COROA METALOCERÂMICA

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COROA METALOCERÂMICA
● INDICAÇÕES:
➔ Dentes anteriores e posteriores
➔ Menor prioridade estética
➔ Reforço do remanescente dental
➔ Coroas clínicas longas e curtas
➔ Retentores de pontes fixas curtas e extensas
➔ Retentores de PPR e Pontes Fixas
➔ Prótese sobre implantes
● PROBLEMAS:
➔ Não permite a passagem de luz no dente protético, diferente de dentes naturais
e de porcelana total ➥ não apresenta translucidez
➢ Interfere no resultado estético, principalmente em dentes anteriores
➔ Fratura da cerâmica ➥ pode aparecer a estrutura de metal
➢ Solução: evitar deixar o incremento de cerâmica fino
➢ 0,5mm: espaço do metal
➢ 1,5mm: espaço da cerâmica
➔ Gengiva retraída➥ devido escovação, traumas ou acúmulo de placa
➔ Escurecimento da margem gengival ➥ maioria das vezes ocorre devido ao
fenótipo fino do periodonto
➢ Com o fenótipo fino, o periodonto apresenta pouca espessura para
mascarar o metal e a porcelana
➢ Soluções: enxerto gengival, para modificar o fenótipo gengival.
Precisa ter no mínimo 2mm de espessura gengival
● O QUE É UM PREPARO DENTÁRIO?
➔ É um desgaste seletivo da estrutura dentária, a fim de promover espaço
suficiente para o material restaurador protético, proporcionando à coroa
retenção e estabilidade
● Brocas utilizadas:
➔ Granulações extra finas, fina, média e grossas
➔ OBS: a medida do diâmetro da broca deve ser medida com o especímetro de
Iwasnson
➔
● GUIA OU MURALHA DE SILICONA:
➔ Utilizada como guia e forma de medir o desgaste realizado no dente
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➔ Precisa ter no mínimo 3mm de espessura
➔ É recortada no centro do dente que irá ser preparado
➔ A medida que o preparo vai sendo realizado, a guia de silicone pesada vai
sendo adaptada para verificar se o desgaste está sendo adequado
● PREPARO PARA DENTES POSTERIORES:
DESGASTES POSTERIORES:
CÚSPIDE FUNCIONAL: 2,0 mm
CÚSPIDE NÃO-FUNCIONAL: 1,5 mm
VESTIBULAR, LINGUAL E PROXIMAIS: 1,5 mm
PRÓXIMO A CERVICAL: 1,2 mm
DESGASTE ANTERIORES:
INCISAL: 1,5 mm
VESTIBULAR, LINGUAL E PROXIMAIS: 1,5 mm
PRÓXIMO A CERVICAL: 1,2 mm
➔ Segue praticamente os mesmos princípios do preparo em metalica total
➔ TÉRMINO CERVICAL EM CHANFRO: 0,5mm intra-sulcular em regiões
estéticas, para esconder o colar metálico
➔
➔ EXTENSÃO INTRASULCULAR:
➢ Esconder o colar metálico da coroa
➢ Aumentar a altura do preparo, melhorando a retenção e estabilidade
➢ 0,5mm intrasulcular
PONTAS E BROCAS PARA O PREPARO
Redução oclusal: ponta 2215
Redução vestibular e lingual: ponta 2215
Sulco de orientação cervical vestibular e lingual são opcionais: ponta 1014
Redução proximal: ponta 3203 e 2215
Terminação cervical: ponta 2215 (chanfro)
● PREPARO PARA DENTES ANTERIORES
➔ DELIMITAÇÃO DO TÉRMINO CERVICAL
➢ Ponta diamantada 1014 (esférica)
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➢ Entra com metade do diâmetro
➔ SEPARAÇÃO PROXIMAL
➢ Uso de matriz de aço para proteção do dente adjacente
➢ Ponta 3203 (ponta de lápis)
➔ REDUÇÃO INCISAL
➢ Sulcos de orientação
➢ Ponta 3216 cilíndrica
➢ Redução de 1,5 a 2,0 mm
➔ REDUÇÃO VESTIBULAR
➢ São confeccionados sulcos de orientação na profundidade de uma
broca e meia e, depois, unindo-os
➢ OBS: respeitar inclinação anatômica do dente ➥ broca precisa se
inclinar de acordo com a anatomia dental
➢
➔ REDUÇÃO PALATINA
➢ Ponta 1014 ➥ introduzindo a metade do diâmetro da broca ➥
perfurações de orientação
➢ Ponta 3118 (chama) ou 3168 (pera) unido as perfurações
➢ OBS: PRESERVAR A REGIÃO DE CÍNGULO
➔ TERMINAÇÃO CERVICAL EM CHANFRO (CHANFRADO)
➢
➢ Extensão intrasulcular
➔ ACABAMENTO
➢ Arredondamento de ângulos
➢ Pontas diamantadas de granulação fina