Radiografia em odontopediatria

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➢ Efeitos da radiação 
o Direto: Ruptura das macromoléculas de DNA (Mutação) 
o Indireto: Quebra das moléculas de água formando radicais livres que podem atacar outras 
moléculas. 
➢ Alterações Biológicas 
o Efeito Determinístico: Somente doses altas e causa morte celular 
o Efeitos estocásticos: Depende da frequência e intensidade, alterando células normais, como 
câncer e mutações hereditárias 
➢ Fatores que regulam a radiação 
o Dose 
o Ritmo 
o Tamanho da área irradiada 
o Idade 
➢ Legislação 
o Princípio ALARA: 
- Dose baixa tanto quanto razoavelmente 
possível 
- Mínimo de tempo de exposição 
- Proteção com chumbo 
- Dose anual do profissional: 20 mSv 
➢ Radioproteção 
o Avental de chumbo 
o Filmes rápidos 
o Calibração 
o Radiografia digital 
o Correta interpretação e 
técnica 
➢ Técnicas radiográficas 
o Intrabucais: 
- Periapical: Dente completo 
 > Bissetriz: Direção do feixe perpendicular ao plano bissector formado pelo plano do dente e 
o filme. 
✓ Maxila: Traggus → Asa do nariz 
✓ Mandíbula: Traggus → Comissura labial 
• ICL e canino – Asa do nariz 
• ICS – Ápice nasal 
• Pré-molar: Centro da pupula 
• Molar: 1 cm após o canto 
externo do olho 
✓ Modificação de casati-Alvares: Dobra do filme para adulto + rolete de algodão para 
o paciente morder 
 > Paralelismo: Com posicionador; paralelo ao longo eixo do dente 
✓ Simples 
✓ Confortável 
✓ Padronizada 
✓ Menor ampliação 
✓ Maior tempo de exposição ✓ Maior custo 
Distância focal bissetriz: 20 cm 
Distância focal paralelismo: 40 cm 
- Técnica Interproximal: Uso de asa de mordida que permite registro das coroas dos dentes 
posteriores. 
- Técnica Oclusal: Posicionamento do filme sobre as superfícies oclusais dos dentes 
> Superior: 65° > Inferior: - 55° 
o Extrabucais: 
- Radiografia panorâmica 
 > Visualização do complexo maxilo-mandibular 
✓ Baixo custo 
✓ Facilidade de interpretação 
✓ Distorções 
✓ Perda de detalhes 
- Tomografia 
- Ressonância magnética 
➢ Métodos de localização 
o Método de Clark ( Mesialização, Ortorradialização e Distalização) 
✓ Dentes Inclusos 
✓ Patologias 
✓ Objetos estranhos 
✓ Dissociação de raízes 
Se o dente se acompanha o movimento, ele está por palatina 
Se o dente não acompanha o movimento, está por vestibular 
Sem sobreposição, posição ortogonal 
o Método de Miller-Winter 
✓ Dentes inclusos e corpos estranhos 
✓ Oclusal e periapical 
✓ - Radiografia periapical padrão + Radiografia oclusal 
✓ Variação de Donaval 
- Variação do ângulo horizontal da película: Paciente com boca aberta e filme apoiado na 
mesial do primeiro molar permanente 
➢ Ordem do laudo radiográfico
1. Técnica 
2. Seio Nasal 
3. Côndilo mandibular 
4. Concha nasal 
5. Septo nasal 
6. Orofaringe 
7. Nasofaringe 
8. Osso basal 
9. Contagem dos dentes presentes 
10. Contagem dos germes dentários 
➢ Erros na radiografia 
o Pouco tempo no revelador (Muito claro) 
o Pouco tempo no fixador (Escura) 
o Erro de posicionamento/falta de imersão 
adequada nas substâncias (Meia-lua) 
o Falha de revelação (muito branco) 
o Falha de Fixação (Coloração diferente) 
o Falta de lavagem (Amarelamento) 
o Raladura na película 
o Não guardar filme molhado 
o Impressão Digital 
o Movimentação do paciente 
o Baixa umidade (Desenho de galhos)