Exame de Rinoscopia

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Natália Cariello Brotas Corrêa – Terceiro Período 
Rinoscopia 
• Inspeção: 
Avaliar ápice, raíz ou ponte, dorso, narinas, septo nasal, columela e asas do nariz 
Avaliar os diversos tipos de nariz 
Avalia deformações de origem traumática 
• Palpação: 
Permite reconhecer as crepitações e desnivelamentos deparados nas fraturas da pirâmide nasal e do maciço 
ósseo facial, assim como volume e consistência de tumorações e os pontos dolorosos. 
• Rinoscopia: 
- Identificar-se e cumprimentar o paciente. 
- Explicar o procedimento e pedir consentimento. 
- Posicionar-se à frente e na mesma altura do paciente. 
- Realizar inspeção simples da pirâmide nasal, narinas e vestíbulo: Procurar desvios da linha média, sinais 
inflamatórios externos, deformidades na porção do septo nasal. 
- Realizar palpação bimanual: Detectar pontos dolorosos, crepitações, fraturas e instabilidade da pirâmide nasal. 
- Higienizar e testar o espéculo nasal. 
- Segurar o espéculo com a mão não dominante e a lanterna com a mão dominante. 
- Introduzir as válvulas do espéculo no vestíbulo, começando pela narina não afetada. 
- A visualização das estruturas deve ser feita com o auxílio de uma lanterna. 
- A rinoscopia deve ser feita em duas posições: 
1. Paciente em posição ortostática (lanterna a 0º) → Visualizar assoalho da fossa nasal, septo nasal, a 
cabeça do corneto nasal inferior e a entrada, no meato inferior. 
2. Paciente com cabeça em extensão (lanterna a 30º) → Visualizar a cabeça do corneto médio, a porção 
alta do septo nasal e a fenda olfativa. 
- Observar presença de congestão, hipertrofia de corneto, degeneração de polipoides no corneto inferior e 
deformidades no septo nasal. Procurar exsudatos, corpos estranhos e sinais flogísticos. 
- Retirar o espéculo nasal semiaberto cuidadosamente. 
- Examinar a narina contralateral. 
- Descrever os dados encontrados no exame em prontuário e informá-los ao paciente 
• Corpo estranho: 
Caso esteja mais externamente, pode ser retirado com pinça 
Se não, encaminhar para especialista 
Em crianças: Solicitar aos pais que a criança sente em seu colo, no meio das pernas, prendendo as pernas da 
criança, segurando as mãos e a cabeça da criança contra o peito do pai.