Processo de enfermagem no respiratório

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Processo de enfermagem
Sistema respiratório
 Cabeceira elevada à 45°
 Administrar oxigênio em baixo fluxo
 Encorajar o paciente a realizar respiração diafragmática
 Encorajar o paciente a tossir eficazmente
 Aspirar vias aéreas
 Instalar oximetria de pulso
Diagnóstico = troca gasosa ineficaz
ELIMINAÇÃO TRAQUEOBRÔNQUICA INEFICAZ
 Aumentar a ingestão hídrica;
 Orientar quanto a importância da respiração diafragmática e tosse eficaz;
 Realizar nebulização com solução fisiológica;
 Realizar drenagem postural;
 Orientar o abandono do tabagismo
PADRÃO RESPIRATÓRIO INEFICAZ
Ensinar técnicas respiratórias (respiração diafragmática com lábios entreabertos);
Orientar a alternar atividades com períodos de repouso
 Cabeceira elevada à 45°
INTOLERÂNCIA À ATIVIDADE
Auxiliar o paciente no autocuidado;
Orientar quanto ao repouso
ATUANDO NA PREVENÇÃO
Observações atentas: 
Frequência e volume respiratórios;
Pulso (aumento repentino pode indicar hipóxia)
Pressão sanguínea
Temperatura
Tosse 
Qualidade das secreções
Estado mental