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ATIVIDADE CONTEXTUALIZADA DE FARMACOLOGIA BÁSICA Mayara De Carlo Müller Ciências Biológicas PRINCIPAIS FÁRMACOS (ANESTÉSICOS GERAL E ANALGÉSICOS), TEMPO DE AÇÃO, EFEITOS ADVERSOS E INDICAÇÕES CLÍNICAS FARMACO TEMPO DE AÇÃO EFEITOS ADVERSOS INDICAÇÕES CLÍNICAS ANESTÉSICOS MIDAZOLAM O pico de efeito ocorre em torno de 3 a 10 minutos após administração endo- venosa com duração de ação de 30 a 120minutos. Dos benzodiaze- pínicos é o que possui a menor meia vida de eliminação. Induz amnésia anterógrada mesmo com sedação leve. Os efeitos sedativos podem ser mais duradouros em pacientes com insuficiência hepática, renal, em obesos ou nos com hipoalbumi - nemia. midazolam é obenzodiazepínico recomendadopara a maioria das crianças em UTIP que requerem sedação endovenosa. Grau de recomendação C DIAZEPAN LORAZEPAM Possui uma meia vida longa, de 20 a 50 horas e um meta- bólito hipnoticamente ativo, o n-desmetil-diazepam, produzi- ndo uma sedação prolongada, princi- palmente quando utilizado em doses repetidas Pico de ação em uma hora, com meia vida de 4 a 8 horas. Ataxia, disartria, fala enrolada, dor de ca- beça, tremores tontura, diminuição do estado de alerta. Amnésia anterógrada pode ocorrer com dose sterapêuticas, sendo que o risco aumenta com doses maiores. Confusão Depressão. Alteração do caminhar e da coordenação. Tontura Fraqueza muscular. Fraqueza. É usado principalmente contra convulsões provocadas por certas condições ou transtornos de ansiedade, além de atuar como coadjuvante no tratamento de problemas neurológicos Controle dos distúrbios de ansiedade ou para alívio, acurto prazo, dos sintomas da ansiedade ou da ansiedade associada com sintomas depressivos. PROPOFOL Anestésico endove- noso com rápido início de ação e meia vida curta, levando a um rápido despertar após suspensão de sua infusão Não tem ação analgésica. Pode elevar os triglicerídeos séricos. Proporciona hipnose, sedação eleve amnésia anterógrada. Está indicado p ara a sedação profunda durante procedimento sem associação com os opióides, ou como droga isolada. CETAMINA Os efeitos primários docloridrato de cetamina duram aproximadamente entre 30 a 45minutos quando injetada, 45 60 minutos quando inalada, e entre 1 e 2 horas quando ingerida oralmente Pode produzir alucinações, porém, este efeito é menos incidente em crianças e pode ser reduzido com a administração prévia e concomitante debenzodiazepínicos É indicado para indução de anestesia, previamente à administração de outros anestésicos gerais. É indicado em obstetrícia para parto vaginal ou cesárea. Cloridrato de Cetamina também é indicado para suplementar outros agentes anestésicos de baixa potência, como óxido nitroso ANALGÉSICOS MORFINA Apresenta a menor solubilidade lipídica de todos os opióides alcança seu efeito máximo no sistema nervoso central (SNC)em 15 a 20 minutos e apresenta a maior duração de ação, que é de três a seis horas. Dentre seus efeitos adversos estão liberação de quantidades significantes d e histamina e inibição da resposta simpática compensatória que pode resultar em hipotensão, principalmente após administração em bolus. É um analgésico opioide forte, sistêmico, usado para o alívio da dor intensa. O uso de Sulfato de Morfina para o alívio da dor deve ser reservado para as mani- festações dolorosas mais graves, como no infarto do miocárdio, lesões graves ou dor crônica severa as- sociada ao câncer terminal FENTANIL Derivado opióide sintético com potência analgésica 60 a 100vezes maior d o que a morfina. Administração endovenosa resulta em meia vida relativamente curta, de 30 a 60minutos, devido distribuição rápida para compartimentos periférico As seguintes reações adversas podem ser observadas: febre e/ou tremor, agitação, episódios de alucinação pós-operatórios e sintomas extrapiramidais Para analgesia de curta duração durante o período anestésico (pré-medicação, indução e manutenção) ou quando necessário no período pós-operatório imediato (sala de recuperação). - para uso como componente analgésico da anestesia geral e suplemento da anestesia regional RAMADOL O início de ação do tramadol é relativamente rápido, havendo alívio da dor após 30 a 60minutos. O efeito analgésico pode durar de 4 a 8 horas, dependendo da causa e da intensidade da dor. Alucinação, confusão, distúrbios do sono, delírios, ansiedade e pesadelos. As reações adversas psíquicas podem ocorrer após administração de Cloridrato de Tramadol que varia individualmente em intensidade e natureza (dependendo da personalidade do paciente e duração do tratamento). O Cloridrato de Tramadol é indicado para tratamento da dor de intensidade moderada agrave. REFERÊNCIAS https://consultaremedios.com.br/. Acesso em 24 de Novembro de 20121. https://www.mdsaude.com/. Acesso em 24 de Novembro de 20121. https://www.Sedacao_Analgesia_Bloqueio_Neuromuscular.pdf . Acesso em 24 de Novembro de 20121.
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