Câncer de Laringe

Prévia do material em texto

Letícia Freitas 
1 
 
 Tipo de câncer mais comum no sexo 
masculino, na faixa etária > 40 anos (INCA) 
 Regiões: Supraglote, glote e subglote 
 Histologia: Carcinoma de células 
escamosas. 
 
 
Fonte: Google imagens e Brazilian Journal of Otorhinolaryngology 
 
 
Epidemiologia 
 1/3 de todos os cânceres de cabeça e 
pescoço 
 25% Dos tumores malignos que acometem 
cabeça e pescoço 
 2% de todos cânceres malignos 
 
→ Mais comum no sexo masculino, com idade 
acima de 40 anos. 
 
Localização mais comum: 
- 2/3 na glote 
- 1/3 supraglote 
- 2% infraglote 
 
 Casos Homens Mulheres 
Estimativas 
de novos 
casos triênio 
2020 - 2022 
(INCA 2020) 
7.650 6.470 1.180 
Óbitos 4.532 3.985 547 
 
Fisiopatologia 
Epitélio normal → Hiperplasia focal → 
Metaplasia escamosa → Displasia em 
diferentes graus → Carcinoma in situ → 
Carcinoma invasivo 
 
Fatores de risco 
- Sexo masculino 
- Idade >40 anos 
- Tabagismo 
- Álcool 
- HPV 
- Excesso de peso corporal 
- Síndromes genéticas 
- Exposiçao do local de trabalho 
- DRGE 
 
Manifestações clínicas 
 Sinais e sintomas 
- SUPRAGLÓTICOS: Odinofagia, disfagia, 
sensação de corpo estranho, 
- GLÓTICOS: Disfonia 
- INFRAGLÓTICOS: Dispneia aos esforços, 
estridor, nódulos cervicais 
Outros: Perda de peso 
 
 Exame físico 
- Exame otorrinolaringológico, com 
laringoscopia 
- Exame geral da cabeça e pescoço 
- Palpação da tireoide 
 
Diagnóstico 
 História clínica e exame físico 
- Fatores de risco 
- Sintomas 
 
 Laringoscopia 
- Indireta (exame do espelho) 
Câncer de Laringe 
 Letícia Freitas 
2 
 
 
Fonte: Google imagens e Brazilian Journal of Otorhinolaryngology 
 
- Direta flexível 
 
Fonte: Google imagens e Brazilian Journal of Otorhinolaryngology 
 
- Direta rígida 
- Panendoscopia 
 
Fonte: Google imagens e Brazilian Journal of Otorhinolaryngology 
 
 Biópsias 
- Endoscópica 
- PAAF 
- Testes para certas proteínas em células 
tumorais 
 
 Exames de imagem 
- TC 
- RNM 
- RX tórax 
- PET scan 
- Cintilografia óssea 
- Esofagograma 
 
 Exames adicionais 
- Laboratoriais 
- Avaliação odontológica 
- Audiometria 
- Nutrição 
 
Estadiamento 
 
Estágios do câncer de laringe, segundo o sistema AJCC 
 
Tratamento 
 Quimioterapia e radioterapia 
 Imunoterapia 
 Cirurgia 
- Endoscópica 
- Cordectomia 
- Laser 
- Laringectomia 
- Retirada de linfonodos 
 
(Vartanian, 2021) 
 
 
 
Referências 
 Letícia Freitas 
3 
 
1. Brazilian Journal of Otorhinolaryngology. 
versão impressa ISSN 1808-8694versão 
On-line ISSN 1808-8686. Braz. j. 
otorhinolaryngol. vol.85 no.5 São Paulo 
set./out. 2019 Epub 07-Nov-2019 
http://dx.doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.04.0
01. 
2. Cambruzzi E, Cruz RP, Gava VG, Pêgas KL. 
Undifferentiated high-grade pleomorphic 
sarcoma of the larynx treated with partial 
laringectomy. Braz J Otorhinolaryngol. 
2020;86:S14–S16. Disponível em: 
<https://www.scielo.br/j/bjorl/a/G5XNTK
b8NVdk3Fzmq7BT9Xf/?lang=pt&format=h
tml> 
3. Koroulakis A, Agarwal M. Laryngeal 
Cancer. [Updated 2021 Aug 11]. In: 
StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): 
StatPearls Publishing; 2021 Jan-. Available 
from: 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK
526076/. 
4. Ministério da Saúde, Instituto Nacional do 
Câncer (INCA). Câncer de Laringe. Última 
atualização em 24/08/2021. Disponível 
em: <https://www.inca.gov.br/tipos-de-
cancer/cancer-de-laringe/profissional-de-
saude> 
5. MINITI, A.; BENTO, R.F; BUTUGAN, O. 
Otorrinolaringologia - Clínica e Cirúrgica, 
2ª edição. São Paulo: Editora Atheneu, 
2000. 
6. The American Cancer Society. Laryngeal 
and Hypopharyngeal Cancer Early 
Detection, Diagnosis, and Staging. 
Cancer.org | 1.800.227.2345. Last 
Revised: January 21, 2021. Disponível em 
< 
https://www.cancer.org/cancer/laryngeal
-and-hypopharyngeal-cancer/detection-
diagnosis-staging/how-
diagnosed.html#written_by> 
7. The American Cancer Society. Laryngeal 
and Hypopharyngeal Cancer. Cancer.org | 
1.800.227.2345. Last Revised: January 21, 
2021. Disponível em < 
https://www.cancer.org/cancer/laryngeal
-and-hypopharyngeal-cancer.html> 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
http://dx.doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.04.001
http://dx.doi.org/10.1016/j.bjorl.2016.04.001
https://www.scielo.br/j/bjorl/a/G5XNTKb8NVdk3Fzmq7BT9Xf/?lang=pt&format=html
https://www.scielo.br/j/bjorl/a/G5XNTKb8NVdk3Fzmq7BT9Xf/?lang=pt&format=html
https://www.scielo.br/j/bjorl/a/G5XNTKb8NVdk3Fzmq7BT9Xf/?lang=pt&format=html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526076/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526076/
https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-laringe/profissional-de-saude
https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-laringe/profissional-de-saude
https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-laringe/profissional-de-saude