APS ADULTO E IDOSO

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APS – NUTRIÇÃO DO ADULTO E IDOSO 
PROFESSORA: SARA CORREA 
ALUNA: NEUSEMARY SANTOS CARNEIRO 
 
DADOS PESSOAIS 
Nome: LMA 
 
Estado Civil: Casada 
 
Idade: 55 anos 
 
Profissão: Do lar 
Sexo: Feminino 
 
Escolaridade: Ensino médio 
 
ANAMNESE 
 Queixa principal: A paciente relata hábito intestinal variado, com 
frequência de evacuação a cada 3 dias. Alega pirose e eventualmente 
dor estomacal e arrotos. Relata episódios de taquicardia. 
 História Clinica: Rinite/Sinusite, Dor de cabeça, Gastrite. 
 História familiar: Diabetes 
 Hábitos de vida: Paciente nega tabagismo e etilismo. Relata ingestão 
hídrica em média 1,5ltr; frequência urinária média 6xdia. Atualmente, faz 
caminhada 1x por semana. 
 
AVALIAÇÃO ANTROPOMÉTRICA 
Peso: 71,6 kg Altura: 1,60m 
CC: 89,5 cm CB: 31,3 cm 
CQ: 112,5 cm CP: 37,3 cm 
CA: 97,3 cm RCQ: 0,79 cm 
DCT: 17 mm 
 
IMC: 71,6/ (1,60)2= 27,9 kg/m2 
Peso ideal: (1,60)2 x 21= 53,76 kg *Considerado IMC ideal =21 
% Adequação de peso: (71,6/53,76) x 100 = 133% 
 Peso ajustado: (71,6-53,76) x 0,25 + 53,76 = 58,22 kg 
CMB= 31,3 – (17 x 0,314) = 25,96 ~ 26 cm 
Adequação da CMB (%)= 26/22,5 x 100 = 115,5% 
Adequação de CB (%)= 31,3/30,3 x 100= 103,30% 
 
 
 
 
AVALIAÇÃO DIETÉTICA 
Inquérito alimentar: Recordatório 24HR 
Refeições Hora Alimento Quantidade Medida Caseira 
Café da 
manhã 
09:00 Café coado com adoçante 
Leite em pó desnatado 
Panqueca (ovo, aveia e queijo 
Mozzarella) 
 
1 
2 
1 
2 
1 
Xícara de chá 
 col. Sopa chá 
 Unidade 
col. Sopa chá 
 Fatia media 
Lanche 11:00 Maçã 1 Unidade média 
Almoço 13:00 Arroz branco 
Feijão 
Omelete (1 ovo e legumes) 
3 
½ 
1 
1 
Col. Sopa cheia 
Concha 
Unidade 
Col. Sopa 
Lanche 17:30 Bolo caseiro comum 
Pão de sal 
Manteiga 
Café coado com adoçante 
Leite em pó desnatado 
1 
1 
2 
1 
2 
Fatia média 
Unidade 
Ponta de faca 
Xícara de chá 
Col. Sopa chá 
Jantar 21:00 Maçã 
Chá mate (saquinho) 
Biscoito água e sal 
 
1 
1 
3 
Unidade 
Xicara de chá 
Unidades 
 
Obs: Foi utilizado o Recordatório 24hr, como forma de inquérito alimentar, devido 
ser de fácil entendimento, baixo custo, rápida aplicação, possibilidade de estimar 
os hábitos alimentares atuais e comportamento alimentar, bem como a 
possibilidade de estimativa do Gasto Energético total. 
 
Avaliação do Recordatório 24hr.: 
Ao avaliar o recordatório da paciente, pode-se concluir que a paciente não possui 
uma alimentação variada, apesar de consumir todos os macronutrientes. 
Apresenta uma dieta pobre em frutas, legumes e verduras. Conclui-se que não 
há equilíbrio alimentar nas refeições apresentadas pela paciente. 
 
DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL 
Paciente com IMC=27,9 kg/m2, caracterizando diagnóstico de sobrepeso. 
Apresenta risco muito elevado para doenças cardiovasculares devido CC estar 
acima de 88 cm. Classifica-se como adequado em massa muscular de acordo 
com medida da CP >=31. De acordo com a adequação do CMB, encontra-se 
eutrófico, não havendo presença de desnutrição. De acordo com Adequação de 
 
 
CB> 120% apresenta quadro de Obesidade. Apresenta ainda, constipação 
intestinal e sintomas do trato digestivo relacionados à gastrite. 
 
 
CÁLCULO ENERGÉTICO 
Estimativa da Necessidade Energética, TMB, segundo FAO/WHO,2001/2004. 
TMB= 8,126x71,6+845,6= 1427 kcal/dia 
Reajuste Calórico para redução de peso corporal. 
Regra de Bolso para perda de peso: 71,6x22= 1.575 kcal/dia 
Recomendação de Ingestão hídrica: 30mlx71,6 = 2.1litros 
 
ORIENTAÇÃO NUTRICIONAL 
 
 Devido quadro de constipação intestinal foi incluído maior quantidade e 
variedade de frutas, legumes e vegetais em todas refeições. 
 Priorizar alimentos in natura ou minimamente processados; 
 Reduzir o consumo de sal e açúcar adicionado nas preparações caseiras; 
 Priorizar o consumo de cereais integrais; 
 Aumentar a ingestão hídrica para 2,00 litros/dia. 
 Mastigar bem os alimentos; 
 Praticar atividade física diária, caminhadas ou movimentação em geral 
para regularização do hábito intestinal. 
 Evitar alimentos refinados como farinhas, massas e alimentos 
industrializados; 
 Evitar beber líquidos durante as refeições. 
 
DISTRIBUIÇÃO DOS MACRONUTRIENTES 
VET= 1500 kcal 
 56% de CHO= 1500x56%= 840/4= 210 gr 
 19% de PTN= 1500x19%=285/4= 71,25 gr 
 25% de LIP= 1500x25%=375/9=41,67gr 
 
 
 
 
 
 
 Prescrição Dietética 
 VET PRESCRITO: 1500 kcal/dia 
 MACRONUTRIENTES PRESCRITO (% do VET): 19% PTN, 56%CHO, 25%LIP 
 MACRONUTRIENTES PRESCRITO (GRAMAS): PTN = 71,25 gr; CHO=210 gr; LIP= 41,67 gr 
 
Refeição/horário alimentos medida caseira gramas energia (Kcal) 
 
07:00 Pão de forma integral 2 fatias 50 140,5 
Café da manhã Queijo mozzarella 1 fatias média 30 65 
 Aveia em flocos 1 col chá regular 1,5 5,57 
 Mamão formosa 1 fatia media 170 61,2 
 Café com leite com açúcar 1 xícara chá 200 128 
 400,27 
10:00 - Colação Salada de frutas 1 copo pequeno ch 150 148,5 
 148,5 
12:30 - Almoço Arroz integral cozido 2 col sopa cheia 20 51,4 
 Feijão preto cozido 1 concha m rasa 80 55,2 
 Bife bovino medio 100 228 
 Brócolis refogado 2 co sopa cheia 20 7,2 
 Cenoura cozida 2 col sopa cheia 50 27 
 Agrião 1 pires cheio picado 10 2,8 
 Tomate temperado sal e limão 2 fatias médias 30 7,2 
 378,8 
16:30- lanche 
 Banana prata 1 unid média 40 39,6 
 Iogurte natural desnatado 1 copo 160 57 
 Granola 1 col sopa cheia 11 42,5 
 139,1 
20:00 - Jantar Pão de forma integral 2 fatias 50 140,5 
 Requeijão 1 col sopa cheia 30 86,7 
 Frango assado desfiado 1 col sopa cheia 20 24,2 
 Beterraba ralada 1 col sopa cheia 16 7,36 
 Alface 2 folhas média 20 3,8 
 Tomate 2 fatias médias 30 7,2 
 Tangerina 1 unidade média 135 64,8 
 334,56 
22:00 - Ceia Chá de ervas sem açúcar 1 xicara 165 1 
 Biscoito cream craker 3 unidades 18,6 81 
 Castanha do pará 1 unidades 4 27,32 
 109,32 
 TOTAL NO CARDÁPIO 1510,55