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22/9/2012
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FÁCIES E TIPOS DE DOR
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fácies
Designa o aspecto da face modificada pela 
doença, significando as características 
morfológicas da região mais a expressão 
fisionômica.
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fácies
Diagnóstico
Exagero
Fácies Incaracterística ou composita
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fácies acromegálica: 
Aspecto grotesco
proeminência dos ossos frontais e malares
acentuado desenvolvimento da mandíbula
crescimento do nariz, da língua e dos lábios e 
orelhas
crescimento excessivo das partes moles distais 
do corpo
Hiperpituitarismo
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FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fácies basedowiana
pálpebras muito abertas
exoftalmia
estado de nervosismo do doente
sexo feminino
tremores
pele quente e fina
excitabilidade psíquica(euforia)
magreza
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fácies mixedematosa: 
hipotireoidismo; 
infiltração edematosa do rosto
pálpebras semicerradas
olhos pequenos
lábios grossos
boca semi-aberta com macroglossia
pele pálida e seca
face inexpressiva, sonolenta e apática
madarose (queda dos supercílios nos terços externos)
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FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fácies parkinsoniana
fisionomia inexpressiva
mímica facial diminuída
olhar parado, vago e fixo
omobilidade palpebral e elevação dos 
supercílios
cabeça um pouco inclinada para frente
“fácies de máscara”
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fácies de paralisia facial
Assimetria do rosto
Desvio da comissura labial para o lado sadio
Aumento da fenda palpebral
Desaparecimento dos sulcos faciais do lado 
paralisado
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FÁCIES E TIPOS DE DOR
Dor
A dor é detectada por nociceptores e 
transmitidas ao SNC por meio de fibras 
nervosas. 
Sintoma primário que frequentemente leva a 
perda da função. 
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Fontes de Dor
Cutânea
Somática
Visceral
Referida
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Tipos de Dor
Miofascial
Articular
Radicular
Em Repouso
Em Atividade
Crônica
Aguda
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Classificação de Dor Quanto ao Caráter
Contínua
Em cólica
Pontada ou Fincada
Queimação
Pulsátil
Provocada
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FÁCIES E TIPOS DE DOR
�Avaliação da Dor
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Metâmeros
Medula Espinhal
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Metâmeros
Dermátomos
Regiões da pele inervada por um único par 
de raízes sensitivas
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Metâmeros
Miótomos
Grupos de músculos inervados por uma única 
raiz nervosa motora. 
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FÁCIES E TIPOS DE DOR
Metâmeros
Esclerótomos
É uma região de osso ou de fáscia inervada por 
uma unica raiz nervosa. É a região de 
influência do nervo espinhal sobre a 
articulação, cápsulas, ligamentos periósteo e 
fáscias.
FÁCIES E TIPOS DE DOR
Metâmeros
Lesão Nervosa
Neuropraxia
Axonotmese
Neurotmese