RESUMO DE PATOLOGIA CLÍNICA VETERINÁRIA - avaliação de reticulócitos, resposta medular, prognóstico

Prévia do material em texto

AVALIAÇÃO DOS RETICULÓCITOS 
- É solicitado quando o animal tem uma anemia e queremos saber se a medula está respondendo ou não – 
principalmente quando o quadro dessa anemia não melhora 
- é um exame adicional 
Reticulócitos são células eritróides anucleadas e não amadurecidas – células jovens (são coradas com corante supra 
vital) 
Liberação de reticulócitos 
- Equinos e bovinos: não liberam reticulócitos (em alguns casos, bovinos podem liberar; equino nunca libera) 
- Cães e gatos: liberam preferencialmente eritrócitos maduros mas uma pequena parte pode ser liberada 
normalmente na circulação(amadurecem em 1 a 2 dias). 
- Gatos possuem dois tipos de reticulócitos: 
• Reticulócitos agregados(policromatófilos) 
- amadurecem em 12 horas 
• Reticulócitos pontilhados 
- amadurecem em 10 a 12 dias 
 
Porcentagem de reticulócitos 
É a porcentagem das células eritróides que são reticulócitos em 1000 hemácias – a partir desse valor se encontra 
valor corrigido e absoluto 
- Porcentagem Corrigida (%) 
Porcentagem corrigida = reticulócitos (%) x VG do paciente / VG médio da espécie 
 
Cão > 1% 
Gato> 0,4% 
Ex.: Cão: reticulócitos = 2%, VG do animal = 20%, VG médio da espécie = 45% 
Porcentagem corrigida = 2 x 20/45 = 0,88 
Interpretando o resultado, a medula desse cão não está respondendo à anemia, pois o resultado obtido foi menor 
que o valor de liberado na medula normalmente 
- Concentração de reticulócitos(contagem absoluta) 
[ ] de reticulócitos(valor absoluto) = % de reticulócitos em forma decimal x [ hemácias ] 
 
Cão: 0 - 80 
Gato: 0 – 40 (agregados), 50 – 300 (pontilhados) 
Ex.: reticulócitos = 2%, Hemácias = 2,7 . 106 
2%(1/100) x 2,7 . 106 – corta os dois zeros e diminui dois expoentes 
2% x 2,7 . 104 
5,4 . 104 ou 54 . 103 ou 54.000 – aqui é questão de trabalhar as potências 
Os reticulócitos agregados são melhores para avaliar 
a resposta medular pois se estão presentes na 
circulação foram liberados recentemente, pois 
possuem tempo de maturação menor, já os 
pontilhados não tem como saber 
Valores que as espécies liberam 
normalmente, acima disso é resposta medular 
Valores que as espécies liberam 
normalmente, acima disso é resposta medular 
Interpretando o resultado, a medula desse cão não está respondendo à anemia, pois o resultado obtido foi menor 
que o valor de liberado na medula normalmente 
Interpretação dos testes de avaliação de reticulócitos 
- Reticulócitos aumentados: medula óssea responsiva 
- Reticulócitos não ultrapassam número liberado normalmente pela espécie: medula não responsiva 
- Resposta de reticulócitos: cães > gatos 
- Anemia sem reticulócitos? anemias não responsivas, em equinos e em bovinos(bovinos liberam em alguns casos)