Farmacologia II antimicrobiano pdf

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Farmacologia II 
 
Local Tipo de bactéria 
Vias aéreas 
superioras 
Gram +, Gram -, atípicas 
Vias aéreas 
inferiores 
Gram +, Gram -, atípicas 
Trato urinário Gram - 
Trato 
gastrointestinal 
Gram -, anaeróbias (intra-
abdominal) 
Pele Gram + 
 
Bactéria Características Exemplos 
Gram + 
Possuem muito 
peptideoglicano, sua 
parede é espessa e 
elas não possuem 
essa camada externa 
Estreptoc
ocos 
Estafiloco
cos 
Gram – 
possuem pouco 
peptideoglicano em 
suas membranas, 
possuem uma parede 
fina e uma camada 
externa, contendo o 
LPS que é a 
endotoxina que atua 
como um importante 
fator de virulência, 
“ela é esperta”. 
Enterobac
térias 
Pseudomo
nas 
E. coli 
Atípicas 
Não são consideradas 
bactérias, são 
indefinidas e não 
possuem parede 
celular. 
Mycoplas
ma 
Chlamydia 
Micobacte
rias 
Anaeróbi
as 
Ficam geralmente em 
lugares escuros, sem 
oxigênio, mais 
“escondidas e 
antissocial”. 
Clostridiu
m 
Bacteroid
es fragilis 
 
1. Nas vias aéreas superiores, sendo esta a área 
com maior susceptibilidade com doenças, fica 
mais em contato com o meio interno e 
externo. Sendo assim possuindo praticamente 
todas as bactérias, menos as anaeróbias que 
necessitam ficar no escuro. 
 
2. Nas vias aéreas inferiores (pulmão), 
geralmente são infecções mais graves, 
sendo esta com maior mortalidade como 
pneumonia, sendo assim possuindo todas as 
bactérias das vias aéreas superiores. 
 
3. No trato urinário, não possui bactérias no 
rim, mas sim na uretra e em seus canais, 
desta forma, o que possibilita ter infecções 
nesta região, sendo que as principais 
bactérias são as Gram – por serem mais 
oportunistas, mais as DST. 
 
4. No trato gastrointestinal, por serem 
próximas da flora intestinal, as Gram – são 
as que mais infectam por conta da 
imunidade e por elas serem mais 
oportunistas. Ainda assim, as anaeróbias 
podem prevalecer principalmente em 
regiões intra-abdominais, principalmente em 
cirurgias, abcessos. 
 
5. Na pele, estão em contato direto, sendo 
assim as Gram + as que mais ocorrem. Ainda 
assim, as anaeróbias podem aparecer por 
conta de algum ferimento e pus. 
 
 
 
 
Farmacologia II 
1 Infecções das vias aéreas superiores: 
Gram + e Gram- 
 Penicilinas 
 Cefalosporinas 
B – Lactâmicos Carbapenêmicos 
 Monobactâmicos 
 
Carbapenêmicos: Imipeném 
Monobactâmicos: Aztreonam 
Mecanismo de ação: Inibição da parede 
bacteriana – no desenvolvimento da membrana 
na enzima transpetidase. 
+ –
→ Penicilinas naturais: 
• P.G. Benzatina (IM. Depósito) 
• P. G. Cristalina 
→ Penicilinas semi sintéticas: 
• Amoxicilina 
• Ampicilina 
BETA LACTAMASE → Essa enzima hidrolisa a 
ligação amida cíclica do anel β-lactâmico, 
resultando em perda da atividade bactericida. 
ANTI-B-LACTAMSE: 
Ac. Clavulônico 
Tazobactam 
Sulbactam 
2 Infecção das vias aéreas inferiores = 
Peneumonia 
↳ Infecções com maiores gravidades 
CEFALOSPORINAS = Gram + e Gram – 
1= CEFALEXINA OU CEFADROXILA 
Gram + 
Dose única 
2= CEFUROXINA 
Gram – e Gram + 
Infecções intra-abdominais 
3= CEFTRIAXONA 
Gram – 
↳ Infecções graves e hospitalares 
4= CEFEPIMA 
– + –
Inibem a síntese proteica 
→ Natural: ERITROMICINA 
→ Semissintética: CLARITROMICINA 
3 INFECÇÕES ABDOMINAIS (TGI) 
Gram – e anaeróbias. 
↳ Infecções oportunistas: 
QUINOLONAS – Gram + e Gram – 
Mecanismo de ação: atuam inibindo a síntese 
de DNA bacteriano. 
1= Ac. Nalidixico 
2= Norfloxacina 
 Ciprofloxacina 
3= Levofloxacina 
4= Moxifloxacina 
Farmacologia II 
– – 
• Gentamicina 
–
4 Infecções do trato urinário 
SULFONAMIDAS = Gram + e Gram – 
Mecanismo de ação: inibem síntese DNA e 
interferem o metabolismo do folato. 
• Sulfametoxazol 
• Trimetoprina 
↳ infeções graves: quinolonas e cefalosporinas 
de 3G. 
5 Infecções cutâneas 
LINCOSAMIDAS – anaeróbias e Gram+ 
• Clindamicina 
GLICOPEPTÍDEOS – Gram + = hospitalar 
• Vancomicina 
 
RESUMO 
1 + – 
B – Lactâmicos: 
• Penicilina 
• Cefalosporinas 
• Carbapenêmico 
• Monobactâmicos 
- ANTIBETALACTAMASES = AC. CLAVULÔNICO 
+
• Cefalosporinas 
 
 
• Macrolídeos 
–
• Quinolonas = ciprofloxacina / levofloxacina 
• Aminoglicosídeos = gentamicina 
–
• Sulfanomanidas = sulfametoxazol / 
trimetoprina 
 +
• Lincosamidas = clindamicina 
 +
 +
 +