Urinalise e citopatologia clinica

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O câncer de tireoide é o mais comum da região de cabeça e pescoço. Ainda não contamos com campanhas e 
métodos de rastreamento para esta doença. Contudo, os nódulos, sejam eles sólidos ou císticos, podem ser 
avaliados pela Citopatologia. Os laudos citopatológicos da tireoide seguem uma nomenclatura específica, o 
Sistema de Bethesda. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: 
 
I- O laudo deve ser descrito em classes que variam de I a VI. 
 
II- A classe II é utilizada quando o nódulo tem celularidade benigna. 
 
III- A classe V é aplicada para amostras insatisfatórias. 
 
IV- Um resultado que descreve classe VI indica que havia células de características malignas na amostra 
analisada. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As sentenças III e IV estão corretas. 
B 
Somente a sentença IV está correta. 
C 
Somente a sentença III está correta. 
D 
As sentenças I, II e IV estão corretas. 
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Nódulos tireoidianos podem aparecer durante a vida de uma pessoa, eles podem ter caráter benigno ou 
maligno. A Citopatologia pode, nesses casos, ser uma técnica valiosa já que pode diferenciar a origem entre 
benignidade e malignidade sem a necessidade de procedimentos mais invasivos, como cirurgias. 
Com base no exposto, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Apenas nódulos de conteúdo aquoso podem ser analisados pela Citopatologia. 
B 
A coleta de material tireoidiano é feita pela técnica Punção Aspirativa por Agulha Fina (PAAF). 
C 
Não é indicado PAAF para avaliação inicial de nódulos, pois, devido a sua origem desconhecida, a lesão 
ocorrida durante a coleta pode intensificar seu crescimento. 
D 
A coleta de material tireoidiano é feita por esfoliação das células foliculares. 
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A neoplasia maligna de pele melanoma é a mais frequente no Brasil, está diretamente ligada à exposição 
solar excessiva ou a fonte de raios U.V artificiais. A melhor forma de se proteger contra essa neoplasia é 
evitar a exposição solar nos horários de pico solar e quando exposto deve-se utilizar protetor solar. Com 
base no exposto, analise as sentenças a seguir: 
 
I- A técnica de bronzeamento artificial não oferece riscos, pois acontece em ambiente controlado e é 
executada por profissionais capacitados. 
 
II- O tumor do tipo melanoma é mais frequente em mulheres. 
 
III- Os raios U.V destroem os melanócitos, sendo esse o ponto inicial do câncer de pele. 
 
IV- Os raios U.V induzem a formação de dímeros de pirimidina no DNA. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
As sentenças I e IV estão corretas. 
B 
Somente a sentença I está correta. 
C 
As sentenças I, II e III estão corretas. 
D 
Somente a sentença IV está correta. 
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O tabagismo é um fator de risco para o desenvolvimento de câncer, é considerado uma doença pela OMS, 
enquadrada no grupo de transtornos mentais e comportamentais causados por substâncias psicoativas (CID-
10). Considerando o risco do uso de tabaco, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
 
( ) O tabaco mata diretamente mais de 8 milhões de pessoas por ano, porém 7 milhões dessas mortes são 
de forma indireta, ou seja, de pessoas expostas passivamente ao fumo. 
 
( ) Leucemia mieloide aguda, câncer de esôfago, câncer de boca e de estômago são exemplos de doenças 
que possuem relação com o consumo de tabaco. 
 
( ) O cânceres de cabeça e pescoço associados ao tabagismo chegam margem de 20,9% na região centro-
oeste brasileira. 
 
( ) As substâncias contidas em cigarros e similares não afetam somente quem faz uso direto da substância, 
mas também quem está próximo ao fumante, ou seja, alguém que mora com um consumidor de tabaco ativo 
também aumenta suas chances de desenvolver alguma doença associada ao consumo de tabaco. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: 
A 
F - V - F - F. 
B 
V - F - F - F. 
C 
F - V - V - F. 
D 
F - V - F - V. 
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Como qualquer serviço de saúde, um laboratório de Citopatologia deve estar de acordo com normativas. 
Elas direcionam a condição física e administrativa que um laboratório deve ter para poder operar o serviço 
desejado. 
Com base nas normativas que regem os serviços de saúde, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
RDC 50 e NR 20. 
B 
RDC 302 e NR 20. 
C 
RDC 50 e RDC 302. 
D 
RDC 300 RDC 30. 
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Segundo o INCA (2021), o câncer de tireoide é o mais comum dos cânceres de cabeça e pescoço, afeta três 
vezes mais mulheres que homens. A estimativa é de 13.780 novos casos, com 869 mortes por ano. Sabendo 
esse dado, é importante que a avaliação citológica deve ser satisfatória, ou seja, deve ter valor diagnóstico, 
medido estatisticamente, para guiar o médico para a melhor decisão possível. 
Com base no exposto, assinale a alternativa CORRETA: 
 
FONTE: https://www.inca.gov.br/tipos-de-cancer/cancer-de-tireoide. Acesso em: 30 mar. 2022. 
A 
Os resultados falso positivos superam os 35%. 
B 
A sensibilidade e especificidade do PAAF de tireoide estão, respectivamente, entre 65% a 98% e 72 a 100%. 
C 
Os resultados falso negativos atingem valores máximos de 15% 
D 
Amostras insuficientes representam 12% dos resultados falso positivos. 
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Em casos de nódulos, sejam eles sólidos ou císticos, a coleta é feita por uma técnica chamada de punção 
aspirativa por agulha fina (PAAF), aplicável a qualquer nódulo em qualquer sítio anatômico. A execução 
desta técnica de coleta é restrita a médicos. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: 
 
I- A punção é sempre guiada por ultrassom. 
 
II- As agulhas utilizadas são de baixo calibre (0,5 a 0,7 mm). 
 
III- Materiais obtidos de cistos devem ser centrifugados antes da confecção da lâmina. 
 
IV- As seringas utilizadas devem ser de baixo volume, 3 ou 5 ml, pois facilitam a aspiração devido ao seu 
tamanho. 
Assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Somente a sentença II está correta. 
B 
As sentenças II e III estão corretas. 
C 
As sentenças I, II e IV estão corretas. 
D 
Somente a sentença IV está correta. 
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As neoplasias podem ter diversas origens, a ascensão da biologia molecular permitiu um melhor 
entendimento das causas dessa doença e seus fatores de risco. Diversos estudos de alta qualidade 
metodológica já mostraram a ligação de comportamentos individuais e a incidência de câncer naquela 
população. 
Quanto aos fatores de risco, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Protozoários, vírus e hereditariedade. 
B 
Erros inatos, vírus e protozoários. 
C 
Radiação, tabagismo e medicamentos. 
D 
Tabagismo, infecções virais e genética. 
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A análise é baseada em critérios citomorfológicos evidenciados por colorações específicas, elas têm a 
capacidade de diferenciar estruturas celulares devido às propriedades físico-químicas inerentes. 
Com base na denominação da técnica padrão em Citopatologia, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
Coloração de Papanicolaou. 
B 
Coloração de Romanowski. 
C 
Coloração Hematoxilina & Eosina. 
D 
Coloração de Giemsa. 
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Neoplasias de mama têm grande chance de cura quando diagnosticadas precocemente. Apesar da maior 
incidência nos últimos anos, também foram desenvolvidas técnicas de manejo mais eficazes a fim de 
melhorar o prognóstico da doença e qualidade de vida dos pacientes acometidos. 
Com base no exposto, assinale a alternativa CORRETA: 
A 
PAAF de mama guiados por ultrassom são altamente indicados na avaliação inicial de um nódulo mamário. 
B 
PAAF de mama foram substituídos por core-biopsy. 
C 
A citologia mamária é utilizada rotineiramente como rastreamento de câncer de mama. 
D 
A Citopatologia mamária não tem valor diagnóstico devido à grande variabilidade genética do câncer de 
mama.