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Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Fisiologia Eritropoetina ➛ Hormônio glicoproteico (porém, não é produzido por glândulas); Citocina ➛ Principal produção ocorre nos rins (90%) ✓ Localização renal -> fibroblastos peritubulares intersticiais justamedulares (em torno dos túbulos do córtex) ✓ Produzido por fibroblastos que estão ao redor dos túbulos do córtex ➛ Principais funções: ✓ Regulador hormonal da produção de eritrócitos ✓ Estimula a proliferação e amadurecimento das células indiferenciadas ✓ Estimula síntese de hemoglobina (hemácias) ✓ Fibroblasto -> eritropoetina no interstício -> capilar -> corpo ✓ Quando o sangue passa pela medula óssea, carregada de eritropoetina, há a produção de hemoglobina nas hemácias ✓ Hipóxia -> Diminuindo a oxigenação tecidual, ocorre o aumento da produção de eritropoetina e a consequente aceleração de produção das hemácias ➛ Normoxia: ✓ O2 se liga ao domínio do HIF, há a marcação desse fator de transcrição (Ub) para ele ser destruído ➛ Hipóxia: ✓ Não há a marcação de HIF e ele é usado como fator de transcrição da eritropoetina, fomentando a síntese de Hb ➛ Controle clássico (Feedback negativo) ✓ Diminuição na taxa de Hb ✓ Hipóxia a nível renal ✓ Estímulo para produção renal de EPO ✓ EPO estimula a produção de eritrócitos ✓ Aumento de número de eritrócitos e taxa de Hb em até 5 dias ➛ Estímulos para eritropoese: ✓ Tensão de O2 ✓ Hemorragias ✓ Exercício físico intenso ➛ A nível do mar: pressão de O2 é maior do que em locais de altas altitudes ✓ Conforme aumenta a altitude a pO2 diminui ➛ Em altas altitudes há um aumento de hematócrito (% de hemácias no sangue) - melhor transporte de O2 Generalidad: Doença renal crônica -> diminuição da eritropoetina -> diminuição do número de hemoglobina (hemácias) -> anemia Regulação de eritropse: Altas altitud: Camila Mariana Castro de Oliveira Medicina Nove de Julho Fisiologia ➛ Uso clínico: ✓ Quimioterapia ✓ Doença renal crônica ✓ Anemias graves Eritroptina recombinante humana: Em exames de doping é possível diferenciar o hormônio produzido naturalmente e o sintético
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