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Avaliação II - Cinesioterapia

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Avaliação II - Individual (Cod.:741041)Cinesioterapia (17551)
Período para responder09/04/2022 - 01/05/2022
1- O mecanismo de cicatrização é um complexo processo biológico que envolve uma cascata perfeita e coordenada de células e eventos moleculares para a reconstituição de tecidos lesionados. Esse processo surge como resposta do tecido a lesões induzidas por trauma ou por procedimentos cirúrgicos sendo caracterizado por três fases que se sobrepõem e apresentam característica especificas: fase inflamatória, fase proliferativa e fase de remodelação (LADEIRA et al., 2016). 
Sobre os objetivos do tratamento grau I do processo cicatricial, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) Ganhar força muscular.
 ( ) Controlar o processo inflamatório.
 ( ) Reduzir a dor. 
( ) Retornar à atividade física ou ao esporte. 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: LADEIRA, I.C. Processo de cura das feridas: cicatrização fisiológica. Rev Med. São Paulo, v. 89, n. 3, p. 125-31, 2010.
A)  V - V - V - V.B)  F - V - V - F.C)  F - V - F - V.D)  V - F - F - F.
2- Síndrome por overuse é definida como um problema ortopédico no sistema musculoesquelético, que se inicia devido à exposição do tecido às forças repetitivas e de grande magnitude (SALATE, 2002). Sobre as etapas (sequência) de uma lesão por overuse, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: SALATE, A. C. B. Síndromes por overuse em tendão calcâneo. Fisioterapia Brasil, v. 3, nov./dez. 2002. Disponível em: http://www.portalatlanticaeditora.com.br/index.php/fisioterapiabrasil/article/viewFile/2983/4773. Acesso em: 11 set. 2020.
A)  Microtraumas acumulativos - Atividade excêntrica repetitiva - Insuficiência circulatória - Cronoficação - Degeneração - Ruptura.B)  Atividade excêntrica repetitiva - Microtraumas acumulativos - Insuficiência circulatória - Ruptura - Cronoficação - Degeneração.C)  Atividade excêntrica repetitiva - Microtraumas acumulativos - Insuficiência circulatória - Cronoficação - Degeneração - Ruptura.D)  Insuficiência circulatória - Atividade excêntrica repetitiva - Microtraumas acumulativos - Cronoficação - Degeneração - Ruptura.
3- Independentemente do estágio da lesão, a abordagem inicial deverá ser sempre conservadora, tendo como prioridade a diminuição da dor associada à melhora da função. Sobre a sequência das fases do processo de recuperação, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: COOK, J. L.; KHAN, K. M. What Is The Most Appropriate Treatment For Patellar Tendinopathy? British Journal of Sports Medicine., p. 290-293, 2001.
A)  Remodelação, reparo e cicatrização.B)  Inflamatória, remodelação e calcificação.C)  Inflamatória, reparo e remodelação.D)  Reparo, remodelação e inflamatória.
4- As lesões musculares podem ser causadas por contusões, estiramentos ou lacerações. Mais de 90% de todas as lesões relacionadas ao esporte são contusões ou estiramento. Já as lacerações musculares são as lesões menos frequentes no esporte (FERNANDES; PEDRINELLI; HERNANDEZ, 2011).
 Sobre as lesões musculares, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
 ( ) Câimbras: são consideradas incomuns tanto antes como após a realização das atividades físicas, presentes, principalmente, nos músculos anteriores da perna, aparecendo durante o dia e noite.
 ( ) Dor muscular tardia: acontece após os exercícios musculares fortes, está presente principalmente nos indivíduos que não praticam atividade física com frequência. 
( ) Hematoma intramuscular: quando o sangue tem um contato com a fáscia muscular e os septos intermusculares. Hematoma intermuscular: o sangramento não extravasa a substância muscular. 
( ) Estiramento muscular: é uma lesão muscular indireta em que existem rupturas das fibras musculares, atribui ao músculo uma força além do que as fibras conseguem produzir.
 Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: FERNANDES, Tiago Lazzaretti; PEDRINELLI, André; HERNANDEZ, Arnaldo José. Lesão muscular: Fisiopatologia, Diagnóstico, Tratamento e Apresentação Clínica. Revista Brasileira de Ortopedia, v. 3, n. 46, p. 247-255, jan. 2011. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rbort/v46n3/a03v46n3.pdf. Acesso em: 10 set. 2020.
A)  F - V - F - V.B)  V - V - V - V.C)  V - F - F - F.D)  F - F - V - V.
5- Para a manutenção do corpo em uma posição ereta contra a gravidade, os músculos posturais do tronco e dos membros inferiores precisam contrair-se isometricamente, fornecendo assim uma base de estabilidade para o equilíbrio e os movimentos funcionais (KISNER et al., 2005). 
Sobre os exercícios isométricos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: 
( ) A isometria não fornece força de estabilização que ajuda na manutenção das relações normais de comprimento e tensão entre os pares de força. 
( ) O exercício isométrico está relacionado a uma contração muscular, em que o comprimento do músculo é constante, porém a tensão está se desenvolvendo em direção a uma força máxima, contra uma resistência que não pode ser retirada. 
( ) No exercício isométrico, é recomendado que o músculo seja contraído por 10 segundos. 
( ) Os exercícios isométricos funcionais são utilizados até que a cicatrização aumente, ao ponto de permitir a execução das atividades na amplitude completa. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: FONTE: KISNER, et al. Exercícios Terapêuticos Fundamentados e técnicas. 4. ed. São Paulo: Manole, 2005.
A)  V - F - V - V.B)  F - F - V - V.C)  F - V - V - V.D)  V - V - F - F.
6- A propriocepção foi definida como o input neural cumulativo para o sistema nervoso central proveniente de terminações nervosas especializadas chamadas mecanorreceptores. Esses mecanorreceptores (receptores sensoriais para a propriocepção) estão localizados na pele, ventre muscular, tendões, cápsula articular e ligamentos (RIBEIRO; OLIVEIRA, 2008). 
Sobre os mecanorreceptores, assinale a alternativa CORRETA: FONTE: RIBEIRO, Fernando; OLIVEIRA, José. Efeito da fadiga muscular local na propriocepção do joelho. Fisioterapia Movimento, v. 2, n. 21, p. 71-83, jun. 2008.
A)  Terminações ligamentares de Golgi, Hepatócitos, Órgãos tendinosos de Golgi, Corpúsculos de Pacini e Terminações de Ruffini.B)  Corpúsculos de osteoclastos, Corpúsculos de Golgi Mazzoni, Órgãos tendinosos de Golgi, Corpúsculos de Pacini e Terminações de Ruffini.C)  Terminações ligamentares de Golgi, Corpúsculos de Golgi Mazzoni, Órgãos tendinosos de Golgi, Corpúsculos de Pacini e Terminações de Ruffini.D)  Terminações ligamentares de Golgi, Corpúsculos de Golgi Mazzoni, Órgãos tendinosos de Golgi, Corpúsculos de Pacini e Terminações eucarióticas.
7- A locomoção é o meio pelo qual um indivíduo se movimenta de um espaço geográfico para outro. A marcha humana é o meio de deslocamento mais natural do corpo para se mover de um local para outro, sendo uma das funções essenciais de vida, assim se tornando uma das habilidades que os pacientes mais prezam por manter ou recuperar (SILVA et al., 2019). Sobre a marcha humana, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
(    ) A fase de balanço é subdividida em três subclasses: contato inicial, balanço médio e balanço final.
(    ) A dor musculoesquelética promove reações fisiológicas que incluem duas dificuldades à marcha: a deformidade e a fraqueza muscular.
(    ) A marcha do idoso tem a velocidade diminuída, base de suporte mais alargada, redução do comprimento do passo.
(    ) Na velocidade normal da marcha, os adultos ficam, em média, 40% na fase de apoio e 60% na fase de balanço.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
 
FONTE: SILVA, Gabrielle Almeida et al. Correlação entre parâmetros antropométricos e cinemáticos da marcha de crianças e adolescentes. In: V CONGRESSO DE ENSINO DE PESQUISA E EXTENSÃO, 5., 2019, São Paulo. Anais [...].Goiás: www.Anais.Ueg.Br, 2019. v. 5, p. 1-9. Disponível em: https://www.anais.ueg.br/index.php/cepe/article/view/12720. Acesso em: 15 mar. 2022.
A)  V - V - V - F.
B)  F - V - F - V.
C)  F - V - V - F.D)  V - F - F - V.
8- As lesões musculares são muito comuns na prática esportiva, afastando atletas dos treinamentos e competições, sendo estas causadas, principalmente, por contusões e excessivas forças musculares (JARVINEN; LEHTO, 2000). 
Sobre as lesões musculares, analise as sentenças a seguir: 
I- A câimbra é considerada uma lesão muscular muito comum, principalmente antes ou após a realização de uma atividade física. Sua causa pode estar relacionada à desidratação, distúrbios eletrolíticos e à fadiga muscular. 
II- A contusão é uma lesão comum nos esportes de contato, considerado um trauma direto decorrente de forças internas. Pode ser classificada como contusão leve ou grave, porém não apresenta limitação de força e mobilidade quando ocorre.
 III- A laceração muscular não é uma lesão que ocorre com frequência, mas é considerada um trauma grave. Ocorre uma cicatrização fibrosa acentuada, o que acaba diminuindo a função do músculo. 
IV- O estiramento muscular é uma lesão que possui três estágios. No segundo já ocorre ruptura completa das fibras, porém preservando as funções do músculo. Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: JARVINEN, M.; LEHTO, M. Y. K. The effect of early mobilization and immobilization on the healing process following muscle injuries. Sports Med., v. 15, p. 78-89, 1993.
A)  As sentenças I e II estão corretas.B)  As sentenças II e III estão corretas.C)  As sentenças I e IV estão corretas.D)  As sentenças I e III estão corretas.
9- Utilizados inicialmente, os termos cadeia cinética aberta e fechada tiveram como objetivo prover um esquema de classificação que diferenciava dois enfoques distintos de exercícios: o de cadeia cinética fechada e o de cadeia cinética aberta (MOSER et al., 2010). 
Sobre as particularidades de cada cadeia, analise as sentenças a seguir: 
I- Na cadeia cinética fechada, temos a maior estabilidade e harmonia (congruência) articular nos exercícios realizados. 
II- Na cadeia cinética aberta, temos as forças de aceleração excêntrica e forças de desaceleração concêntrica. 
III- Na cadeia cinética aberta, temos a elevação das forças de aceleração e rotação, bem como a redução das forças de tração e a atividade funcional.
 IV- Na cadeia cinética fechada, há a redução das forças de cisalhamento que podem causar lesões.
 Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: MOSER, A. D. de L. et al. Cadeia cinética aberta e fechada: uma reflexão crítica. Fisioter. Mov., v. 23, n. 4, p. 641-50, out./dez. 2010.
A)  As sentenças I e IV estão corretas.B)  As sentenças II e III estão corretas.C)  As sentenças I e II estão corretas.D)  As sentenças I e III estão corretas.
10- Nos exercícios de cadeia cinética aberta, o componente distal da extremidade não está fixo, mas livre no espaço, proporcionando um movimento do segmento de forma isolada. Nesse tipo de exercício, não há descarga de peso. Já nos exercícios de cadeia cinética fechada, os movimentos envolvem diversas articulações, eles são executados com a extremidade distal fixa e frequentemente com descarga de peso associada, sendo o exercício de agachamento um exemplo. Esses exercícios geram a contração simultânea dos músculos agonistas e antagonistas, proporcionando grande estabilização articular (NOBRE, 2011). 
Sobre os exercícios em cadeia cinética aberta e fechada, analise as sentenças a seguir:
I- O exercício na bicicleta ergométrica é um dos mais utilizados para reestabelecer a amplitude de movimento na flexão do membro inferior lesionado. É um exercício de cadeia cinética fechada.
 II- Nos exercícios de cadeia cinética aberta, geralmente, o movimento ocorre em apenas uma articulação e estão relacionados com a melhora da força e da amplitude.
 III- Os exercícios em cadeia cinética fechada são considerados os mais funcionais e fisiológicos, principalmente quando aplicados em membros superiores.
 IV- Os programas de reabilitação mais atuais envolvem a realização de exercícios em cadeia cinética aberta. 
Assinale a alternativa CORRETA: FONTE: NOBRE, T. L. Comparação dos exercícios em cadeia cinética aberta e cadeia cinética fechada na reabilitação da disfunção femoropatelar. Fisioter. Mov., v. 24, n. 1, p. 167-72, 2011.
A)  As sentenças I e II estão corretas.B)  As sentenças I e IV estão corretas.C)  As sentenças I e III estão corretas.D)  As sentenças II e III estão corretas.

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