fisioterapia hospitalar PORTFÓLIO

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U F D P A R - U N I V E R S I D A D E F E D E R A L D O
D E L T A D O P A R N A Í B A
FISIOTERAPIA
HOSPITALAR
MÓDULO III
BACHARELADO EM FISIOTERAPIA
AMBULATÓRIO DIDÁTICO PEDAGÓGICO
PROF. NATASHA TEIXEIRA MEDEIROS
AUTORA: STEPHANE DE NEGREIROS MACÊDO
P A R N A Í B A
 
2 0 2 1
FISIOTERAPIA N
A
URGÊNCIA E
EMERGÊNCIA
 
URGÊNCIA
-SEM RISCO DE VIDA EMINENTE.
 -EXIGE ASSISTÊNCIA RÁPIDA, NO MENOR TEMPO
POSSÍVEL, A FIM DE EVITAR COMPLICAÇÕES E
SOFRIMENTOS.
-EX: FRATURAS, CÓLICAS RENAIS, DORES ABDOMINAIS
AGUDAS.
URGÊNCIA 
X
EMERGÊNCIA
EMERGÊNCIA
-RISCO EMINENTE DE VIDA
 -EXIGE TRATAMENTO IMEDIATO, CARACTERIZADA
POR SOFRIMENTO INTENSO, RISCO DE LESÃO
PERMANENTE, ALÉM DE AMEAÇA A VIDA. 
-EX: CHOQUE E PARADA CARDIORESPIRATORIA.
TRIAGEM
REGULAMENTAÇÃO
ANAMNESE
AVALIAÇÃO DOS SINAIS
VITAIS
AVALIAÇÃO DAS
PUPILAS
FICHA DE ADMISSÃO FISIOTERAPÊUTICA
——————————————————
Leito: ___________ Data da Admissão: ______/______/______ Hora:______:_______
Nome:______________________________________________________________________
Idade:___________ Sexo:_________ Peso:________ Altura:________ Estado Civil:__________
Cor:____________ Profissão:____________________ Procedência:_______________________
Plantonista Fisioterapeuta:_____________________ Médico:____________________________
Diagnostico:_________________________________________________________________
Motivo da Admissão – HDA:___________________________________________________
Doenças Anteriores:___________________________________________________________
Fumo ( ) , Álcool ( ) , Bronquite ( ) , Asma ( ) , Diabetes ( ) , HAS ( ) , Emagrecimento ( ) ,
Alergias ( ) a: _________________________ Outras:__________________________________
Cirurgias Anteriores:_________________________________________________________
Observações:________________________________________________________________
EXAME FISICO
Sinais Vitais : FC: ________ bpm FR:_____irpm PA ______x______ mmHg Tax: ______º C
Estado Nutricional:__________________________ Abdome:__________________________
Curativos / Feridas:_________________________Drenos / Sondas :____________________
Cianose : ____________________________ Edema:________________________________
Sudorese: __________________________ Úlceras de Decúbito:_______________________
Fraturas: _____________________ Luxações: ______________Deformidades: __________
AVALIAÇÃO RESPIRATÓRIA
Dispineia: Sim ( ) Não ( ) Tipo: _________________ Tipo de Tórax:___________________
Padrão Ventilatório: ____________________ Ritmo Respiratório:_____________________
Expansibilidade: _____________________Deformidades:____________________________
Simetria Torácica: _______________________ Percussão Torácica :________________
Tiragens: Sim ( ) Não ( ) _____________________ Esforço:______________________
Tosse: ______________________________________ Enfisema Subcutâneo: Sim ( ) Não ( )
Secreção:___________________Ausculta Respiratória: ______________________________
Imagem Radiológica:__________________________________________________________
DADOS GASOMÉTRICOS
pH _____(7,35 a 7,45) – PaO2 ________( 80 a 100 mmHg) – PaC02 _______ ( 35 a 45 mmHg)
HCO3 ________ ( 22 a 26 molEq) – BE _____ ( +2 a -2) Resutado: ____________________
SUPORTE VENTILATORIO
Oxigenioterapia: _________________Vent. Não Invasiva: ___________; _______LO2/min
Ventilador Mecânico: Modelo: __________________________________________________
Vent. Mecânica: Modo: _______ TOT( ), TQT( ) Numero: _______ Posição :_____
_ Pressão do Cuff:______Parâmetros: VC ______ FR ____ Fluxo _____ Peep____
_FiO2 ______ PIP________PS________ I:E______ Sens______ SpO2 _______PMVA_______________
AVALIAÇÃO NEUROLÓGICA E MOTORA
Nível de Consciência: ___________ Escala de Sedação de Ramsay: ____________________
Pupilas: _______________________ Face:_______________________________________
Fala: ____________________________________________Mobilidade: Ativa ( ), Passiva ( )
Tônus Muscular:______________________
 Força Muscular:__________________________ ADM: __________
MRC:_______________________Sensibilidade:____________________
Outras Informações: __________________________________________________________
OBSERVAÇÕES FINAIS:____________________________________________________
ESCALA DE GLASGOW Total:_______________
ATENDIMENTO INICIAL:___________________________________________________
Instituição, ______ de _____________________ de _____________ as _______:_______ horas.
____________________________________________
Fisioterapeuta
COMPETÊNCIAS DO
FISIOTERAPÊUTA
- REGISTRAR DADOS NO PRONTUÁRIO.
- DETERMINAR A ALTA FISIOTERAPÊUTICA.
- DIAGNÓSTICAR E PROGNÓSTICAR.
-PRESCREVER E REALIZAR CONDULTAS
FISIOTERAPÊUTICA.
img1
ALGUNS TIPOS DE
LESÕES
VNI - VENTILAÇÃO 
NÃO-INVASIVA
É UMA TÉCNICA DE VENTILAÇÃO MECÂNICA ONDE
NENHUM DISPOSITIVO INVASIVO É USADO. A
VENTILAÇÃO É FEITA ATRAVÉS DA ADAPTAÇÃO DO
PACIENTE EM MÁSCARA FACIAL OU NASAL, QUE SE
ENCONTRA CONECTADA POR UM CIRCUITO AO
VENTILADOR.
TEM COMO OBJETIVO REDUZIR O TRABALHO
MUSCULAR RESPIRATÓRIO, REDUZIR A
FREQUÊNCIA CARDÍACA E MELHORAS A TROCA
GASOSA.
INDICADO PARA IRPA (INSUFICIÊNCIA
RESPIRATÓRIA AGUDA), EDEMA AGUDO NO
PULMÃO, DPOC ( DOENÇA PULMONAR OBSTRUTIVA
CRÔNICA), CRISES ASMÁTICAS LEVES E
MODERADAS, APNEIA DO SONO E DOENÇAS
NEUROMUSCULARES.
 
TIPOS DE MÁSCARA:
-MÁSCARAS NASAIS.
-MÁSCARAS FACIAIS.
-MÁSCARAS TIPO 
CAPACETE
 
img2
O CHAMA É UM EQUIPAMENTO QUE TEM COMO
OBJETIVO PROMOVER UMA VENTILAÇÃO
ARTIFICIAL LEVANDO AR COMPRIMIDO OU
ENRIQUECIDO DE OXIGÊNIO PARA O PACIENTE, ELE
SUBSTITUI O CHAMADO " BOCA-BOCA". ESSE
APARELHO É PORTÁTIL E COM FÁCIL OPERAÇÃO,
POR ISSO É MUITO UTILIZADO EM EMERGÊNCIAS
REANIMAÇÃO MANUAL
 
FISIOTERAPIA N
AS
ENFERMARIAS
 
-DEVE CONTER A IDENTIFICAÇÃO DO
PACIENTE.
-A ANAMNESE.
-O PLANO TERAPÊUTICO.
- PRESCRIÇÃO MÉDICA.
-EVOLUÇÃO DO PACIENTE.
-TERMOS DE CONSENTIMENTOS.
ELES PODEM SER EM PASTAS OU VIRTUAL.
PRONTUÁRIOS
img 3
img4
- ENFERMARIA CLÍNICA
- ENFERMARIA NO PÓS E PRÉ-OPERATÓRIO
- ENFERMARIA NEUROLÓGICA
- ENFERMARIA CARDIOVASCULAR
- ENFERMARIA PNEUMOLÓGICA
- ENFERMARIA DE MÓLESTIAS INFECCIOSAS
- ENFERMARIA ONCOLÓGICA
- ENFERMARIA TRAUMATO-ORTOPEDICA
- ENFERMARIA DERMATOLÓGICA. 
TIPOS DE
ENFERMARIAS
img5
 
TUBOS E 
DRENOS
DRENO PORTOVAC
TRAQUEOSTOMIA
DRENO PENROSE
img 6
 
img 7
img 8
 
TUBOS E 
DRENOS
TUBOS E 
DRENOS
RÉGUA DE GASES
HOSPITALAR
SAÍDAS
VERDE - OXIGÊNIO
AMARELO - AR COMPRIMIDO
CINZA - VÁCUO
img 9
img 10
PRIMEIRO, A INSPEÇÃO, ONDE O PACIENTE SERÁ
OBSERVADO PELO FISIOTERAPEUTA, A FIM DE
IDENTIFICAR ALTERAÇÕES NA ESTRUTURA ÓSSEA E
OUTROS ASPECTOS. DEPOIS, ACONTECE A
PALPAÇÃO, EM QUE O PROFISSIONAL DEVE
VERIFICAR EM UM EXAME DE TOQUE ALGUMAS
REGIÕES DO PACIENTE EM QUE PODE OU NÃO TER
NOTADO ALGUMA ALTERAÇÃO. POR FIM, NA
TERCEIRA ETAPA DO EXAME FÍSICO ACONTECE A
ANÁLISE DE TODOS OS MOVIMENTOS DO CORPO DO
PACIENTE, OBSERVANDO QUAISQUER ALTERAÇÕES
QUE POSSAM APARECER E TAMBÉM SONS OU, NO
CASO DE PACIENTES QUE TÊM DIFICULDADE DE SE
MOVER, O GRAU DESSA DIFICULDADE E OUTRAS
COMPLICAÇÕES.
AVALIAÇÃO
CINÉTICA-FUNCIONAL
POSICIONAMENTO
NO LEITO
- DECÚBITO DORSAL, NESSA POSIÇÃO
OCORRE UMA DIMINUIÇÃO DA CAPACIDADE
PULMONAR.
- DECÚBITO LATERAL, ESSA POSIÇÃO
DIFICULTA O TRABALHO VENTILATÓRIO.
- FOWLER, PACIENTE RECOSTADO A 45° NO
LEITO, MELHOR POSIÇÃO PARA A
EXPANSÃO PULMONAR.
TÉCNICAS DE
EXPANSÃO PULMONAR
SÃO REALIZADAS EM PACIENTES COM
PROBLEMAS RESPIRATÓRIOS. 
ESSAS MANOBRAS AMPLIAM A CAIXA
TORÁCICA, RECUPERAM A CAPACIDADE
PULMONAR E ELIMINAM SECREÇÕES
PULMONARES.
 ELES SÃO IMPORTANTES PARA
POSSIBILITAR AO PACIENTE UMA MELHOR
RESPIRAÇÃO E OXIGENAÇÃO AS VIAS
AÉREAS. 
ELES PREVINEM COMPLICAÇÕES, COMO
PNEUMONIA.
MANOBRA DE COMPRESSÃO E DESCOMPRESSÃO
MELHORA A OXIGENAÇÃO ARTERIAL E A CAPACIDADE
PULMONAR, A REEXPANSÃO DE ÁREAS PULMONARES
FECHADAS E A MOBILIZAÇÃO DE SECREÇÕES.
A TÉCNICA PARA REALIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO É A
SEGUINTE: O PACIENTE DEVE ESTAR RECOSTADO, O
TERAPEUTA DEVE-SE ENCONTRAR AO LADO AO PACIENTE E
DEVE-SE POSICIONAR SUAS MÃOSSOBRE O TORÁX DO
PACIENTE. O PACIENTE DEVERÁ RESPIRAR NORMALMENTE,
INSPIRANDO PELO NARIZ E EXPIRANDO PELA BOCA. AO FINAL
DA EXPIRAÇÃO O TERAPEUTA COMPRIME OS ARCOS COSTAIS,
EM SEGUIDA AO SE INICIAR A INSPIRAÇÃO, DÁ O REFLEXO DE
ESTIRAMENTO NO MÚSCULO E IMEDIATAMENTE A SEGUIR
SOLTA BRUSCAMENTE OS ARCOS COSTAIS, ORIENTANDO O
PACIENTE A INSPIRAR PROFUNDAMENTE. O PROCESSO DEVE
SER REPETIDO QUANTAS VEZES FOREM NECESSÁRIAS ATÉ
ATINGIR O OBJETIVO DESEJADO.
COMPRESSÃO E
DESCOMPRESSÃO
img 11
REALIZA-SE UMA INSPIRAÇÃO PELO NARIZ DE
FORMA LENTA COM A BOCA FECHADA POR 2
SEGUNDOS, EM SEGUIDA, FAÇA UMA EXPIRAÇÃO
PROFUNDA COM OS LÁBIOS UNIDOS. É
RECOMENDADO INICIAR O USO DESTE
PROCEDIMENTO COM 2 SÉRIES DE 7 REPETIÇÕES,
INTENSIFICANDO O EXERCÍCIO DE ACORDO COM
SUA RESISTÊNCIA.
RESPIRAÇÃO FRENO-
LABIAL (RFL)
img 12
COM MANUSEIO MUITO PRÁTICO, O RESPIRON É
ULTILIZADO PARA EXPANSÃO DOS PULMÕES E
AUXULIA O FORTALECIENTO DA MUSCULATURA
RESPIRATÓRIA. ELE É BASTANTE UTILIZADO NO PÓS
OPERATORIO DE CIRURGIAS COMO A BARIATRICA.
RESPIRON
img 13
TÉCNICAS DE REMOÇÃO
 DE
SECREÇÕES TRAQUIOBR
ONQUICAS
O ACÚMULO DE SECREÇÃO PULMONAR
PODE PROVOCAR AUMENTO DA
RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS E
OBSTRUÇÕES. ESSA TÉCNICA PREVINE
INFECÇÕES RESPIRATÓRIAS. ESSE
ACUMULO PODE ESTAR RELACIONADO COM
ALTERAÇÕES NO MECANISMO DE TOSSE OU
ALTERAÇÕES ESTRUTURAIS DE VIAS
AÉREAS.
CONSISTE NA APLICAÇÃO SISTEMÁTICA E RITMADA
DE PERCUSSÕES MANUAIS OU ELETROMECÂNICOS
NA SUPERFÍCIE TORÁCICA COM OBJETIVO BÁSICO DE
DESLOCAR O MUCO BRÔNQUICO DA PAREDE
BRÔNQUICA, REMOVENDO-O ATRAVÉS DO FLUXO
AÉREO EXPIRATÓRIO, FACILITANDO ASSIM A
ELIMINAÇÃO AO MEIO EXTERNO ATRAVÉS DA TOSSE.
É UMA TÉCNICA QUE PODE SER INEFICAZ E
PREJUDICIAL QUANDO MAL APLICADA.
A PERCUSSÃO É EFETUADA PEDINDO-SE AO
PACIENTE QUE FAÇA UMA INSPIRAÇÃO SUAVE E
PROFUNDA E EM SEGUIDA INICIE A EXPIRAÇÃO,
QUANDO SINCRONICAMENTE O TERAPEUTA
PERCUTE RAPIDAMENTE SEMPRE DO SENTIDO
DISTAL PARA O PROXIMAL, ENQUANTO PERDURAR A
EXPIRAÇÃO. ALGUNS AUTORES DESCREVEM ESSA
TÉCNICA COMO INEFICAZ.
TAPOTAGEM
img 14
A TOSSE É NECESSÁRIA PARA ELIMINAR
OBSTRUÇÕES RESPIRATÓRIAS E MANTER OS
PULMÕES LIMPOS. O TERAPEUTA PODE USAR UM
ESTÍMULO TRAQUEAL, OU TOQUE NA FÚRCULA, COM
PACIENTES QUE NÃO PODEM COOPERAR COM O
TRATAMENTO. OBJETIVA AUMENTAR A EFICÁCIA DO
MECANISMO DE TOSSE. O PACIENTE DEVE REALIZAR
LENTAMENTE A INSPIRAÇÃO ANTES DO ATO
TOSSÍGEO, A SEGUIR, EXPIRAR O AR SUAVEMENTE,
EM UM PERÍODO BREVE, EFETUAR UMA BRUSCA E
CURTA EXPIRAÇÃO , O FISIOTERAPEUTA DEVE
EXECUTAR UMA COMPRESSÃO NO ABDOMEM 
 DURANTE A TOSSE AUMENTANDO ASSIM A SUA
EFICÁCIA.
TOSSE MANUALMENTE ASSISTIDA- TÉCINA SIMILAR A
PADRÃO, PORÉM O FISIOTERAPÊUTA DEVE AJUDAR
NA CONTRAÇÃO MUSCULAR, O OBJETIVO É
AUMENTAR A PRESSÃO ABDOMINAL, FAVORECENDO
A EXPECTORAÇÃO.
HUFFING- É UMA MANOBRA DE TOSSE ASSISTIDA
ALTERADA QUE PODE SER UTILIZADA EM PÓS-
OPERATÓRIO DE CIRURGIAS TORÁCICAS, NESSE
CASO O PACIENTE APERTA UM TRAVESSSEIRO
CONTRA A REGIÃO EM CICATRIZAÇÃO
ESTIMULAR TOSSE
É UMA TÉCNICA NÃO CONVENCIONAL DE
DESOBSTRUÇÃO BRÔNQUICA QUE PODE SER
APLICADA DESDE O NASCIMENTO, INCLUSIVE NO
RECÉM NASCIDO PREMATURO, QUANDO EXISTE
DOENÇA RESPIRATÓRIA COM OBSTRUÇÃO DAS VIAS
AÉREAS. A DESOBSTRUÇÃO É REALIZADA POR MEIO
DE PREENSÃO BIMANUAL, COM UMA MÃO
ENVOLVENDO E COMPRIMINDO SUAVEMENTE A
PAREDE ANTEROLATERAL DO TÓRAX DO RN
DURANTE A EXPIRAÇÃO, ENQUANTO A OUTRA MÃO
EXERCE APOIO ESTÁTICO NO ABDOME.
DENTRE AS TÉCNICAS FISIOTERAPÊUTICAS ESSA, É
UMA DAS MAIS UTILIZADAS EM PEDIATRIA, TENDO
COMO OBJETIVO MOBILIZAR, DESLOCAR E ELIMINAR
AS SECREÇÕES TRAQUEOBRÔNQUICAS.
AUMENTO DO FLUXO
EXPIRATÓRIO
img 15
FORTALECIMENTO DA
MÚSCULATURA RESPIR
ATÓRIA
 FORTALECIMENTO MUSCULAR
RESPIRATÓRIO É REALIZADO QUANDO O
PACIENTE SE ENCONTRA EM VENTILAÇÃO
MECÂNICA INVASIVA, COM
ENFRAQUECIMENTO DA MUSCULATURA
RESPIRATÓRIA, O QUE IMPEDE O DESMAME
DA VENTILAÇÃO MECÂNICA, OU EM
AFECÇÕES NEUROLOGICAS SEM FORÇA
PARA RESPIRAR.
DEAMBULAÇÃO
PRECOCE
CICLOERGÔMETRO
A DEAMBULAÇÃO PRECOCE É
UMA ALTERNATIVA PARA
MELHORAR A CAPACIDADE
PULMONAR, O
CONDICIONAMENTO
CARDIOVASCULAR E O
AUMENTO DO DESEMPENHO
FUNCIONAL. É UTILIZADA NO
PÓS OPERATÓRIO E EM
PACIENTES DA UTI.
É UTILIZADO PARA A
MOBILIZAÇÃO PRECOCE, É
SEGURO E VIÁVEL PARA
PACIENTES CRÍTICOS, COM
MELHORAS SIGNIFICATIVAS NA
CAPACIDADE FUNCIONAL E
FORÇA MUSCULAR PERIFÉRICA,
FORÇA MUSCULAR
RESPIRATÓRIA, REDUZINDO A
SENSAÇÃO DE DISPNEIA E
FADIGA.
MELHORA A FUNÇÃO
CARDIORRESPIRATÓRIA, AUXILIA
NO GANHO DE FORÇA E
MOBILIDADE, PODE SER USADO
NOS PÉS E NAS MÃOS.
img 16
img 17
FISIOTERAPIA N
A
UNIDADE DE TER
APIA
INTENSIVA
 
APARELHAGEM DA UTI
APRESENTA EM SUA TELA:
- FREQUÊNCIA CARDÍACA 
- FREQUÊNCIA RESPIRATÓRIA
- OXIGENAÇÃO
- PRESSÃO ARTERIAL
- ELETROCARDIOGRAMA
MONITOR
img 18
É RESPONSÁVEL POR
BOMBEAR AR AOS
PULMÕES E
POSSIBILITAR A SAÍDA,
OFERECENDO SUPORTE
VENTILATÓRIO AO
SISTEMA
RESPIRATÓRIO.
RESPIRADOR MECÂNICO
OFERECE
ALIMENTAÇÃO
CONTÍNUA,
CONTROLE DE
TEMPERATURA,
TAXA DE FLUXO,
VOLUME
ACUMULADO E
FONTE.
BOMBA DE ALIMENTAÇÃO
img 19
img 20
OS ELETRODOS
CAPTAM DADOS
SOBRE OS
BATIMENTOS E
FUNCIONAMENTO
DO CORAÇÃO, E OS
ENVIAM AO
MONITOR.
 UM DISPOSITIVO
QUE SERVE PARA
ADMINISTRAR
SOLUÇÕES E
DROGAS EM
GRANDE
QUANTIDADE
DIRETAMENTE NAS
VEIAS. PODE SER
CENTRAL
(PESCOÇO,
VIRILHA) OU
PERIFÉRICO ( VEIA
DO BRAÇO OU
PERNA)
ELETRODOS DE MONITORIZAÇÃO
CATETER VENOSO
img 21
img 22
UMA SONDA NO ESTÔMAGO, JEJUNO OU DUODENO
ATRAVÉS DA PASSAGEM NASAL/OROGÁSTRICA. É
PRECISO REFORÇAR QUE, APESAR DE ESTAREM EM
FORMA LÍQUIDA OU EM PÓ DILUÍDO, OS ALIMENTOS
DEVEM POSSUIR O MESMO VALOR NUTRICIONAL DE
UMA REFEIÇÃO COMPLETA E EQUILIBRADA.
SONDA NASOGÁSTRICA
LEITO DE UTI
img 23
img 24
INCUBADOORA
A INCUBADORA NEONATAL É UM EQUIPAMENTO
MÉDICO ASSISTENCIAL QUE SERVE PARA MANTER A
VIDA DE BEBÊS PREMATUROS ONDE ESTES
ENCONTRAM CONDIÇÕES SEMELHANTES ÀS
EXISTENTES NO ÚTERO MATERNO.
img 25
img 26
TIPOS DE UTI
-UTI NEONATAL E BERÇÁRIO
-UTI PNEUMOLOGICA
-UTI PEDIATRICA
-UTI CARDIOVASCULAR
-UTI NEUROLOGICA
-UTI GERAL
TUBOS NA UTI
-TRAQUEOSTOMIA
- INTUBAÇÃO ENDOTRAQUEAL
TÉCNICAS NA UTI
NEONATAL
DRENA AS SECREÇÕES BRONQUICAS,
MELHORA A RELAÇÃO VENTILAÇÃO/
PERFUSÃO DAS VIAS AÉREAS OBSTRUÍDAS,
USA-SE DRENAGEM POSTURAL E
ASPIRAÇÃO TRAQUEOBRÔNQUICA PARA
LIMPAR A ÁRVORE BRÔNQUICA.
HIGENE BRÔNQUICA
POSICIONAMENTO NO
 LEITO
FAVORECE A MECÂNICA VENTILATÓRIA,
MINIMIZANDO A FADIGA E DIMINUINDO O ESFORÇO
RESPIRATÓRIO PARA O MENOR GASTO ENERGÉTICO,
DEVE-SE MUDAR A POSIÇÃO DE
APROXIMADAMENTE 4 EM 4 HORAS.
VANTAGENS DO MÉTODO:
-AUMENTA O VÍNCULO MÃE-FILHO;
-DIMINUI O TEMPO DE SEPARAÇÃO MÃE-FILHO,
EVITANDO LONGOS PERÍODOS SEM ESTIMULAÇÃO
SENSORIAL;
-ESTIMULA O ALEITAMENTO MATERNO, FAVORECENDO
MAIOR FREQÜÊNCIA, PRECOCIDADE E DURAÇÃO DA
AMAMENTAÇÃO;
-PROPORCIONA MAIOR COMPETÊNCIA E AMPLIA A
CONFIANÇA DOS PAIS NO MANUSEIO DO SEU FILHO DE
BAIXO PESO, MESMO APÓS A ALTA HOSPITALAR;
-FAVORECE UM CONTROLE TÉRMICO MELHOR;
-REDUZ O NÚMERO DE RECÉM-NASCIDOS EM
UNIDADES DE CUIDADOS INTERMEDIÁRIOS DEVIDO À
MAIOR ROTATIVIDADE DE LEITOS;
-PROPORCIONA UM RELACIONAMENTO MELHOR DA
FAMÍLIA COM A EQUIPE DE SAÚDE;
-FAVORECE A DIMINUIÇÃO DA INFECÇÃO HOSPITALAR;
-DIMINUI A PERMANÊNCIA HOSPITALAR.
MÃE CANGURU
img 27
TÉCNICAS NA UTI
EXERCÍCIOS RESPIRATÓRIOS
É IMPORTANTE PARA DIMINUIR O PERÍODO DE
PERMANÊNCIA DO PACIENTE NA UTI, SÃO
UTILIZADOS OS EXERCÍCIOS DE EXPANSÃO
PULMONAR, REMOÇÃO DE SECREÇÃO
TRAQUEOBRÔNQUICA E FORTALECIMENTO DA
MUSCULATURA RESPIRATÓRIA.
MOBILIZAÇÕES 
PRECOCE
AUMENTA A FORÇA MUSCULAR PERIFÉRICA,
DIMINUI O TEMPO DE VENTILAÇÃO MECÂNICA,
MELHORA A CAPACIDADE FUNCIONAL, MELHORA
O DESEMPENHO DO PULMÃO E EVITA
DEFORMIDADES E SEQUELAS.
 
SEDESTAÇÃO 
À BEIRA DO
LEITO
ATIVIDADE
COM 
O CICLO-
ERGÔMETRO
NO LEITO.
img 28
img 29
ATIVIDADE COM 
O CICLO-ERGÔMETRO
SENTADO NA POLTRONA
DEAMBULAÇÃO 
PRECOCE.
img 30
img 31
TRANSFERÊNCIA 
DO LEITO PARA A POLTRONA.
img 33
img 34
EXECÍCIOS NA POLTRONA
DESMAME NA UTI
É A TRANSIÇÃO DA VENTILAÇÃO MECÂNICA PARA A
ESPONTÂNEA. ESSE PROCESSO É CONDUZIDO PELO
FISIOTERAPEUTA.É UM PROCESSO
INDIVIDUALIZADO, QUE PODE OCORRER DE FORMA
RÁPIDA OU GRADUAL, DE ACORDO COM O QUADRO
CLÍNICO DO PACIENTE.
TÉCNICAS UTILIZADAS PARA O DESMAME:
VENTILAÇÃO MANDATÓRIA INTERMITENTE
SINCRONIZADA (SIMV): NESSE MODO, O
VENTILADOR PERMITE A COMBINAÇÃO DE CICLOS
CONTROLADOS, EM FREQUÊNCIA
PREDETERMINADA, COM CICLOS ASSISTIDOS E
ESPONTÂNEOS, ESTES COM O AUXÍLIO DA PRESSÃO
DE SUPORTE.
VENTILAÇÃO COM PRESSÃO DE SUPORTE (PSV):
NESSA MODALIDADE, O PACIENTE RECEBE NÍVEIS
DE PRESSÃO POSITIVA CONSTANTES DURANTE A
FASE INSPIRATÓRIA. ASSIM, A FREQUÊNCIA
RESPIRATÓRIA É ESPONTÂNEA, SEM A
NECESSIDADE DE AJUSTE PELO OPERADOR, MAS
ASSISTIDA PELA PRESSÃO POSITIVA DO APARELHO.
QUANTO MAIOR A PRESSÃO DE SUPORTE, MAIOR O
TRABALHO DO VENTILADOR E MENOR O ESFORÇO
FÍSICO DO PACIENTE.
 
PRESSÃO CONTÍNUA NAS VIAS AÉREAS (CPAP):
NESSE MODO, A VENTILAÇÃO É ESPONTÂNEA, MAS
A EXPIRAÇÃO OCORRE CONTRA UMA RESISTÊNCIA,
FAZENDO COM QUE HAJA AUMENTO DA PRESSÃO
NOS PULMÕES AO FINAL DA EXPIRAÇÃO. ESTE
NÍVEL DE PRESSÃO AO FINAL DA EXPIRAÇÃO É
PREDETERMINADO PELO OPERADOR. 
O TUBO T É UMA PEÇA COM FORMATO DE “T” QUE É
CONECTADO É ACOPLADO À PRÓTESE
VENTILATÓRIA DO PACIENTE ENRIQUECIDA COM
UMA FONTE DE OXIGÊNIO.
img 35
EXTUBAÇÃO NA UTI
É A RETIRADA DO TUBO OROTRAQUEAL,
CONECTADO AO VENTILADOR MECÂNICO,
PODE SER REALIZADA PELO
FISIOTERAPEUTA. 
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REFERÊNCIA IMAGENS
 Img 1
https://www.aristidesmaltez.org.br/wp-
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enfermaria-para-pacientes-da-Covid-19-no-HCI-840x430.jpeg
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mergulho-adaptada-sendo-usada-por-paciente-de-covid-19-no-hrba-em-
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https://repositorio.pgsskroton.com/bitstream/123456789/477/1/artigo%205.pdf
 img 15
http://pdf.blucher.com.br.s3-sa-east-
1.amazonaws.com/medicalproceedings/2cisep/010.pdf
 img 16
https://interfisio.com.br/wp-
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 img 17
encurtador.com.br/oCRT2
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A
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