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AV1 Urinálise e citopatologia clínica Noe NORIA Biomedicina 1 Dentre os parâmetros físicos analisados no que diz respeito à urina, a turbidez é um deles. A avaliação da turbidez é normalmente feita de forma visual, sendo, portanto, uma análise subjetiva, porém capaz de nos indicar possíveis alterações no exame. Quanto aos principais componentes que podem aumentar a turbidez da urina, assinale a alternativa CORRETA: A) Cilindros, medicamentos, hemácias e pH. B) Cristais, hemácias, leucócitos e bactérias. C) Muco, medicamentos, hemácias e leveduras. D) Hemácias, muco, células e pH. 2 O íon sódio é essencial para a regulação da osmolaridade e volume plasmático, sua concentração plasmática é regulada pelo sistema Renina - Angiotensiona - Aldosterona renal (RAAR). Caso haja um consumo exagerado de sódio pela dieta do paciente o excesso é excretado pela urina. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- Em lesões renais as dosagens de sódio estão elevadas ou reduzidas no plasma. II- Apesar da alimentação interferir nos níveis de sódio, ela é incapaz de gerar lesões. III- A determinação de sódio urinário pode ser feita por meio de eletrodos íon seletivos. IV- Oscilações na reabsorção de água nos túbulos renais podem modificar a taxa de excreção de sódio.Assinale a alternativa CORRETA: A) As sentenças III e IV estão corretas. B) As sentenças I, II e IV estão corretas. C) As sentenças I e III estão corretas. D) Somente a sentença III está correta. 3 Nosso corpo funciona em uma estreita faixa de pH sanguíneo e a mínima variação, tanto para mais, quanto para menos, pode gerar desequilíbrios potencialmente fatais. Sobre o pH sanguíneo e sua relação com os rins, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) O pH sanguíneo é influenciado diretamente pela alimentação, não tendo os rins como responsáveis pelo seu equilíbrio. ( ) Os rins junto aos pulmões em um sistema de compensação são capazes de manter o pH sanguíneo estável. ( ) Os rins de forma autônoma e individual controlam e mantém o pH sanguíneo entre 7,35 e 7,40. ( ) O pH da urina não é proporcional ao pH sanguíneo, a principal diferença é que o pH sanguíneo pode variar durante o dia, enquanto o pH urinário se mantém mais estável devido a constante filtração do sangue.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) V - V - F - F. B) V - F - V - F. C) F - V - F - F. D) V - V - F - V. 4 A análise da urina é também conhecida como urinálise. Dentro dos procedimentos laboratoriais está entre os mais comuns na rotina, isso porque é um exame de coleta simples, não invasivo e de baixo custo, ao mesmo tempo é capaz de entregar um bom panorama da saúde renal do paciente. O procedimento de análise é chamado de fase analítica. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O processo analítico na urinálise é tão simples quanto a coleta e processamento da amostra. II- Na fase analítica, são avaliadas as partes química, física e microbiológica da urina. III- Durante a análise o profissional deve estar atento as alterações de cor, densidade e demais marcadores com muita atenção, uma vez que deixar passar alguma situação pode resultar em prejuízo ao paciente. IV- Em urinálise não se faz uso de microscópio, esta modalidade de exame conta com fitas químicas de alta sensibilidade e especificidade, sendo assim, dispensa a análise microscópica do material. Assinale a alternativa CORRETA: A) As sentenças I e III estão corretas. B) As sentenças II e III estão corretas. C) Somente a sentença I está correta. D) As sentenças II e IV estão corretas. 5 A coleta de urina faz parte da fase pré-analítica sendo uma fase de absoluta importância para o resultado fidedigno do exame. Adultos podem coletar a urina no laboratório ou em casa, seguindo algumas regras de higiene e de procedimentos, contudo, a coleta de bebês se diferencia em alguns aspectos. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Bebês devem urinar diretamente no pote estéril evitando contato com os genitais. ( ) A coleta de urina em bebês deve ser feita em ambiente laboratorial. ( ) Por ser criança e ainda não ter microbiota definida na região urogenital a higienização é opcional. ( ) Para a coleta em bebês deve-se usar um saco coletor estéril.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) V - F - F - V. B) F - V - F - V. C) F - V - V - V. D) F - V - V - F. 6 A avaliação química da urina é um método de simples execução de suma importância na rotina laboratorial. Ela é capaz de nos dar informações como presença de hemoglobina, nitritos, glicose e proteínas na urina, entre outros. Com base na execução do método de análise, assinale a alternativa CORRETA: A) Aplicação da tira reagente diretamente na amostra por 5 minutos, remoção da tira reagente e aguardar 2 minutos para leitura do resultado. B) Centrifugação da urina, aplicação da tira reagente por 5 segundos e leitura do resultado. C) Centrifugação da amostra, aplicação da tira reagente por 3 minutos e leitura do resultado. D) Homogeneização da amostra, aplicação da tira reagente por 2 segundos e leitura do resultado. 7 O resultado de uma análise depende muito da fase pré-analítica, esta etapa compreende a coleta e armazenamento do material biológico. No caso da urinálise, este é um momento delicado já que o laboratório não tem controle sobre a coleta, ficando ela sob responsabilidade do paciente. Com base na informação sobre fase pré-analítica, analise as sentenças a seguir: I- Instruir o paciente de forma objetiva, deixando claro como proceder a coleta e o tempo máximo de armazenamento da amostra. II- Entregar o frasco sem identificação, para minimizar constrangimentos. III- Fornecer frasco limpo à prova de vazamentos. IV- Não há necessidade de instruções especiais por ser um exame simples.Assinale a alternativa CORRETA: A) Somente a sentença I está correta. B) As sentenças I e IV estão corretas. C) As sentenças I e III estão corretas. D) As sentenças II e IV estão corretas. 8 A análise do volume urinário faz parte da avaliação física da urina. Diversas condições podem alterar o volume urinário e tem significado clínico. Sabendo que ocorrem varações no volume urinário, analise as sentenças a seguir: I- Oliguria é o termo utilizado para a redução do volume urinário. II- Nictúria é o termo utilizado para o aumento da excreção de urina noturna. III- Anúria é o termo utilizado quando há ausência de fluxo urinário. IV- Poliúria é o termo utilizado quando há o aumento do volume urinário.Assinale a alternativa CORRETA: A) Somente a sentença I está correta. B) As sentenças I, III e IV estão corretas. C) As sentenças II e III estão corretas. D) As sentenças II e IV estão corretas. 9 Outros elementos, como muco e espermatozoides, podem ser encontrados na sedimentoscopia urinária, chamando a atenção do analista, contudo, são considerados normais. Com base no exposto, analise as sentenças a seguir: I- O muco é uma resposta fisiológica protetiva, essencial para a defesa do trato urinário. II- Espermatozoides são achados presentes em amostras de pacientes que tiveram relação sexual pouco tempo antes da coleta. III- Processos alérgicos levam à produção anormal de muco, sendo ele um marcador de hipersensibilidade urinária. IV- A presença de espermatozoides na urina de homens é um achado incomum e representa disfunções prostáticas.Assinale a alternativa CORRETA: A) As sentenças I e II estão corretas. B) As sentenças III e IV estão corretas. C) As sentenças II e IV estão corretas. D) Somente a sentença I está correta. 10 O exame bioquímico da urina fornece dados diretamente relacionados a condição do trato urinário, indicando a presença de lesão renal ou infecções. Dentre os analitos demonstradosna tira reagente, temos o Nitrito. Com base no exposto, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Pacientes com infecção urinária normalmente apresentam nitrito positivo. ( ) O nitrito é um produto do metabolismo bacteriano convertido a partir do nitrato. ( ) Todas as bactérias patogênicas são capaz de produzir nitrito. ( ) A avaliação do nitrito pode indicar quadros de lesão renal crônica.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A) V - V - F - F. B) V - F - V - F. C) V - F - F - V. D) F - V - F - F. Aumentar fonte
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