Protocolo clínico de fragmentos dentários

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1. Profilaxia 
2. Seleção de cor da resina 
3. Anestesiar 
4. Preparar o dente 
5. Isolamento do campo operatório - ideal que seja relativo (O isolamento absoluto pode desidratar o dente) 
6. Proteção pulpar (quando necessária) 
7. Preparo do fragmento 
8. Procedimento adesivo 
9. Checagem da oclusão 
 
Protocolo - Fratura de esmalte ou esmalte e dentina - Sem exposição pulpar 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
- Seleção do tipo de resina composta: 
 
 - Micro-híbrida : 
* Mais resistente as tensões mecânicas 
* Mais resistentes ao desgaste 
* Menos translúcidas 
 
 - Microparticuladas/ Nanoparticuladas: 
* Maior translucidez a camada superficial da restauração 
* Superfície mais lisa e polida 
 
 - Flow: 
* Indicada nos casos onde não houver adaptação perfeita do fragmento - Pode ser usada para "colar" o fragmento 
* Alto escoamento - adaptação adequada do fragmento 
 
1 - Profilaxia 
 
Fragmentos dentários 
 
 
Aspecto inicial 
 
 
 
2 - Seleção da cor 
*Antes do isolamento - De preferência depois do isolamento 
* Dentes hidratados 
* Luz ambiente - Desligar o refletor para que não haja interferência na escolha da cor 
* Usar a escala de cor 
* Porção da resina sobre o dente e fotopolimerizada 
 
 
3 - Condicionamento do remanescente com ácido fosfórico a 37 
4 - Aplicação do sistema adesivo no fragmento - Fotoativação por 20 segundos 
 
 
 
 
 
 
 
5 - Aplicação do sistema adesivo no remanescente - fotoativação por 20 seg 
6 - Colagem - fotoativação por 20 seg 
7 - Acabamento - Pode ser usado uma lâmina de bisturi para tirar os excessos mais grosseiros, brocas e discos, para dar mais brilho e 
alisar mais . 
8 - Polimento - Realizar polimento com pelo menos 24h do procedimento feito 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Protocolo - Fratura de esmalte ou esmalte e dentina - Com exposição pulpar 
 
- Quando mais jovem melhor vai ser o resultado desse tipo de colagem 
- Quando ocorre essa exposição pulpar e dependendo de como essa exposição é - se ela é maior ou menor - se faz uma curetagem na 
cama superficial dessa polpa ou faz uma pulpotomia 
 
 
Aspecto final 
 
 
 
 
Curetagem superficial + Colagem 
 
1 - Curetagem superficial 
2 - Proteção pulpar - Cobre com o P.A. - Depois com coloca o cimento de 
hidróxido de cálcio - E pra finalizar você pode colocar o CIV para proteger, 
pois o hidróxido de cálcio é volúvel 
3 - Preparo do remanescente 
4 - Processo para colagem (Condicionamento ácido + Sistema adesivo) 
5 - Colagem 
 
 
 
Protocolo - Fratura de esmalte ou esmalte e dentina - Com invasão do espaço biológico 
 
- Colagem transcirúrgica, 
- Antes de fazer a cirurgia, já faz o isolamento absoluto 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 - Remoção do fragmento 
2 - Adaptação do fragmento 
3 - Preparo do conduto e teste do pino 
4 - Condicionamento do conduto com ácido fosfórico a 37% + Sistema adesivo 
5 - Cimentação de pino 
6 - Colagem do fragmento 
 
 
 
 
Aspecto inicial - vista palatina 
 
 
 
 
1 - Acesso cirúrgico 
2 - Remoção do fragmento 3 - Adaptação do fragmento 
4 - Preparo do conduto e teste do 
pino 
5 - Condicionamento do conduto 
com ácido fosfórico a 37% + 
Sistema adesivo 
6 - Cimentação do pino 
7 - Colagem do fragmento Aspecto palatino após sutura Aspecto vestibular após sutura 
 
 
Ajuste oclusal 
 
- Utilizando o carbono, se faz os movimentos de protrusão e lateralidade para checar a oclusão