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(9) Pergunta 1 Leia o trecho a seguir: “Os fármacos que mimetizam as ações da epinefrina ou norepinefrina têm sido denominados fármacos simpatomiméticos. Os simpatomiméticos são agrupados pelo modo de ação e pelo espectro de receptores que ativam. Alguns desses fármacos (p. ex., norepinefrina e epinefrina) são agonistas diretos, isto é, interagem diretamente com adrenoceptores e os ativam. Outros são agonistas indiretos, porque suas ações dependem de sua capacidade de aumentar as ações de catecolaminas endógenas [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. ). Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os fármacos adrenérgicos e antiadrenérgicos, pode-se afirmar que é um fármaco agonista adrenérgico: Ocultar opções de resposta x (A) timolol. ioimbina. (o) prazosina. (D) atenolol. E) midodrina. Resposta correta (9) Pergunta 2 A absorção de fármacos no trato gastrintestinal (TG|) pode ser afetada pelo uso concomitante de outros fármacos, causando aceleração ou redução na extensão da absorção. Estes fármacos capazes de modificar a absorção de outros devem ser capazes de alterar o pH gástrico, alterar a motilidade intestinal, sofrer quelação ou interferir no processo de transporte. Considerando as interações farmacocinéticas que ocorrem ao nível da absorção, analise as afirmativas a seguir. |. Os opioides inibem o esvaziamento gástrico retardando a absorção no TGl de outros fármacos. Il. Por aumentar o esvaziamento gástrico, a atropina aumenta a absorção no TGI de outros fármacos. Ill. A metoclopramida diminui a absorção no TGl de outros fármacos administrados ao mesmo tempo. IV. A epinefrina retarda a absorção de anestésicos locais, prolongando o efeito do anestésico. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta a O le lv. Resposta correta (9) Pergunta 3 Leia o trecho a seguir: “Os receptores fisiológicos desempenham duas funções principais: ligação ao ligando e propagação da mensagem (i.e., sinalização). [...] As ações reguladoras de um receptor podem ser produzidas diretamente em seu(s) alvo(s) celular(es), na(s) proteína(s) efetora(s), ou podem ser propagadas por moléculas de sinalização celular intermediária conhecidas como transdutores.” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre farmacodinâmica, analise os seguintes mensageiros envolvidos nas vias de transdução de sinais e associe-os com suas respectivas características. 1) PKA. 2) AMP cíclico. 3) PKG. 4) PDE. () É uma proteína sinalizadora importante, responsável por parar a ação do AMPc e do GMPc pela hidrólise da ligação 3',5-fosfodiéster cíclica. () É uma holoenzima ativada devido à estimulação dos receptores que promovem o aumento das concentrações intracelulares do GMP cíclico. () É uma holoenzima formada por duas subunidades catalíticas ligadas, de forma reversível, a um dímero da subunidade reguladora (R). () É sintetizado pela adenilato-ciclase e, entre os seus principais alvos, tem-se as EPACs e o CREB. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta À (A) 3,2,1,4 O 4,3,1,2 Resposta correta (7) Pergunta 4 Leia o trecho a seguir: “Os agonistas muscarínicos, tomados como um grupo, são frequentemente denominados parassimpatomiméticos, porque os principais efeitos que produzem no animal inteiro se assemelham aos resultantes da estimulação parassimpática.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre os efeitos dos agonistas muscarínicos, analise as afirmativas a seguir: |. Esses fármacos diminuem a frequência e débito cardíaco e promovem uma queda acentuada da pressão arterial. Il. Os agonistas muscarínicos promovem o relaxamento do músculo liso do intestino, dos brônquios e da bexiga. Il. Os agonistas muscarínicos promovem a estimulação de glândulas exócrinas. IV. Esses fármacos levam à constrição da pupila e contração do músculo ciliar, resultando em aumento da pressão intraocular. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta x E? Le ll. Resposta correta (9) Pergunta 5 Leia o trecho a seguir: “Uma vez liberada na fenda sináptica, a ACh liga-se a uma de duas classes de receptores, localizados habitualmente sobre a superfície da membrana da célula pós-sináptica. Os receptores muscarínicos (mAChR) são receptores acoplados à proteína G com sete domínios transmembrana, enquanto os receptores nicotínicos (nAChR) são canais iônicos regulados por ligantes.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009. Considerando o conteúdo estudado sobre os receptores colinérgicos, analise as afirmativas a seguir. |. Os receptores colinérgicos muscarínicos são expressos em algumas fibras pós-ganglionares parassimpáticas. Il. Os receptores muscarínicos do subtipo M2 provocam o aumento da frequência cardíaca e da força de contração. Ill. Os receptores muscarínicos do subtipo M3 são responsáveis pela contração dos músculos lisos das vísceras e relaxamento vascular IV. Os receptores nicotínicos interpõem-se pós-sinapticamente na junção neuromuscular e nos gânglios autônomos periféricos. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta À o lille IV. Resposta correta pen (O nem (D) tem O tem | (7) Pergunta 6 Leia o trecho a seguir: “O metabolismo dos fármacos pode ser estimulado ou inibido por terapia concomitante, e a importância do efeito pode ser tanto desprezível quanto drástica. O metabolismo do fármaco ocorre primariamente no fígado e na parede do intestino delgado, mas há outros locais, incluindo plasma, pulmões e rins. A indução (estimulação) das isozimas do citocromo P450 no fígado e no intestino delgado pode ser causada por fármacos [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. ). Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as interações farmacocinéticas, pode-se afirmar que é um fármaco que age como indutor enzimático: Ocultar opções de resposta a E rifampicina. Resposta correta fluoxetina. (c) omeprazol. (D) verapamil. (E) fluconazol. (7) Pergunta 7 Leia o trecho a seguir: “A flexibilidade de proteínas e enzimas é bem conhecida, assim como as escalas de tempo nas quais ocorrem. Além desta variabilidade conformacional intrínseca de estruturas proteicas, diversas teorias referem-se à ocorrência de mudanças conformacionais em enzimas, induzidas pelo substrato e/ou pelo ligante-inibidor.” Fonte: VERLI, H.; BARREIRO, E. ). Um paradigma da química medicinal: a flexibilidade dos ligantes e receptores. Química Nova, v. 28, n. 1, p. 95-102, 2005. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre as teorias dos receptores, analise as teorias a seguir e associe-as com suas respectivas características. 1) Teoria da ocupação. 2) Teoria da chameira. 3) Teoria do encaixe induzido. 4) Modelo chave-fechadura. () Formulada por Clark e Gaddum, em que o efeito farmacológico de um fármaco é diretamente proporcional ao número de receptores ocupados por ele. () Formulada por Rocha e Silva, baseia-se na hipótese que há dois centros no receptor farmacológico: um específico e um inespecífico. () Formulada inicialmente por Koshland, baseia-se na hipótese de que o ligante possui a capacidade de induzir a modificação do sítio de seu receptor biológico. () É um modelo que foi elaborado por Emil Fischer em 1894 e dá a noção de complementaridade da interação fármaco-receptor. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta x (A) 2,3,1,4.& 1::2;3;4: Resposta correta (7) Pergunta 8 Leia o trecho a seguir: “Os receptores adrenérgicos (também denominados adrenoreceptores) são seletivos para a norepinefrina e a epinefrina. A dopamina em concentrações suprafisiológicas também pode ativar alguns adreno-receptores. Esses receptores são divididos em duas classes principais, denominadas a e B.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. Guanabara, 2009. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre os fármacos que interagem com os adrenoreceptores, analise os seguintes antagonistas dos receptores adrenérgicos e associe-os com suas respectivas classificações. 1) Prazosina. 2) loimbina. 3) Atenolol. 4) Propranolol. () Antagonista a1-seletivo. () Antagonista a2-seletivo. () Antagonista B-não seletivo. () Antagonista B1-seletivo. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta À (A) 321,4. ds 1;2:;4/3: Resposta correta (9) Pergunta 9 Leia o trecho a seguir: “Os antagonistas seletivos dos receptores nicotínicos são utilizados primariamente para produzir bloqueio neuromuscular não-despolarizante (competitivo) durante procedimentos cirúrgicos. Os agentes bloqueadores não-despolarizantes da JNM atuam ao antagonizar diretamente os receptores nicotínicos de ACh, impedindo, assim, a ligação da ACh endógena e a despolarização subsequente das células musculares.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009. Considerando o conteúdo estudado sobre os bloqueadores neuromusculares, analise as afirmativas a seguir. |. Os bloqueadores neuromusculares podem ser classificados em despolarizantes e não despolarizantes. Il. O suxametônio é um exemplo de agente despolarizante, sendo o único representante desta classe em uso clínico. Il. Os primeiros efeitos dos agentes não despolarizantes ocorrem sobre os músculos envolvidos na respiração e depois nos músculos da face. IV. A recuperação do paciente após a retirada do suxametônio é mais lenta quando comparada aos fármacos não despolarizantes. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 4 d lell. Resposta correta (Y) Pergunta 10 Leia o trecho a seguir: “As interações farmacodinâmicas são relativamente comuns na prática clínica, mas os efeitos colaterais em geral podem ser minimizados se for conhecida a farmacologia dos fármacos envolvidos. Dessa forma, as interações podem ser antecipadas e tomadas contramedidas adequadas.” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. ). Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando o conteúdo estudado sobre as interações farmacodinâmicas, analise as afirmativas a seguir: |. A varfarina aumenta a absorção da vitamina K, aumentando a síntese dos fatores de coagulação no fígado. Il, Os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) aumentam a pressão sanguínea de pacientes que utilizam anti-hipertensivos. Ill. Pacientes que fazem uso de varfarina apresentam risco de sangramento aumentado pelo uso de ácido acetilsalicílico. IV. Muitos diuréticos, por aumentarem a concentração plasmática de K+, predispõem a toxicidade com digoxina. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta a [B) Ile lil. Resposta correta
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