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Histologia das vias urinárias Depois do rim, as estruturas irão transportar e armazenar a urina. A urina deixa os ductos coletores e ai essas estruturas não irão modificar a sua composição, apenas armazenar e transportar mesmo. Cálice menor e maior, pelve, ureter e bexiga possuem a mesma estrutura histológica básica já que suas funções são parecidas ne. Eles terão três camadas: mucosa (sempre ta em um tubo e significa que tem um epitélio e uma lâmina própria em baixo – isso em toda mucosa assim na histologia) que tem epitélio de transição e lâmina própria, musculo liso e uma camada adventícia. Epitélio de transição Esse epitélio tem a capacidade de distender de acordo com as alterações de volume do compartimento. As células da camada mais em cima, superficial tem formato de cúpula e que mudam de acordo com o volume e toda a região de ureter, pelve, bexiga e cálices maiores e menores que possuem esse epitélio é chamado de urotélio (epitélio de transição com células superficiais cúbicas), tipo o respiratório. Esse epitélio é impermeável aos sais e a água, ja que essas células não deixam isso entrar. Esse epitélio de transição tem pelo menos três camadas: a primeira camada é uma camada superficial que tem células em formato de cúpula; uma camada intermediária em que as células possuem um aspecto piriforme, com formato de pêra e a terceira camada é a camada celular basal, que são células tronco do epitélio de transição. Esse epitélio de transição precisa ter essas 3 camadas no mínimo, mas ele pode ser bem maior. Nos cálices menores, ele tem duas camadas, no ureter de quatro a cinco camadas e na bexiga vazia de seis ou mais camadas. Na parte de cima desse epitélio, em cima da camada superficial do epitélio, na região apical dessas células em formato de cúpula dessa camada, elas possuem umas placas nessa região, que são chamadas de placas uroteliais, que ficam uma junto da outra por meio de zônulas de oclusão que ai quando a bexiga distende essas placas ficam retas também que é uma proteção a mais para impedir de entrar qualquer coisa da urina ali dentro. MUA é a membrana da região apical das células mais as placas., que é o dobro do folheto das células. Na bexiga tem algumas vesículas também, que fazem meio que placas para ficarem entre as células para evitar perda de conteúdo quando a bexiga ta muito cheia, que ai é meio que um plus que vai ali nas placas, mas ai quando esvazia essas vesículas voltam para o lugar. Essas placas são chamadas de uroplaquina ou placas uroteliais. Musculo liso O musculo liso das vias urinárias tem duas camadas de musculo liso abaixo da lâmina própria, ele tem uma camada longitudinal que é interna e uma circular que é externa. Ureteres Tem 3 camadas Bexiga Armazena a urina e tem 4 camadas e não três, isso porque ela tem uma submucosa que fica logo abaixo da mucosa que dar suporte também além da lâmina própria, pq é tanto epitélio que ela precisa de mais nutrição. Além disso, ela tem três camadas na camada muscular (uma longitudinal interna, circular interna e longitudinal externa). Uretra Ureter, bexiga e uretra tem as 3 camadas, a histologia é bem parecida só a bexiga que tem 4. A uretra tem estrutura e função diferente nos homens e nas mulheres. A feminina é menor, tem de 3 a 5 cm e quando ta perto da bexiga no seu começo assim tem um epitélio de transição e no final dele ele ja tem um epitélio estratificado colunar e depois ja na parte mais de fora, bem no final mesmo vira estratificado pavimentoso pq pode ter atrito ali. Ja a uretra masculina tem cerca de 20 cm e ela é utilizada no sistema urinário e genital e tem algumas partes, como a prostática (que tem epitélio de transição), em seguida a uretra membranosa (que tem epitélio estratificado colunar) e a uretra esponjosa ou cavernosa que tem pseudoestratificado colunar e bem no final vira estratificado pavimentoso porque pode ter atrito ali também. Só na bexiga que tem submucosa.
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