Fluxograma corrimentos vaginais

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Corrimentos vaginais 
Investigar: 
• Fluxo vaginal: quantidade, coloração, aspecto, odor, fatores desencadeantes ou associados. 
• Sintomas associados: prurido, irritação vulvar, sangramento ou exacerbação do odor após relação sexual, presença 
de dispareunia e/ou sinusiorragia. 
• Antecedentes clínicos/ginecológicos: uso de antibiótico de amplo espectro, diabetes, gravidez. 
• Fatores de risco para infecção cervical: uso irregular de preservativo, múltiplas parcerias, nova parceria, parcerias 
com infecções sexualmente transmissíveis (IST). 
• Expectativas: com relação às consequências, acredita ter se exposto a IST, medo de ter IST 
Fluxograma para tratamento: 
Agente etiológico Clínica Tratamento Gestantes/Nutrizes 
 
Gardnerella vaginalis 
 
Mobiluncus sp 
 
Bacteroides sp 
 
Mycoplasma hominis 
 
Peptococcus e outros 
anaeróbios 
Secreção vaginal 
acinzentada, 
cremosa, com odor 
fétido, mais 
acentuado após o 
coito e durante o 
período menstrual. 
 
Via oral: 
Metronidazol 500 mg a cada 12 
horas, por 7 dias. 
 
OU 
 
Via vaginal: 
Metronidazol gel vaginal 100 
mg por 5 dias. 
Via oral: 
Metronidazol 
250 mg, a cada 8 horas, por 7 dias; 
OU 
Metronidazol, 500 mg, via oral, a cada 12 horas, 
por 7 dias; 
OU 
Clindamicina, 300 mg, a cada 12 horas, por 7 dias. 
Via vaginal: 
Clindamicina óvulos, 100 mg, 1x/dia, por três dias. 
OU 
Metronidazol gel a 0,75%, 1x/dia, por cinco dias. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Candida spp 
 
 
Candida albicans 
Secreção vaginal 
branca, grumosa 
aderida à parede 
vaginal e ao colo do 
útero, prurido 
vaginal intenso, 
edema de vulva, 
hiperemia de 
mucosa e 
dispareunia de 
introito. 
Via vaginal: 
Miconazol creme a 2% – um 
aplicador à noite, ao deitar-se, 
por 7 dias; 
OU 
Clotrimazol creme a 1% – um 
aplicador por 7 dias; ou óvulos 
100 mg – uma aplicação à noite, 
ao deitar-se, dose única; 
OU 
Tioconazol creme a 6% – um 
aplicador à noite, por 7 dias; ou 
óvulos 300 mg – uma aplicação 
à noite, dose única; 
OU 
Nistatina 100.000 UI – um 
aplicador à noite, ao deitar-se, 
por 14 dias. 
 
Via oral: 
A via oral deve ser reservada 
para os casos de candidíase 
resistente ao tratamento 
tópico. 
Fluconazol, 150 mg, VO, dose 
única; 
OU 
Itraconazol, 200 mg, VO, a cada 
12 horas, por 1 dia 
Miconazol creme a 2% – um aplicador (5 g) à 
noite, ao deitar-se, por 7 dias; 
 
OU 
 
Nistatina 100.000 UI – um aplicador à noite, ao 
deitar-se, por 14 dias; 
 
OU 
 
Clotrimazol também é uma opção para gestantes 
e nutrizes.