada por uma tempestade de neurotransmissores com uma marcha de despolarização e repolarização acompanhada de fenômenos vasodinâmicos e hiperfuncionais que percorrem o córtex occipital afetando as funções sensitivas e a linguagem. A aura típica tem uma duração de 5 a 60 minutos, sendo que em caso de duração maior do que 60 minutos devemos realizar um exame de imagem para avaliar possíveis lesões secundárias. ➢O uso recorrente de analgesicos torna a frequencia e a continuidade da cefaleia maiores Tratamento Como medidas gerais das crises é recomendado o uso precoce da medicação, a permanência em um ambiente escuro e silencioso e colocar uma compressa gelada no local da dor.
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