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1 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal 1) Observe a imagem e indique a qual segmento do néfron corresponde cada letra: A) _________________________________ B) _________________________________ C) _________________________________ D) _________________________________ E) _________________________________ 2) Todas são as funções dos rins, exceto: a) Eliminação de resíduos metabólicos. b) Regulação do balanço hidroeletrolítico e do equilíbrio ácido-básico. c) Conservação de nutrientes e glicólise. d) Função endócrina. 3) Qual é o segmento do túbulo renal responsável pela reabsorção da maior parte dos solutos filtrados? a) Túbulo contorcido proximal b) Ramos delgados da alça de Henle. c) Ramo ascendente espesso da alça de Henle. d) Túbulo contorcido distal e) Ducto coletor 4) Em qual local do néfron a concentração de glicose no filtrado tubular é maior? a) No espaço de Bowman. b) No túbulo distal convoluto. c) Na alça de Henle. d) No ducto coletor. e) No túbulo distal reto 5) São exemplos de substâncias que são totalmente reabsorvidas pelo sangue durante seu trajeto ao longo do néfron: a) Glicose e antibióticos. b) Glicose e aminoácidos. c) Glicose e creatinina. d) Aminoácidos e antibióticos. e) Aminoácidos e creatinina 6) Em qual local do néfron ocorre o processo de filtração? a) No glomérulo. b) No túbulo distal reto. c) No túbulo proximal. d) No túbulo distal convoluto. e) Na alça de Henle. 7) Marque V ou F, justificando as falsas: a) (___) O segmento fino descendente da alça de Henle é impermeável à água enquanto o segmento fino ascendente é muito permeável à água. ____________________________________ ____________________________________ b) (___) O ducto coletor é normalmente permeável à água e a reabsorção final depende da presença do hormônio antidiurético. ____________________________________ ____________________________________ c) (___) O túbulo proximal possui um cotransportador Na+, K+, Cl- que reabsorve avidamente o soluto neste segmento. ____________________________________ ____________________________________ d) (___) A membrana de filtração dificulta a passagem de moléculas com carga negativa. ____________________________________ ____________________________________ e) (___) A vasodilatação da arteríola aferente reduz a taxa de filtração glomerular. ____________________________________ ____________________________________ 2 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal 8) Explique o reflexo miogênico de controle do fluxo renal quando a tensão da parede está aumentada. ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ 9) Qual o local do néfron que é o sítio de ação do hormônio antidiurético (ADH)? Explique qual o papel deste hormônio. ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ 10) Enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: 1- Células da parte final do túbulo distal e ducto coletor reguladas pela aldosterona. 2- Unidade funcional do rim. 3- Local de reabsorção obrigatória da água. 4- Local de reabsorção facultativa de água. 5- Células modificadas na arteríola aferente produzem renina. a) (_) Néfron. b) (_) Ducto coletor. c) (_) Túbulo proximal. d) (_) Células justaglomerulares. e) (_) Células principais. 11) A reabsorção de solutos do fluido tubular é feita principalmente por: a) O transporte ativo de solutos através da membrana plasmática apical. b) O transporte ativo secundário de solutos através da membrana plasmática apical. c) O transporte ativo de Na+ a partir da célula tubular epitelial, através da membrana plasmática basolateral, pelo canal eletrogênico de Na+. d) O transporte ativo de Na+ a partir da célula tubular epitelial, através da membrana plasmática basolateral, pela bomba de Na+/K+-ATPase. e) A difusão passiva de solutos pela via paracelular. 12) A glicose é encontrada na urina de um animal quando: a) Os transportadores de glicose no túbulo proximal são inibidos por furosemida. b) A secreção de glicose no túbulo proximal é estimulada pela angiotensina II. c) A barreira de filtração glomerular é defeituosa, causando aumento da glicose no fluido tubular. d) A glicose do plasma é elevada, aumentando a concentração desta no fluido tubular, acima da capacidade de transporte do túbulo proximal. e) A glicose elevada no plasma estimula a secreção de glicose no túbulo proximal. 13) A figura abaixo representa um mecanismo de regulação da filtração glomerular. O mecanismo mostrado é: a) Mecanismo miogênico. b) Sistema renina-angiotensina- aldosterona. c) Regulação extrínseca pelo sistema nervoso simpático. d) Feedback tubuloglomerular. e) Regulação extrínseca pelo sistema nervoso parassimpático. 3 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal 14) Leia as afirmativas seguintes: I - No reflexo miogênico, o aumento da pressão artéria renal é compensado pela liberação de renina. II - Quando a pressão arterial renal aumenta, aumenta o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular diminui. III - A mácula densa é uma região do túbulo contorcido distal formada por células sensíveis à quantidade de soluto. IV - A mácula densa libera uma substância que provoca constrição da arteríola aferente para manter a filtração glomerular constante quando ocorre aumento da pressão arterial renal. Estão corretas as afirmativas: a) I, II e III b) I, II e IV c) III e IV d) II, III e IV e) I, II e III 15) Qual das seguintes afirmativas é correta em relação à renina? a) É ѕесrеtаdа реlаѕ células do túbulo contorcido proximal. b) Sua secreção leva a uma diminuição do sódio e da água plasmática. c) Sua secreção é estimulada por um aumento na pressão arterial renal média d) Converte angiotensinogênio em angiotensina I e) Converte angiotensina I em angiotensina II 16) A TFG é expressa em termos de: a) Concentração por unidade de tempo b) Massa por unidade de volume c) Tempo por unidade de massa d) Volume por unidade de tempo e) Volume por concentração 17) Para que o rim altere a taxa de filtração glomerular, ele pode modificar o diâmetro dos vasos renais. Para aumentar a taxa de filtração, o que deve ocorrer? a) Relaxamento da arteríola aferente e contração da eferente b) Contração da arteríola aferente e contração da eferente c) Relaxamento da arteríola aferente e relaxamento da eferente d) Contração da arteríola aferente e relaxamento da eferente e) Contração da artéria renal 18) Assinale a alternativa incorreta: a) Filtração glomerular é quando um líquido é filtrado através dos capilares glomerulares para o espaço de Bowman e se transforma em um ultrafiltrado. b) Reabsorção é a passagem de água e solutos essenciais do ultrafiltrado para o sangue dos capilares peritubulares. c) O ultrafiltrado é um líquido de composição igual ao plasma e rico em proteínas plasmáticas. d) Secreção é a passagem de algumas substâncias como ácidos e bases orgânicas, dos capilares peritubulares para o líquido tubular. e) Excreção é a quantidade de determinada substância eliminada por unidade de tempo 19) Associe a segunda coluna de acordo com a primeira: 1 - Túbulo contorcido proximal 2 - Segmento descendente da alça 3 - Segmento ascendente espesso da alça 4 - Túbulo contorcido distal 5 - Ducto coletor a) (_) Reabsorçãovariável de água e secreção de K+. b) (_) Reabsorção isosmótica de água e soluto. c) (_) Impermeável à água, reabsorção de soluto. d) (_) Permeável à água, reabsorção de água. e) (_) Reabsorção de soluto e de Ca2+. 4 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal 20) A figura abaixo representa: a) Reabsorção de soluto no segmento descendente delgado da alça de Henle. b) Reabsorção de soluto no segmento ascendente espesso da alça de Henle. c) Reabsorção de soluto no túbulo proximal. d) Secreção de soluto no segmento ascendente espesso da alça de Henle. e) Secreção de soluto no túbulo distal. 21) Analise as afirmativas: I - A membrana luminal do segmento ascendente espesso da alça de Henle apresenta o cotransportador Na+, K+, Cl- e a energia para esse transporte é originada pela Na-K/ATPase na membrana basolateral. II - Os diuréticos de alça bloqueiam o cotransportador Na+, K+, Cl-, impedindo a reabsorção de soluto no segmento espesso ascendente e provocando diurese. III - Os diuréticos osmóticos bloqueiam o cotransportador Na+, K+, Cl-, impedindo a reabsorção de soluto no segmento descendente e provocando diurese. Está(ão) correta(s): a) I e II b) II e III c) somente I d) I e III e) somente II 22) Indique verdadeiro (V) ou falso (F) e justifique, caso a afirmativa seja falsa. a) (__) Em uma situação de hipervolemia, ocorre a dilatação da arteríola aferente e constrição da arteríola eferente, elevando a taxa de filtração glomerular. ____________________________________ ____________________________________ b) (__) Quando ocorre aumento da pressão arterial sistêmica, ocorre liberação da renina pelo aparelho justaglomerular, resultando na formação da angiotensina II, que inibe a reabsorção proximal de soluto. ____________________________________ ____________________________________ c) (__) Quando uma pessoa ingere K+ em excesso, as células principais da parte final do néfron e ducto coletor secretam K+ e reabsorvem Na+. ____________________________________ ____________________________________ d) (__) A aldosterona é liberada em uma situação de hipervolemia e estimula a reabsorção de Na+ e a secreção de K+ pelas células intercaladas da parte final do néfron. ____________________________________ ____________________________________ 23) Em relação ao sistema renina-angiotensina- aldosterona, estão corretas as alternativas, exceto: a) O sistema é ativado sempre que ocorre perda de volume e de pressão arterial, como em uma situação de hemorragia ou desidratação. b) A queda da pressão arterial estimula as células justaglomerulares a liberarem a renina que age sobre o angiotensinogênio produzindo a angiotensina I e posteriormente, pela ação da ECA, a angiotensina II. c) A angiotensina II estimula o córtex da glândula adrenal a produzir a aldosterona, e esta estimula a reabsorção de soluto e água nos túbulos renais. d) A angiotensina II provoca constrição da arteríola eferente para manter constante a taxa de filtração glomerular em uma queda da pressão arterial. e) A angiotensina II provoca constrição da arteríola aferente aumentando a taxa de 5 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal filtração glomerular em um aumento da pressão arterial. 24) Analise as seguintes afirmativas: I - Em uma situação de privação de água ocorre diminuição da osmolaridade1 plasmática, estimulando os osmorreceptores no hipotálamo anterior a produzir o ADH. II - Em uma situação de ingesta excessiva de água ocorre uma diminuição na osmolaridade plasmática inibindo os osmorreceptores no hipotálamo anterior e consequente inibição da liberação do ADH. III - A estimulação dos osmorreceptores hipotalâmicos provoca sede e secreção do ADH. O ADH aumenta a permeabilidade das células do ducto coletor à água. IV - Em ausência do ADH a permeabilidade à água é baixa e ocorre a produção de urina hiposmótica. Estão corretas: a) I, II e III b) II, III e IV c) I, II e IV d) I, III e IV e) II e III 25) A doença que é caracterizada por uma ausência de sensibilidade dos rins ao ADH e produção de grande volume de urina diluída é: a) Diabetes insipidus central. b) Diabetes mellitus tipo I. c) Diabetes mellitus tipo II. d) Diabetes insipidus nefrogênico. e) Síndrome da secreção inapropriada do ADH. 26) Aponte as diferenças entre os néfrons cortical e justamedular. ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ 1 Osmolaridade é a concentração de solutos (substâncias) no fluido (plasma sanguíneo ou fluido renal). Assim, alta osmolaridade significa muitas substâncias para pouco líquido. ____________________________________ ____________________________________ 27) Sobre o aparelho justaglomerular, classifique as seguintes questões como verdadeiras (V) ou falsas (F) e justifique as falsas. a) (__) Ele está localizado no túbulo contorcido proximal em contato com o glomérulo correspondente. ____________________________________ ____________________________________ b) (__) É composto por pelas células justaglomerulares e células da mácula densa. ____________________________________ ____________________________________ c) (__) As células da mácula densa são responsáveis pela função endócrina renal com a secreção de renina. ____________________________________ ____________________________________ d) (__) A mácula densa detecta variação de volume e composição do fluido tubular, importante para o controle do fluxo sanguíneo renal e ritmo de filtração glomerular. ____________________________________ ____________________________________ e) (__) Os rins participam de maneira endócrina do controle da pressão arterial pela produção de angiotensina I ____________________________________ ____________________________________ 28) Com base na imagem abaixo, numere os mecanismos renais corretamente. 6 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal a) (_) Excreção b) (_) Filtração glomerular c) (_) Reabsorção tubular d) (_) Secreção tubular 29) Sabendo que uma das características urinárias de pacientes diabéticos é a glicosúria (presença de glicose na urina), analise a seguinte imagem. a) Fisiologicamente, qual das substâncias corresponderia à glicose em um indivíduo normal? _________________________________ _________________________________ _________________________________ b) E qual corresponde ao indivíduo diabético? _________________________________ _________________________________ _________________________________ 30) Devido a uma redução da TFG, o líquido tubular da alça de Henle teve a sua velocidade reduzida, possibilitando maior reabsorção de íons sódio e cloreto na alça ascendente de Henle. A mácula densa detecta a diminuição da concentração de sódio. Qual das seguintes respostas ocorre? a) Dilatação da arteríola aferente, liberação de renina e dilatação da arteríola eferente b) Constrição das arteríolas aferente e eferente c) Dilatação da arteríola aferente, liberação de renina e constrição da arteríola eferente 31) Qual das seguintes partes do néfron está associada ao estabelecimento de uma alta concentração de sal na medula dos rins? a) Cápsula de Bowman b) Túbulo proximal c) Alça de Henle d) Túbulo distal 32) A perda de soluto (Na+ e Cl-) e a retenção de água que ocorre no ramo ascendente da alça de Henle faz com que o líquido tubular seja __________ em comparação com o plasma. a) Hipotônico b) Hipertônico c) Isotônico 33) No que concerne aotransporte tubular da ureia: a) A ureia é ativamente transportada a partir do túbulo proximal, de modo que cerca de um terço à metade continua na alça de Henle. b) A ureia é essencialmente retida dentro dos túbulos do néfron em toda sua extensão, de modo que possa ser excretada. c) A ureia não desempenha nenhum papel na osmoconcentração do líquido intersticial (LIS) da medula renal d) Durante o processo de sua excreção, ocorre recirculação de parte da ureia dos ductos coletores medulares internos para o ramo ascendente delgado da alça de Henle. 34) Quando o hormônio antidiurético da neuro- hipófise é liberado em maiores quantidades, o que ocorre ao líquido nos ductos coletores do rim? a) Torna-se mais diluído b) Permanece igual c) Torna-se mais concentrado 35) Qual é a parte da alça de Henle que apresenta a menor osmolalidade (maior diluição)? a) Ramo ascendente delgado b) Ramo descendente delgado c) Ramo ascendente espesso d) Curva em grampo 36) Onde começa e termina a permeabilidade à ureia na alça de Henle? 7 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal a) Começa e termina no ramo ascendente delgado b) Começa no ramo ascendente delgado e termina na extremidade do ramo ascendente espesso c) Começa e termina no ramo ascendente espesso d) Existe permeabilidade à ureia em toda a extensão da alça de Henle 37) O movimento de solutos e de água entre os capilares e os túbulos por: a) Difusão passiva para a água e a ureia e transporte ativo para o NaCl b) Difusão passiva para a água e o NaCl e transporte ativo para a ureia c) Difusão passiva para a água, a ureia e o NaCl 38) O sistema renina-angiotensina-aldosterona é efetivo nos ajustes necessários para a correção da hipovolemia ou hipovolemia? Explique. ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ 39) A detecção de uma osmoconcentração (pouca água) aumentada do líquido extracelular pelos osmorreceptores no hipotálamo deve ser seguida de: a) Secreção de ADH, urina mais diluída, supressão da sede e perda de água b) Secreção de ADH, urina mais concentrada, estimulação da sede e retenção de água 40) Qual dos seguintes hormônios promove a reabsorção tubular de Na+ e a secreção tubular de K+? a) Hormônio antidiurético b) Secretina c) Aldosterona d) Ocitocina 41) A taxa de filtração glomerular (TFG) é: a) O volume do sangue filtrado pelos rins por minuto, por quilograma de peso corporal. b) O volume de plasma filtrado pelos rins por minuto, por quilograma de peso corporal. c) O volume da urina produzido pelos rins por minuto, por quilograma de peso corporal. d) O volume de filtrado glomerular formado pelos rins por minuto, por quilograma de peso corporal. e) O volume de sangue depurado de creatinina pelos rins por minuto, por quilograma de peso corporal. 42) As duas principais características para determinar se um componente sanguíneo é filtrado ou retido no lúmen capilar são seus: a) Tamanho molecular e peso molecular. b) Tamanho molecular e solubilidade lipídica. c) Tamanho molecular e concentração plasmática. d) Tamanho molecular e carga elétrica. e) Peso e comprimento moleculares. 43) A TFG é aumentada por: a) Uma refeição com baixo teor proteico. b) Constrição da arteríola aferente. c) Feedback tubuloglomerular. d) Liberação de peptídeo natriurético atrial. e) Ativação do sistema renina-angiotensina- aldosterona 44) A taxa terminal de excreção de K+ na urina é determinada: a) Pela concentração de K+ no filtrado glomerular. b) Pelo túbulo proximal, que reabsorve ou secreta K+ para atender às necessidades fisiológicas dos animais. c) Pelo ramo ascendente espesso, onde a secreção de K+ é aumentada pelas elevadas concentrações plasmáticas de K+ 8 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal d) Pelo túbulo contorcido distal, que possui bombas de K+ inseridas nas membranas plasmáticas apical ou basolateral, dependendo da necessidade de reabsorção ou secreção de K+. e) Pelo ducto coletor, onde algumas células são capazes de secretar K+ (células principais) e outras de reabsorvê-lo (células intercaladas). 45) Quais dos itens a seguir representam os efeitos da aldosterona sobre o transporte de Na+ no segmento conector e no ducto coletor? a) Aumento da permeabilidade dos canais de Na+ na membrana plasmática apical, consequentemente aumentando a reabsorção de Na+ b) Estímulo da atividade da Na+/K+-ATPase na membrana plasmática basolateral, consequentemente aumentando a reabsorção de Na+ c) Redução da permeabilidade ao Na+ na membrana plasmática apical, consequentemente inibindo a reabsorção de Na+ d) Redução da atividade da Na+/K+-ATPase na membrana plasmática basolateral, consequentemente inibindo a reabsorção de Na+ e) Redução da permeabilidade ao Na+ na membrana plasmática apical, consequentemente inibindo a reabsorção de K+ 46) O processo de excreção tubular pode ser calculado como: a) Filtração - Secreção – Reabsorção. b) Filtração + Secreção – Reabsorção. c) Filtração - Secreção + Reabsorção. d) Filtração + Secreção + Reabsorção. 47) Marque verdadeiro (V) ou falso (F) para as alternativas a seguir e justifique as falsas: a) (__) A reabsorção de Na+ está atrelada à de K+ ____________________________________ ____________________________________ b) (__) A aldosterona junto ao ADH estimulam a reabsorção de Na+ ____________________________________ ____________________________________ c) (__) No ducto coletor, ocorre também a reabsorção de HCO3- atrelada à secreção de H+, processo que está diretamente ligado ao controle do equilíbrio ácido- básico do organismo. ____________________________________ ____________________________________ d) (__) A reabsorção tubular inclui mecanismos de transporte ativos e passivos. Dentro do transporte ativo encontramos o transporte ativo primário e o transporte ativo secundário. ____________________________________ ____________________________________ e) (__) Tanto no transporte ativo primário quanto no secundário a energia para movimentação de solutos é obtida pela hidrólise de ATP. ____________________________________ ____________________________________ f) (__) Fisiologicamente, o sódio é reabsorvido tanto por transporte passivo e ativo primário, quanto por transporte ativo secundário, promovendo a reabsorção de aminoácidos de glicose. ____________________________________ ____________________________________ g) (__) A reabsorção de glicose ocorre através de transporte ativo secundário, sendo totalmente independente do transporte ativo primário. ____________________________________ ____________________________________ h) (__) A presença de glicose na urina indica que a glicose plasmática, refletida na carga filtrada, ultrapassou o limite de transporte máximo que as enzimas SGLT- 2 e SGLT-1 são capazes de reabsorver. 9 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal ____________________________________ ____________________________________ i) (__) A depuração plasmática avalia a eficiência renal em excretar uma substância. ____________________________________ ____________________________________ j) (__) A creatinina é um ótimo padrão para avaliar a TFG, pois ela é livremente filtrada, totalmente secretada e quase nada reabsorvida. ____________________________________ ____________________________________ 48) Comente sobre a seguinte afirmativa: “A taxa de filtraçãoglomerular (TFG) pode ser medida a partir da depuração de creatinina, e quanto maior a creatinina sérica, maior a TFG em indivíduos normais”. ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ ____________________________________ GABARITO 1) A: corpúsculo renal; B: túbulo contorcido proximal; C: alça de Henle; D: túbulo contorcido distal; E: ducto coletor. 2) C 3) A 4) A 5) B 6) A 7) a) F. É o contrário: o segmento fino descendente da alça de Henle é permeável à água enquanto o segmento fino ascendente é impermeável à água, mas permeável ao soluto. b) F. O ducto coletor é normalmente impermeável à água e a reabsorção só ocorre com a presença de ADH. c) F. O cotransportador Na+, K+, Cl- existe no segmento ascendente espesso da alça de Henle. d) V. e) F. A vasodilatação da arteríola aferente aumenta a TFG, o que ajuda a mantê-la normal quando há uma queda de pressão arterial (ler mais em reflexo miogênico). 8) O reflexo miogênico é um mecanismo de autorregulação desencadeado por alterações na perfusão glomerular. Quando ocorre um aumento da pressão arterial, a vasoconstrição da arteríola aferente previne o aumento da pressão no glomérulo, permitindo que o ritmo de filtração glomerular permaneça inalterado. Inversamente, quando ocorre uma queda da Pa, uma dilatação da arteríola aferente irá proteger o ritmo de filtração glomerular de uma queda. 9) O hormônio antidiurético atua no TCD e ducto coletor aumentando a permeabilidade à água com o consequente aumento na sua reabsorção. 10) a. (2); b. (4); c. (3); d. (5); e. (1) 11) D 12) D 13) D 14) C 10 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal 15) D. A renina é secretada pelas células justaglomerulares na parede da arteríola aferente, em resposta à queda da pressão de perfusão real, estímulo simpático e redução das concentrações do íon de sódio na mácula densa. Converte angiotensinogênio em angiotensina I, ativando o sistema renina- angiotensina-aldosterona e a reabsorção tubular do sódio. 16) D 17) A 18) C 19) a. (5); b. (1); c. (3); d. (2); e. (4) 20) B 21) A 22) a) V b) F. Quando ocorre aumento da pressão arterial sistêmica, não há liberação de renina pelo aparelho justaglomerular. A liberação de renina e consequente formação de angiotensina ocorrem quando a pressão arterial diminui. c) V d) F. A aldosterona é liberada em uma situação de hipovolemia e estimula a reabsorção de Na+ e a secreção de K+ pela parte final do néfron. 23) E 24) B 25) D 26) O néfron justamedular situa-se na região mais interna da região cortical e apresenta alça de Henle mais longa que o néfron cortical, enquanto este localiza-se na região mais periférica do córtex e sua alça de Henle penetra pouco na região medular. 27) a) F. Ele está localizado no túbulo contorcido distal. b) V. c) F. A mácula densa tem a função de detectar variações na concentração de solutos. d) V e) F. Os rins produzem renina, esta converte angiotensinogênio em angiotensina-I. 28) a. (4); b. (1); c. (2); d. (3) 29) a) Substância Z, em que a glicose é totalmente reabsorvida e não secretada, não estando presente na urina. b) Substância Y, pois parte da glicose é reabsorvida, mas uma parte não sofre esse processo e acaba sendo excretada na urina (glicosúria). 30) C. A regulação por feedback negativo tubuloglomerular causa vasodilatação da arteríola aferente em frente à queda de pressão e TFG. O outro mecanismo que se segue é o sistema renina- angiotensina-aldosterona que gera a vasoconstrição da arteríola eferente. 31) C 32) A 33) D 34) C 35) C 36) A 37) C 38) Hipovolemia, pois a hipoperfusão renal em consequência de hipovolemia contribui para a secreção de renina, que resulta na produção de angiotensina II. A angiotensina II estimula diretamente a reabsorção de Na+ (e, portanto, a reabsorção de água) nos túbulos proximais, e, como ela também estimula a secreção de aldosterona, o Na+ é reabsorvido dos ductos coletores, resultando também em reabsorção de água. A reabsorção de água ajuda a restaurar o volume sanguíneo. 39) B 40) C 41) D 42) D 43) E. O sistema R-A-A atua sempre aumentando a TFG. 44) E 45) A e B 46) B 11 Nathália Brendler | Medicina veterinária | Exercícios de fisiologia renal 47) a) F. A reabsorção de Na+ está atrelada à secreção de K+. b) V c) V d) V e) F. O transporte ativo primário depende a hidrólise do ATP, no entanto, o secundário utiliza o gradiente favorável de uma das substâncias para transportar a outra contra o seu gradiente. f) V g) F. Embora o transporte de glicose contra seu gradiente químico não use diretamente o ATP, a reabsorção de glicose depende da energia consumida pela bomba sódio-potássio do transporte ativo primário. Isso porque, através desse transporte é mantido o gradiente eletroquímico para a difusão facilitada de sódio, que garante a energia para o transporte de glicose. h) V i) V j) V 48) De fato, a depuração de creatinina permite avaliar a TFG, já que se trata de uma substância livremente filtrada, pouco reabsorvida e praticamente toda secretada. Porém, se sua concentração sérica está elevada, significa que na verdade a TFG está reduzida. Portanto, a primeira parte da afirmação está correta, mas o final está equivocado.
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