Anatomia do cristalino-curso básico 2

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Cristalino
Daniela M.Villano Marques 
Setor de Óptica Cirúrgica 
UNIFESP - EPM
Anatomia do Cristalino
Anatomia do Cristalino
Anatomia do Cristalino
Estrutura biconvexa localizada atrás da pupila. 
≅	15-20D das 60D do poder de convergência do olho adulto. 	
Diâmetro 
Equatorial = 6.5mm 9-10mm
Anteroposterior= 3mm 5-6mm (80 anos de 
vida) 
Anatomia do Cristalino
• Núcleo fetal 
• Suturas 
• são formadas pelas junções das pontas das fibras 
anterior e posterior
• Fibras corticais 
• Alto Índice refração secundário a alta concentração 
cristalinas alfa, beta e gama
Anatomia do Cristalino
Fisiologia
• Ausência de inervação
• Avascular 
• Nutrição através do humor aquoso e vítreo
Fisiologia do Cristalino
Permeabilidade, Difusão e 
Transporte
Fisiologia do Cristalino
Balanço Hidroeletrolítico
Transparência
Opacificação
Desbalanço
Fisiologia do Cristalino
65% água
5% na região extracelular
Na+ 20mM e K+ 120mM – intra cristaliniano
Na+ 150mM e K+ 5mM – extra cristaliniano
Fisiologia do Cristalino
Na+, K+, ATPase↑ K+ ↓ Na+
↑ Na+↓ K+
Fisiologia do Cristalino
↓ Ca2+
↑ Ca2+
REGULATION OF LENS INTERNAL CALCIUM
Fisiologia do Cristalino
E daí???
Alta concentração de Ca 2+ pode causar: 
• ↓ metabolismo glicose 
• formação de agregados protéicos 
• ativação de proteases
Fisiologia do Cristalino
Aminoácidos e Glicose 
• Maioria vem do humor aquoso 
•AA entram ativamente (bomba Na/K) 
• Glicose entram passivamente (difusão)
Bioquímica do Cristalino
Metabolismo dos açúcares
MAJOR PATHWAYS OF GLUCOSE METABOLISM IN THE LENS
Glicose
G6P
ENERGIA
ENERGIA
Sorbitol
ENERGIA
Via Sorbitol
Glicólise
Via 
Pentoses
90%
10%
Bioquímica do Cristalino
Radicais livres: formados a partir do metabolismo celular 
e influências da radiação
Peroxidação das fibras lenticulares 
Comprometimento DNA 
Comprometimento proteínas e membranas lipídicas
OPACIFICAÇÃO
Bioquímica do Cristalino
Mecanismos anti-oxidantes
Quais os mecanismos anti-oxidantes???
Glutationa peroxidase 
Catalase 
Superóxido dismutase
Estrutura cristalina
60% do peso seco → proteínas 
• solúveis em água (citoplasmáticas) 
• não solúveis em água (citoesqueleto e de membrana)
Biologia Molecular
Proteína Cristalina
3 tipos: 
• α-cristalina 
• β-cristalina 
• γ-cristalina
Proteínas solúveis em água 
90% das proteínas
Biologia Molecular
Acomodação do Cristalino
• Contração do músculo ciliar 
• Relaxamento zônula 
• Aumento da curvatura anterior 
• Perda do poder de acomodação com a idade ( aumento 
do cristalino e da sua resistencia secundario as alterações 
das proteinas cristalianas)
Biofísica
Acomodação
RETI
NA
INFI
NITO
Músculo relaxado 
Zônula tensa 
Cristalino achatado
Biofísica
Acomodação
RETI
NAPER
TO
Músculo contraído 
Zônula frouxa 
Cristalino curvo
Embriologia 
do Cristalino
Após 3º semana
Gastrulação 
Disco trilaminar
Ectoderma
Endoderma
Mesoderma 
Embriologia do Cristalino
Embriologia do Cristalino
Embriologia do Cristalino
22 dias 
Depressão optica 
 ( indentações nas dobras neurais)
25 dias
Vesícula óptica
AAO- Section 11 – Lens and Cataract
Embriologia do Cristalino
27 dias
Ectoderma de superfície forma o placóide do cristalino 
29 dias
Vesícula do cristalino
4-6º semanas 
Formação do cálice optico
Embriologia do Cristalino
Células posteriores se alongam e preenchem a 
cavidade da vesícula ( fibras primárias) 
As fibras primárias formam o núcleo embrionários 
7º sem f
Formação das suturas em Y
Aparato zonular se forma após a formação do vítreo 
terciário
AAO- Section 11 – Lens and Cataract
Lerman S. PhotolOxicity: clinical considerations. Focal Points: Clinical Modules for Ophthalmologists. San Francisco: American Acad- emy of Ophthalmology; 1987, module 
8.)
Increasing yellow-to-
brown coloration of the 
human lens from 
6 months (A) 
8 years (B )
12 years (C)
25 years (D )
47 years (E)
50 years (F)
70 years (G)
82 years (H)
91 years (I)
Brown nuclear cataract 
in patient(J)