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Definição São aquelas executadas com o filme no interior da cavidade oral. → Tipos: Periapical Interproximal Ou Bite Wing Oclusal → Indicações: Para visualizar estruturas dentárias. Para visualização do Periápice e periodonto. Para visualizar o osso aveolar e borda da maxila e mandíbula. Radiografia Oclusal É um exame idealizado por Simpson em 1916, com objetivo de proporcionar a visão de uma área mais extensa da mandíbula ou maxila → Princípios de obtenção de técnica: Exame do paciente Posicionamento do filme Posição do cabeça Angulação vertical Angulação horizontal Ponto de incidência Exame Do Paciente • Forma das arcadas - objetivos de identificar alguma altercações que dificultem o posicionador • Presenças de dentes • Angulação axial dos dentes Proteção Do Paciente • Remoção de prótese, brincos e óculos • Colocação do avental plumbífero e protetor de tireoide Filmes Radiográficos Filme 3,5: 5,7 cm x 7,5 cm Posicionamento Do Filme O lado sensível (que não possui inscrições e nomenclatura), deverá estar voltado para oclusais e incisais. → Tanto para a mandíbula e maxila a regra do posicionamento do filme é a mesmo No exame oclusal total deve ser posicionado com o seu longo eixo perpendicular ao PMS (plano sagital mediano). O exame oclusal total deve ser posicionando englobando as duas hemiarcadas. Diagnóstico por Imagem @RAFAELA_MORAIS_ No exame oclusal parcial deve ser posicionado com o seu longo eixo paralelo ao plano sagital mediano. O exame oclusal parcial deve ser posicionando englobando todos os dentes da hemiarcada da região a ser radiografada. O pit/picote de localização deverá estar sempre voltada para o lábio. Manutenção Do Filme Pela oclusão do paciente, fechar a boca lentamente o suficiente para o filme ficar na posição Pacientes desdentados - vai usar os dos polegares para manter o filme na maxila e na mandíbula usará os dedos indicadores Posicionamentos do filme resumo: • Face sensível voltado para o tubo de raios x • Picote/piz do filme voltado para vestibular; • O paciente morde levemente no filme, • Pacientes desdentados: manutenção com os dedos polegares ou indicadores. Radiografia Oclusal Total Da Maxila Arcada superior - técnica oblíqua Posição Da Cabeça Plano sagital mediano perpendicular ao solo Linha trágus - asa do nariz paralelo ao chão Angulação vertical :+ 65 graus Angulação horizontal: - 0 graus Ponto de incidência: glabela @RAFAELA_MORAIS_ Pode fazer o uso de posicionadores oclusais. Radiografia Oclusal Total da Mandíbula Ortogonal– Tem outro ponto de incidência, porém não é mais tão feita, a técnica e mais utilizada e a oblíqua. Radiografica Oclusal Parcial Da Maxila **em casos de náuseas, em odontopediatria (nervosismo), trismo, e nos casos em que se tem dificuldades para usar a radiografia periapical Exemplo: região de pré-molares e molares Angulação vertical: +65º Angulação horizontal: +90º Ponto de incidência: forame infraorbital → Tabela Completa Região Oclusal Total Da Mandíbula Radiografia oclusal total da mandíbula - ortogonal Posicionamento Da Cabeça Plano sagital mediano perpendicular ao solo Plano oclusal perpendicular ao solo Angulação vertical: -90º Angulação horizontal: 0º Incidência: porção mediana do assoalho bucal. Pode ser feito com posicionadores. Maxila Angulação Vertical Agulação Horizontal Ponto De Incidência Total +65º 0º Glabela Incisivos +65º 0º Dorso Nasal Caninos +65º 45º Forame Infraorbital Pré- Molares E Molares +65º 90º Forame Infraorbital Região De Túber +45º 135º 3 Cm Atras Da Comissura Palpebral Externa Assoalho Do Seio Maxilar +80º 0º Forame Infraorbitário @RAFAELA_MORAIS_ Radiografia Oclusal Parcial Da Mandíbula É utilizada para visualizar as faces vestibulares e linguais, visualização de toda arcada principalmente visualizar as estruturas no sentido vestíbulo lingual Angulação vertical: -90º (feixes de raio x perpendicular ao plano do filme) Angulação horizontal: 0º Ponto de incidência: porção mediana no assoalho bucal do lado radiografado Sínfise Mandibular - Oblíqua O resultado de uma sínfise mandibular é diferente, pois não é possível observar a vestibular nem toda a lingual com clareza e indicada para visualizar as esturras anatômicas principalmente dos dentes anteriores Posição Da Cabeça Plano sagital mediano perpendicular ao solo Linha do trágus - comissura labial paralela ao solo Angulação vertical: -55º Angulação horizontal: 0º Ponto de incidência: Sínfise Mandibular Indicações • Exame de pacientes edêntulos - pouco aplicada pois existe a tomografia • Dentes inclusos • Dentes supranumerários • Grandes áreas patológicas e /ou anatômicas - como por exemplo cistos • Pesquisa de calcificações em glândulas salivares - se tiver calcificação vai aparecer como uma bolinha radiopaca @RAFAELA_MORAIS_ • Estudo de fendas palatinas -hoje é mais indicada a tomografia • IMPORTANTE - Controle das disjunções palatinas - 90% das radiografias oclusais são pedidas por ortodontistas, melhor indicação radiografia total da maxila • Visualização de expansão das corticais ósseas • Fraturas maxilo-mandibulares (rebordo ósseo alveolar) • Topografia do seio maxilar. → Tabela Completa Vantagens Pode ser feita no consultório Baixo custo Baixa dose de radiografia Desvantagens Em relação a quantidade de posições de imagens Mandíbula Angulação Vertical Angulação Horizontal Ponto de Incidência Total -90º (feixe de raio x perpendicular ao filme) 0º Porção Mediana do Assoalho Bucal Parcial -90º (feixe de raio x perpendicular ao plano do filme) 0º Porção Mediana do Assoalho Bucal (lado de interesse) Região de Sínfise -55º 0º Sínfise Mandibular @RAFAELA_MORAIS_
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