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OSTEOMIELITE DE GARRÉ Docente: LEANDRO SAMPAIO Discentes: maíny rosa e sandra pasiani OSTEOMIELITE Osteomielite é o nome que se dá à infecção no osso causada por bactérias, micobactérias ou fungos. O NOME GARRÈ Carl Alois Philipp Garrè, cirurgião suíço e bacteriologista, publicou em 1893 um artigo que abordava as manifestações das osteomielites. Seu nome foi associado à doença, que passou a ser conhecida como osteomielite esclerosante de Garrè, entretanto não foi o responsável pela descrição dela. Ele relatou uma formação periférica de osso reacional por causa da irritação ou de infecções leves, que resultam em um espessamento do periósteo de ossos longos. A etiologia dessa doença ainda não está totalmente esclarecida. PATOLOGIA Osteomielite esclerosante de Garrè (OEG); Osteomielite crônica com periosteíte proliferativa; Osteomielite esclerosante crônica; Oeriostite ossificante; Osteomielite esclerosante crônica não supurativa. ETIOLOGIA Osteomielite de Garré é uma doença inflamatória crônica rara caraterizada pela presença de esclerose densa com nova formação óssea do periósteo, havendo dupla formação óssea, resultando em uma aparência de “casca de cebola” em razão da sucessiva deposição de camadas de osso subperiósteo. Muito comum em pacientes jovens e crianças. CAUSAS Na maioria dos casos a osteomielite de Garré é de origem osteogênica e os fatores que a desencadeiam são: Cárie dentária na região dos molares permanentes; Infecções periapicais de molares, Infecções periodontais; Fraturas não tratadas ; Desenvolvimento dos dentes; Folículos pilosos; Exodontias recentes; Cisto e bifurcação vestibular. DIAGNÓSTICO Exame clínico Radiografias (principalmente oclusais) Tomografias Ainda como diagnóstico diferencial em caso de reação óssea esclerosante unifocal, podem ser incluídos osteoma osteoide, sarcoma de Ewing, osteossarcoma e granuloma eosinofílico. SINAIS E SINTOMAS Assimetria facial; Tumefação rígida, localizada e unilateral, que pode ser vista em exames intra e extra orais; Dor leve a moderada; Trismo; Linfodenopatia; Febre; Mal-estar. TRATAMENTO E PROGNÓSTICO O tratamento constitui-se na remoção do fator etiológico (através de endodontia ou exodontia do elemento dental), assim como cobertura antibiótica profilática. A resposta normalmente é satisfatória, com redução da tumefação. O prognóstico é favorável quando a causa é removida totalmente e realizada antibioticoterapia coadjuvante. REFERÊNCIAS BARROS, Jordana Silva Mendes et al. Osteomielite de Garré: Relato de caso clínico. Revista da Faculdade de Odontologia de Lins, v. 25, n. 1, p. 79-83, 2015.
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