Síndrome do Lactente Chiador

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Beatriz Marinelli, 10º termo
Pediatria
Síndrome do Lactente Chiador
Definição: crianças menores de 2 anos de idade com quadro de sibilância contínua há pelo menos 1 mês
ou, no mínimo, 3 episódios de sibilos num período de 2 meses.
Causa: pulmonares (asma, bronquiolite, fibrose cistica), DRGE, aspiração de corpo estranho, IC, neoplasias.
Diagnóstico: 1 critério maior e/ou 2 menores:
Maior: um dos pais com asma; dermatite atópica no lactente.
Menor: sibilância sem IVAS; rinorreia sem IVAS; eosinofilia ≥ 4% no hemograma.
Tratamento: higiene ambiental + tratar a causa.
Crises de sibilância: broncodilatadores beta-agonistas de curta duração - salbutamol.
Crises agudas: brometo de ipratrópio deve ser associado, por promover broncodilatação por ação anti-
colinérgica e ser sinérgico aos beta-agonistas.
Sem resposta ao tto: corticoides sistêmicos -Beclometasona 200mcg ou Budesonida 100mcg - via oral,
sendo mantidos por 5 a 7 ou 10 dias, sem necessidade de retirada gradual.