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Semiologia veterinária 1 de abril de 2022 Métodos semiológicos: Inspeção: como é o animal normal (apreensão de alimento, mastigação, deglutição), consistência das fezes, observar o animal de várias posições, simetria Palpação: • Consistência: mole, firme (músculo), duro (osso), crepitante (gás entremeado no tecido – plástico de bolha), flutuante (gás) Percussão: produção do som depende do material – plecímetro, martelo • Som: maciço (fígado, músculo), timpânico (gases), claro (exclusivo do pulmão, porém é parecido com subtimpânico) • Sons sub: sons intermediários • Percussão auscultatória: colocar estetoscópio na região e bater na região; caso tenha órgão distendido, o som produzido será metálico. Ex: deslocamento de abomaso em ruminante, excesso de gás, distensão de ceco • Exige muita habilidade, mas é limitada – profundidade de 7 cm Auscultação • Cada órgão tem suas particularidades • Borborinhos intestinais e descarga íleo- cecal no equino, rolamento do rúmen Olfação • Fezes: necrose, sangue → Glass horse – Youtube: fisiologia e patologia do sistema digestório do equino → Apetite, apreensão, mastigação e deglutição 1. Apetite: oferecer alimentos 2. Apreensão: a. Equino apreende pasto com dente, ração com lábio b. Ruminante: sempre com lábio 3. Mastigação 4. Deglutição → Anatomia topogrática Boca, esôfago, estomago, intestino delgado (delgado, jejuno, íleo), intestino grosso (ceco, cólon ventral direito, cólon ventral esquerdo cólon dorsal direito, cólon dorsal esquerdo, cólon transverso), reto, anus 5. Cavidade oral: inspeção, palpação, olfação a. Palpação: se o animal deixar, no caso de um aumento b. Olfação: trazer ar para frente com as mãos 6. Orofaringe: inspeção; muito limitada sem exame complementar a. Conter fisicamente: cabresto, tronco, pito/caximbo b. Conter quimicamente: colocar abridor c. Inspeção: abaixador de língua d. Complementar: endoscopia 7. Esôfago: inspeção externa, palpação a. Em 3% dos cavalos, esôfago está do lado contrario b. Palpação indireta: sonda naso esofágica – se tem resistência e observa-la passando externamente 8. Estômago: inspeção a. Não dá para examinar fisicamente o estomago do cavalo 9. Intestino delgado: a. Alteração não vai produzir necessariamente mudança na silhueta Meios semiológicos Sistema digestório em Equinos I P Pe A O inspeção palpação percussão auscultação olfação Exame do sistema Semiologia veterinária 1 de abril de 2022 10. Ceco: a. Inspeção: fossa paralombar b. Palpação: com punho – flutuante e retal, para sentir a base do ceco c. Percussão: timpânico e, conforme desce, subtimpânico d. Auscultação: na descarga íleo-ceco- cólica – metálico quando cai o líquido. De 3 a 5 minutos. Descarga completa e incompleta 11. Cólons: auscultação de borborinhos intestinais (✔ - pode auscultar) a. Cólon ventral direito ✔ b. Flexura esternal ✔ c. Cólon ventral esquerdo ✔ d. Flexura pélvica ✔ e. Cólon dorsal esquerdo ✔ f. Flexura diafragmática g. Cólon dorsal direito ✔ h. Cólon transverso ✔ 12. Reto: palpação 13. Ânus: inspeção, palpação 14. Fezes + ato de defecação a. Cíbalos: formato das fezes b. Consistência: mole c. Coloração: verde (pode variar com alimentação) d. Observar tamanho das partículas: idealmente grandes e. Observar presença (patológica) de fibrina, muco, sangue f. Parasitas: identificação e coleta, se necessária → Observações 15. Peritônio: muito limitado; única avaliação possível é pela palpação retal – rugoso, massas presentes, líquido. Exames complementares 16. Fígado: inspeção do rebordo cortal direito – não apresenta aumenta de volume. Som maciço. Exame de imagem e laboritorial 17. Pâncreas: não tem como avaliar fisicamente, por imagem Do trato digestório Base: hemograma, urinário Ressonância e tomo de cabeça e membros → Laboratorial 1. Sangue oculto nas fezes: indica presença de hemorragia, mas não identifica origem. Inflamação → gastroenterocolite - gastrite (estomago), jejunite (jejuno), ilite (íleo), enterite delgado, tiflite (ceco), colite (colon), propitite (reto) 2. Coproparasitológico 3. Líquido peritoneal 4. Enzimas hepáticas: ST, GGT, ALT (pequenos) 5. Absorção de glicose ou D-xilose: síndrome de emagrecimento, diarreia → Imagem 6. Ultrassom: não invasivel, equipamento relativamente acessível 7. Endoscopia: gastroscopia (não tem colo fazer colonoscopia como em cães e humanos) – identificar gastrite e úlcera 8. Raio X: boca, dente, esôfago – limitado. No abdome somente em potros 9. Laparotomia: suspeita de alteração no peritônio 10. Laparoscopia: laparoscópio pelo tronco → Principais doenças do TGI de Equinos Cólica: sinal clínico de diversas doenças Diarreia: sinal clinico, indicativo de gastroenterocolite Exames complementares
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