01 AULA DE FARMACOLOGIA

Prévia do material em texto

farmacologia
01 AULA DE FARMACOLOGIA
VERIFICANDO O APRENDIZADO
Parte superior do formulário
1. Sobre a história da Farmácia e dos medicamentos, é incorreto afirmar que:
Geralmente, o boticário manipulava e produzia o medicamento na frente do paciente, de acordo com a farmacopeia e a prescrição médica.
A história da Farmácia e dos medicamentos é bem descrita por Cláudio Galeno, que criou uma coletânea conhecida como Corpus Galenus.
A base terapêutica de Galeno era pautada em alguns fatores, como: personalidade do paciente, idade, raça e até mesmo o clima em que ele vivia.
No começo do século XIX, os medicamentos já eram de origem sintética, como a obtenção da morfina.
No século XX, novos fármacos foram desenvolvidos, muitos de origem sintética, e introduzidos no mercado trazendo aos pacientes mais possibilidade de cura.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta.
No século XIX, os medicamentos preparados eram à base de produtos naturais, independentemente de ser extraído de um vegetal, mineral ou animal, e, muitas vezes, de estrutura química e natureza desconhecidas. A morfina é de origem natural, extraída do leite da papoula, e não de origem sintética.
Parte superior do formulário
2. Sobre a história da Farmácia e dos medicamentos, é incorreto afirmar que:
Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles.
Um medicamento só é considerado de referência quando for bioequivalente ao medicamento similar, ou seja, os dados dos testes de biodisponibilidade relativa mostraram a bioequivalência entre o medicamento do teste e o medicamento de referência.
Para ser registrado na Anvisa, um medicamento genérico deve demonstrar que é bioequivalente ao medicamento de referência, por meio da realização de teste de biodisponibilidade relativa.
A bioequivalência refere-se à demonstração de equivalência farmacêutica entre produtos distintos de mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa do(s) princípio(s) ativo(s), com biodisponibilidade comparável quando estudados sobre um mesmo modelo experimental.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta. Como pontuado ao longo da explanação do conteúdo, os medicamentos genéricos e similares, para serem comercializados, precisam apresentar o estudo de biodisponibilidade. O estudo de equivalência tem o intuito de garantir que um medicamento tem a mesma eficácia e segurança de outro medicamento; neste caso, quando comparado ao medicamento de referência.Parte superior do formulário
1. A partir dos conceitos de Farmacologia estudados neste módulo, marque a alternativa CORRETA abaixo:
Efeito colateral é um efeito prejudicial ou indesejável que ocorre durante ou após uma intervenção ou o uso de um medicamento, em que há possibilidade razoável de relação causal entre o tratamento e o efeito.
Efeito adverso é um efeito não pretendido (adverso ou benéfico) causado por medicamento utilizado em doses terapêuticas.
O conceito de desintegração é empregado como medida da qualidade da forma de dosagem oral, como comprimidos e cápsulas. É realizado para descobrir o tempo necessário para uma forma de dosagem oral sólida, como um comprimido ou uma cápsula, para desintegrar completamente, ou seja, perder a coesão, a fim de que, finalmente, o princípio ativo seja liberado.
A fase terapêutica é a extensão de tempo em que a concentração do medicamento oferece o desejado efeito: quando reduzida, o efeito está aquém do desejado, e, quando acima, aparecem os efeitos tóxicos.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta.
A desintegração é um termo bastante empregado na Farmacotécnica. Consiste na liberação do princípio ativo no meio biológico. Desta forma, consegue-se determinar o tempo de liberação do fármaco no organismo do paciente.
Parte superior do formulário
2. A Farmacologia poderá ser dividida em dois grandes grupos: Farmacocinética e Farmacodinâmica. Sobre esses conceitos, marque a alternativa CORRETA:
A Farmacodinâmica descreve algumas propriedades dos medicamentos, como: efeitos terapêuticos e efeitos colaterais.
A Farmacocinética discute a biodisponibilidade, em que indica a velocidade e a extensão de absorção de um princípio ativo em uma forma de dosagem. Ela ditará o efeito adverso da droga.
A Farmacocinética descreve a ciência que estuda e descreve os efeitos dos medicamentos e drogas no organismo, assim como seus mecanismos de ação e a relação entre a dose e os efeitos provocados.
O conceito de Farmacodinâmica consiste no conhecimento dos fármacos, cuja velocidade de absorção e/ou quantidade absorvida podem ser afetadas na presença de alimentos, bem como aqueles que não são afetados.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta.
A Farmacocinética e a Farmacodinâmica são conceitos distintos, que estão relacionados à ação dos medicamentos sobre o organismo. A Farmacocinética é o estudo do caminho que o medicamento faz no organismo desde que é ingerido até ser excretado; já a Farmacodinâmica estuda a interação do medicamento com o local de ligação no intuito de se obter o efeito farmacológico e até mesmo efeitos colaterais.
Parte superior do formulário
1. A pesquisa de novos fármacos é de extrema importância na busca de fármacos inovadores que agreguem ganhos terapêuticos aos pacientes. Diante disso, é correto afirmar sobre a ordem cronológica de uma pesquisa clínica:
Pesquisa pré-clínica – Pesquisa clínica – Comercialização e farmacovigilância.
Pesquisas clínicas – Marketing – Pós-comercialização.
Investigação – Pesquisa pré-clínica – Pesquisa clínica – Pós-comercialização.
Descoberta – Pesquisas pré-clínica – Marketing - Pesquisa clínica.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta. As etapas da pesquisa compreendem as fases pré-clínicas e clínicas. Na fase pré-clínica, são realizados testes em células e em animais. Já na clínica, há as fases de I a IV: I a III são as fases de ensaios com pacientes, seguida da aprovação para a comercialização do medicamento. A fase IV está relacionada à avaliação de interações medicamentosas, efeitos adversos adicionais (farmacovigilância).
Parte superior do formulário
2. Sobre os estudos clínicos e suas fases, assinale a alternativa incorreta.
A fase pré-clínica é composta por testes em laboratório (em situações artificiais e em animais de experimentação).
O objetivo da fase II é avaliar se o medicamento é seguro, sua farmacocinética (como se distribui pelo corpo) e farmacodinâmica (como funciona e como age no organismo). Também busca a melhor forma de utilização (oral, injetada etc.), a dose mais segura (maior dose tolerável), menor dose efetiva, relação dose/efeito, duração dos efeitos e efeitos colaterais.
A taxa de resposta para um estudo da fase II precisa ser igual ou maior que a obtida em um tratamento padrão, a fim de que se passe para um estudo de fase III.
Na fase III, há o estabelecimento do perfil terapêutico, como indicações, dose e via de administração, contraindicações, efeitos colaterais, medidas de precaução e demonstração de vantagem terapêutica (comparação com outros medicamentos). Estes estudos determinam o resultado do risco/benefício a curto e longo prazos e as reações adversas mais frequentes.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta. A resposta é a letra B. Ela está incorreta, pois, como pontuado ao longo da explanação do conteúdo, é a fase I que apresenta como objetivo avaliar a segurança do medicamento, a farmacocinética e farmacodinâmica, e não a fase II.
VERIFICANDO O APRENDIZADO 02 AULA
Parte superior do formulário
1. Observamos que, na farmacocinética, algumas características dos fármacos são muito importantes para definir sua permeabilidade através das barreiras biológicas. Nesse contexto, marque a questão verdadeira:​
As membranas plasmáticas permitem a passagemde fármacos hidrossolúveis por difusão passiva simples, sem auxílio de nenhum componente facilitador. ​
A definição do quão fácil será a movimentação do fármaco entre os compartimentos biológicos dependerá do seu coeficiente de partição lipídeo/água, pois, sendo lipossolúvel, terá melhor difusão por estruturas lipídicas, e, sendo hidrossolúvel, por ambientes aquosos (espaço intersticial). ​
A endocitose de fármacos é possível, entretanto exigirá energia para que seja realizada. ​
Quanto mais lipossolúvel, mais o fármaco se utilizará dos poros aquosos presentes nas membranas e na parede vascular para se movimentar de um ambiente biológico para outro. ​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta.
A lipossolubilidade permitirá a difusão dos fármacos por estruturas lipídicas (membrana plasmática fosfolipídica), mas dificultará o acesso a ambientes aquosos (citosol, espaço intersticial). A hidrossolubilidade complica, portanto, a passagem de fármacos pelas membranas fosfolipídicas. Quanto maior a lipossolubilidade, maior o coeficiente de partição, melhor a difusão direta pelas membranas e menor a utilização de poros. Na alternativa C, o erro está em dizer que a endocitose ocorrerá caso haja quebra de ATP. O uso de ATP só é realizado em transporte ativo, que não é o caso da endocitose. ​
Parte superior do formulário
2. A biodisponibilidade de um fármaco é influenciada pelas características do próprio fármaco e pela via de administração escolhida. Assinale a alternativa correta em relação a esse conceito.​
A via oral possuiu adversidades que comprometem a absorção dos fármacos, como a interação com alimentos, reduzindo, dessa forma, a biodisponibilidade. ​
Não é possível atestar sobre a biodisponibilidade de fármacos administrados pela via intravenosa, pois, após a administração, o fármaco se dissolve na circulação, sendo impossível detectá-lo. ​
A via transdérmica não gera absorção dos fármacos; sendo assim, eles não serão biodisponíveis por essa via. ​
Pela via pulmonar, espera-se que fármacos mais lipossolúveis permaneçam no pulmão e fármacos mais hidrossolúveis atinjam a circulação sistêmica com mais facilidade. ​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta.
Os alimentos podem interagir com os fármacos formando complexos insolúveis e não absorvíveis, reduzindo suas biodisponibilidades. A via intravenosa, ao contrário do que é descrito na alternativa B, é a de maior biodisponibilidade (100%). Pela via transdérmica, apenas fármacos muito lipossolúveis sofrem absorção sistêmica, mas é um evento possível. A alternativa C, portanto, está incorreta. Na alternativa D, o erro está em considerar que a lipossolubilidade manterá os fármacos administrados pela via pulmonar, aprisionados nesse órgão, quando sabemos que é o inverso. ​
Parte superior do formulário
1. A distribuição de fármacos é uma etapa que define a entrega do fármaco ao tecido. Marque a opção verdadeira em relação a esse processo farmacocinético.​
A ligação a proteínas plasmáticas favorece a saída do fármaco do vaso sanguíneo, aumentando sua distribuição.​
Alguns tecidos sofrem acúmulo dos fármacos, a exemplo do tecido adiposo com fármacos hidrossolúveis.​
A permeabilidade do capilar que irriga o tecido também define quanto do fármaco será distribuído para ele, uma vez que, no caso da barreira hematoencefálica, por exemplo, a oclusão promovida impede a entrega de alguns fármacos para o SNC.​
O fígado quase não recebe fármacos da circulação sistêmica, pois, além de ter baixo fluxo sanguíneo, os vasos são pouco permeáveis.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. Alguns tecidos são irrigados por vasos que permitem maior permeabilidade do conteúdo intravascular; outros, como no caso da barreira hematoencefálica, são oclusivos, tornando difícil a passagem dos fármacos e, portanto, sua chegada ao tecido. A ligação a proteínas plasmáticas aprisiona o fármaco no vaso, diminuindo sua passagem para o tecido. O tecido adiposo funciona como tecido de depósito para fármacos lipossolúveis, em razão da afinidade deles por esse ambiente. Ao contrário do que é descrito na alternativa D, o fígado é bem perfundido de sangue e possui capilares bastante permeáveis.
Parte superior do formulário
2. Sabe-se que a biotransformação dos fármacos ocorre, em grande parte, no fígado. Em relação às diferentes reações realizadas, assinale a alternativa correta.​
As reações de fase 1 são as de conjugação, substratos endógenos com o ácido glicurônico se unem aos fármacos ou a seus metabólitos de fase 1.​
As reações de fase 2 são as de oxidação, exigem a ação das enzimas da citocromo P450 e são saturáveis.​
As reações de fase 1 incluem as de oxidação, podem utilizar-se das enzimas da citocromo P450 e são passíveis de indução e inibição.​
As reações de fase 2 não são saturáveis, pois os substratos necessários são sempre produzidos pela célula hepática em grandes quantidades.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. Nas reações de fase 1, as de oxidação incluem as catalisadas pelas enzimas da família da citocromo P450. Alguns fatores, como alimentos, fatores ambientais e fármacos, podem aumentar ou diminuir a capacidade dessas enzimas. As reações de fase 2 são as de conjugação, que podem utilizar substratos endógenos, como aminoácidos, ácido glicurônico e glutationa. São, portanto, saturáveis, pois dependem da presença desses substratos. ​
vParte superior do formulário
1. A eliminação de fármacos pode ser realizada por vias principais (rim, fígado, pulmão – para fármacos administrados por essa via) ou por vias secundárias (leite materno, suor, lágrimas). Na depuração renal, três processos estão envolvidos. A respeito destes, pode-se dizer que:​
A filtração glomerular é possível para fármacos de grande tamanho que não conseguem ser secretados pelos carreadores tubulares.​
A secreção ativa no túbulo renal é determinada pela lipossolubilidade do fármaco, não importando seu caráter ácido ou básico.​
Sendo lipossolúvel, é garantida a eliminação do fármaco pela via renal, pois a probabilidade de reabsorção tubular é quase nula.​
A filtração glomerular e a secreção tubular garantem a inserção do fármaco no túbulo renal, mas é possível que ele não seja eliminado caso ocorra a reabsorção.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta. Os três processos (filtração, secreção e reabsorção) definem a depuração renal de fármacos. Apesar de filtrados e secretados, caso tenham lipossolubilidade e estejam na forma não ionizada, os fármacos ou metabólitos podem ser reabsorvidos e retornar à circulação sistêmica. Fármacos de grande tamanho não são filtrados no glomérulo; a secreção ativa no túbulo é independente da lipo ou hidrossolubilidade, depende do caráter ácido ou básico do fármaco, pois é preciso afinidade dos carreadores presentes no túbulo renal.​
Parte superior do formulário
2. Para se obter uma concentração plasmática de teofilina de 10mg/L para tratamento de asma brônquica – considerando CL 2,8L/h/70Kg, um paciente normal sob os demais aspectos –, de quanto deve ser a taxa de infusão desse fármaco? (Holford et al., 1993).​
50mg/h/70Kg.​
28mg/h/70Kg.​
15mg/h/70Kg.​
10mg/h/70Kg.​
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta. Pois a taxa de administração= CL x C alvo, logo taxa de infusão= 2,8mg/h/70Kg x 10mg/L = 28mg/h/70Kg. ​
CONSIDERAÇÕES FINAIS​
Conclusão final. Como observado ao longo de todo o conteúdo abordado, a farmacocinética engloba um conjunto de processos e parâmetros importantes a serem considerados no processo de administração de medicamentos. ​ A forma como o organismo reage à presença do fármaco define a maneira como vamos manuseá-lo e trabalhar seu uso nos diferentes indivíduos. É importante observar que, apesar de muitos parâmetros farmacocinéticos serem estimados a partir de medidas observadas na maioria dos indivíduos testados, as característicasparticulares, como presença de quadros patológicos ou polimorfismo genético, podem distanciar o comportamento do paciente do comportamento observado na maioria. Isso requer grande atenção no momento da escolha e administração de fármacos pelos profissionais da saúde.
03ª AULA
Parte superior do formulário
Parte superior do formulário
1. Analise os gráficos a seguir e assinale a alternativa correta.Parte superior do formulário
A Droga X é mais potente que a Droga Y, e tão eficaz quanto ela.
A droga X é tão potente quanto a droga Y, entretanto, menos eficaz.
A droga X é menos potente que a droga Y, porém, mais eficaz.
A droga X é menos potente que a droga Y e tão eficaz quanto ela.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta. O EC50 é menor, configurando maior potência. A resposta máxima, no entanto, é a mesma para as duas drogas. Logo, ambas têm a mesma eficácia.
Parte superior do formulário
2. O propranolol é um fármaco da classe dos betabloqueadores utilizado como anti-hipertensivo que tem como mecanismo de ação a inibição da ativação dos receptores beta-adrenérgicos cardíacos, evitando que os agonistas endógenos se liguem no mesmo sítio. De acordo com essa descrição, pode-se dizer que o propranolol:
É um antagonista alostérico, pois, ao se ligar no seu sítio, ele compete com o ligante endógeno, evitando que este o faça.
É um agonista total, pois, ao se ligar no receptor, ativa-o e evita que o agonista o faça.
É um antagonista competitivo, pois, ao se ligar no sítio receptor, evita a ligação do agonista por competição.
É um agonista inverso, pois se liga no receptor e o bloqueia, assim, o agonista não consegue se ligar.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. O propanol, como descrito, se liga no mesmo sítio receptor do agonista endógeno, inibindo a ativação deste.
Parte superior do formulário
1. Considerando a importância da sinalização envolvida na ativação dos diferentes receptores, assinale a alternativa INCORRETA:
Um receptor acoplado à proteína Gq estimula a fosfolipase C, que promove a produção de alguns mensageiros intracelulares, como o IP3 e o DAG.
A ativação dos receptores acoplados à proteína Gs aumenta a atividade adenilato ciclase e, dessa forma, a concentração de AMPc.
Receptores acoplados à proteína Gi aumentam a atividade da guanilil ciclase e, dessa forma, a concentração de GMPc.
Receptores em canais iônicos, quando sob efeito de seus ligantes, modulam a abertura de canais permeáveis a íons, a exemplo do Na+.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. Os receptores acoplados à proteína Gi reduzem a atividade adenilato ciclase e, dessa forma, a concentração de AMPc.
Parte superior do formulário
2. Dois fármacos, A e B, possuem ED50 e LD50, respectivamente. A = 5mg e 50 mg; B = 10mg e 200mg. O fármaco mais seguro e seu índice terapêutico (IT) estão contidos na alternativa:
A, IT = 10.
B, IT = 20.
B, IT = 20.
B, IT = 10.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. O fármaco B tem um índice terapêutico de 20, o que significa que a dose letal é 20 vezes maior que a eficaz. Já para o fármaco A, esse valor é de 10. Portanto, B é mais seguro.
04 AULA
Parte superior do formulário
1. A redução da pressão arterial pode ser alcançada com a utilização de fármacos que diminuem a resistência vascular periférica através de mecanismos distintos e envolvendo o sistema nervoso autonômico.
Exemplos desses fármacos são o propranolol, prazosina e clonidina, que apresentam os seguintes mecanismos de ação, respectivamente:
Liberação de óxido nítrico, abertura de canais de potássio e bloqueio de canais de cálcio.
Bloqueio dos receptores beta-adrenérgicos, bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos e agonismo dos receptores alfa2-adrenérgicos.
Bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos, bloqueio dos receptores beta-adrenérgicos e bloqueio de canais de cálcio.
Bloqueio de canais de cálcio, bloqueio dos receptores alfa-adrenérgicos e antagonismo dos receptores alfa2-adrenérgicos.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta. O conhecimento das ações farmacodinâmicas das drogas adrenérgicas traz informações importantes para entendermos a forma que cada fármaco age. O propranolol é uma droga com ação antagonista não seletiva dos receptores beta, enquanto a prazosina age como uma antagonista dos receptores alfa, e, finalmente, a clonidina é um fármaco agonista alfa-2 adrenérgico.
Parte superior do formulário
2. A adrenalina contida num tubo de solução anestésica a 1:100.000 (18μg/tubo), quando injetada localmente, na mucosa bucal e fora dos vasos sanguíneos, causará:
Constrição dos vasos da mucosa oral localmente.
Cronotropismo negativo e taquicardia.
Dilatação nos vasos da musculatura estriada esquelética.
Taquicardia e diminuição da força de contração cardíaca.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta. A adrenalina age nos receptores alfa dos vasos sanguíneos e promove a vasoconstrição. Quando administrada localmente em associação com anestésicos locais, aumenta o tempo de ação dos anestésicos pela redução da absorção local dos mesmos.
CONCLUSÃO
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Durante toda a discussão deste tema, conhecemos os componentes do sistema nervoso, bem como sua divisão em sistema nervoso autônomo e motor somático. Compreendemos que o sistema nervoso autônomo age através de suas divisões simpática e parassimpática, com a ação das catecolaminas e da acetilcolina, respectivamente. O sistema nervoso autônomo atua orquestrando as funções do coração, trato gastrointestinal, sistema urinário e atividade muscular. Esta regulação ocorre por meio de seus receptores específicos, além de regular o metabolismo dos neurotransmissores em que cada sistema está envolvido. Desta forma, os fármacos de ação adrenérgica e colinérgica utilizam-se de vias metabólicas na promoção de seus efeitos clínicos através de suas ações diretas, onde os agentes farmacológicos agem sobre os receptores dos neurotransmissores. A forma indireta remete à modulação das vias metabólicas da acetilcolina e das catecolaminas, enquanto outro grupo de drogas age como antagonistas desses receptores, bloqueando a ação e apresentando, de forma geral, efeitos contrários à ação das drogas de ação direta ou indireta.
Parte superior do formulário
1) Avalie a afirmação “a resposta inflamatória tem por finalidade defender o organismo de agressões externas” e, em seguida, marque a alternativa correta.
A afirmativa é correta. A inflamação tem como finalidade principal a defesa do organismo.
A afirmativa é incompleta porque, apesar de a inflamação ter a finalidade de defender o organismo contra agressores internos, ela também serve para defender o organismo de agressões internas.
A afirmativa é incompleta porque, apesar de a inflamação ter a finalidade de defender o organismo contra agressores internos, ela também serve para defender o organismo de agressões internas e de radiações ionizantes.
A afirmativa é errada. A inflamação não tem como finalidade principal a defesa do organismo.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta. A inflamação não tem a finalidade principal de defesa do organismo. Isso é uma consequência de situações em que o agente agressor pode ser eliminado ou isolado durante o processo. Muitas das vezes, o próprio processo é mais danoso ao organismo, daí a utilização de drogas anti-inflamatórias.
Parte superior do formulário
2) A vasodilatação é um dos principais eventos vasculares do processo inflamatório e está diretamente relacionada aos sinais cardeais de rubor, calor e edema. Qual das opções apresenta os principais mediadores químicos envolvidos no evento de vasodilatação?
Leucotrienos B4, C4, D4 e E4.
Proteínas catiônicas de grânulos leucocitários e radicais livres.
Histamina, PGE2 e PGI2.
C3a e C5a.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta.As aminas vasoativas, principalmente a histamina, e as prostaglandinas, em especial a PGE2 e PGI2, são liberadas na fase inicial da resposta inflamatória e estão entre os mais potentes vasodilatadores produzidos durante a inflamação. Dessa maneira, são alvos preferenciais para o controle dos sinais inflamatórios, como rubor, calor e edema.
Parte superior do formulário
1) Assinale a alternativa correta no que diz respeito às ações da aspirina:
A aspirina é um inibidor seletivo da COX-2 e, portanto, uma droga com excelente efeito anti-inflamatório e antipirético.
O efeito antiplaquetário da aspirina deve-se à inibição transitória da COX-2 plaquetária e à diminuição da síntese de TXA2.
A aspirina é um inibidor não seletivo e irreversível das COXs utilizada em baixas doses em pacientes com risco de infarto em função do seu efeito antiplaquetário.
A aspirina é o antipirético de escolha para controle de febre em crianças com quadro viral.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. A aspirina é um inibidor não reversível (liga-se covalentemente) tanto de COX-1 como de COX-2 (não seletivo) que possui efeito antiplaquetário em baixas doses em função da incapacidade das plaquetas em sintetizar uma nova enzima (no caso da plaqueta, a COX-1). Não deve ser indicada em crianças com quadro viral devido ao risco de desenvolvimento de síndrome de Reye..
Parte superior do formulário
2) Paciente do sexo feminino, 59 anos de idade, iniciou episódio de melena há 72 horas, acompanhada, há duas horas, de hematêmese. A paciente é hipertensa e diabética, apresentando insuficiência arterial periférica. Foi submetida, há um ano, à amputação do antepé esquerdo. Faz uso, há dois meses, de quatro comprimidos de diclofenaco de sódio por dia para alívio de dor no coto do pé amputado. Realizou endoscopia digestiva alta com biópsia revelando presença de extensa úlcera, localizada em pequena curvatura gástrica. Qual das opções abaixo melhor explica a causa do sangramento gastrointestinal da paciente?
O diabetes.
A hipertensão.
A insuficiência arterial periférica.
O uso de diclofenaco.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta. Enquanto um representante dos AINEs não seletivos, o uso prolongado de diclofenaco está associado a dano gástrico, podendo levar à formação de úlceras pépticas.
Parte superior do formulário
1) Em qual das opções o uso de GC poderia agravar as manifestações da doença?
Rinite alérgica.
Lúpus.
Hipertensão arterial.
Choque anafilático.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. Os GC causam retenção de sódio e água e aumentam a sensibilidade dos vasos sanguíneos às catecolaminas, podendo, por si só, causar o aumento da pressão arterial.
Parte superior do formulário
2) Qual dos GC abaixo seria a melhor escolha para obter-se um efeito anti-inflamatório potente ou imunossupressão?
Cortisol.
Cortisona.
Triancinolona.
Dexametasona.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta. Nessa situação, seria necessário um GC de grande potência e efeito prolongado, que são características da dexametasona. A potência dos GC foi abordada no item mecanismo de ação. Na tabela 2, você pode verificar que a dexametasona possui potência superior aos demais GC relacionados.
CONCLUSÃO
CONSIDERAÇÕES FINAIS. IAs drogas anti-inflamatórias são bastante úteis e frequentemente utilizadas numa diversidade de doenças. Enquanto os AINEs são melhor empregados em quadros inflamatórios leves, no tratamento da febre e no tratamento da dor, os GC são agentes mais potentes e possuem efeitos hormonais, imunossupressores e antialérgicos. Ambos, AINEs e GC, possuem efeitos adversos importantes, com destaque para os GC, e devem ser utilizados apenas sob orientação profissional qualificada.
Agora, o professor Hugo Caire encerra o tema falando sobre fármacos com ação anti-inflamatória.
06 ª AULA
Parte superior do formulário
1. O principal evento relacionado ao aparecimento de resistência bacteriana aos antibióticos é mais bem explicado em qual alternativa?
Uma evolução rápida das bactérias na tentativa de ganhar vantagem sobre o hospedeiro.
Uma maior poluição ambiental, tornando os microrganismos mais adaptáveis para sobreviver em um meio ambiente contaminado.
O uso indiscriminado e pouco racional de antibióticos.
A demora na obtenção de resultados de cultura e antibiograma.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. O uso indiscriminado de antibióticos em situações desnecessárias, com doses inadequadas, duração exagerada e lançando-se mão de drogas de amplo espectro, é o principal fator para o desenvolvimento de resistência bacteriana aos antibióticos.
Parte superior do formulário
2. O princípio de utilização de antibióticos baseia-se na capacidade dessas drogas de explorar diferenças metabólicas e bioquímicas estruturais entre as células humanas e as bactérias. Identifique qual via metabólica é alvo para alguns antibióticos de uso frequente.
Síntese do folato.
Síntese da vitamina B12.
Via de degradação da noradrenalina.
Síntese do fator VIII.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta. A via sintética dos folatos é encontrada em bactérias, mas não em humanos. Os humanos obtêm o folato, necessário para síntese de DNA, a partir da dieta, enquanto as bactérias precisam sintetizá-lo novamente. Alguns antibióticos agem exatamente nesse ponto, impedindo a síntese do folato mediante a inibição de algumas enzimas dessa via, como a di-hidropteroatosintetase (exemplo das sulfonamidas) e a di-hidrofolato redutase (exemplo do trimetoprim).
Parte superior do formulário
1. Sobre as penicilinas, podemos dizer:
São antibióticos bem novos e contra os quais ainda não vemos o desenvolvimento de microrganismos resistentes.
São divididas em gerações, de acordo com sua potência bactericida.
São drogas ativas principalmente contra MRSA e que têm forte efeito bacteriostático por inibir a subunidade 50S do ribossomo bacteriano.
São inibidores da síntese de peptídeoglicano que têm efeito bactericida e boa ação contra estreptococos.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "D" está correta. As penicilinas são uma das maiores e mais antigas classes de agentes antimicrobianos. O desenvolvimento da resistência diminuiu a eficácia das penicilinas naturais nos últimos sessenta anos e os estafilococos são quase universalmente resistente a elas. Todas as penicilinas inibem a etapa sintética em que ocorre a ligação cruzada do peptidoglicano na parede celular, levando à autólise e à morte celular. Têm boa ação contra a maioria dos estreptococos.
Parte superior do formulário
2. São cefalosporinas de segunda geração:
Cefamandole, cefuroxima.
Cefonicide, ceforanide e cefaclor.
Cefprozil, loracarbefe e cefamandol.
Cefpodoxime e cefotetam.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "A" está correta. O grupo das cefalosporinas de segunda geração é constituído por cefuroxima, cefoxitina, cefotetan, cefprozil, cefmetazol, cefonicid, cefamandole e cefaclor.
Parte superior do formulário
1. Apesar de apresentarem vários efeitos adversos potencialmente perigosos, as polimixinas voltaram a ser bastante utilizadas na clínica. Qual a explicação para esse fato?
Seu efeito sinérgico com as penicilinas, que não pode ser reproduzido com nenhum outro antibiótico.
Seu uso seguro durante a gestação.
Seu excelente efeito no tratamento de infecções por gram-negativos multirresistentes.
Sua facilidade de administração por via oral em dose única.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "C" está correta. As polimixinas, como vimos, representam uma antiga classe de antibióticos que praticamente não é mais usada devido ao desenvolvimento dos aminoglicosídeos “mais seguros”. A evolução contínua da resistência bacteriana forçou a comunidade médica a revisitar o uso de polimixinas no tratamento de infecções gram-negativas resistentes,uma vez que são consideradas eficazes no tratamento de infecções causadas por organismos Gram-negativos altamente resistentes, como Acinetobacter baumannii e Pseudomonas aeruginosa.
Parte superior do formulário
2. A sulfadiazina é um antibiótico frequentemente utilizado em formulações tópicas. Sobre as características deste fármaco, analise as afirmativas abaixo:
I- É um aminoglicosídeo cujo mecanismo de ação envolve a sua ligação ao ribossomo bacteriano e, como consequência, formação de proteínas incorretas e bloqueio da síntese proteica.
II- Pertence a classe dos antagonistas do folato, juntamente com trimetoprim e sulfametoxazol.
III- Possui bom espectro de ação cepas de Staphylococcus aureus.
É correto o que se afirma em:
I e II
II e III
I e III
I apenas.
Parte inferior do formulário
Comentário
Parabéns! A alternativa "B" está correta. A sulfadiazina é um antibiótico da classe dos antagonistas do folato, que tem como mecanismo de ação a inibição de etapas da via da biossíntese do folato, levando à inibição da síntese de DNA em organismos suscetíveis.
CONCLUSÃO
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Conforme visto, as drogas antimicrobianas compõem um grupo bastante diverso de medicamentos. O uso desses medicamentos precisa ser feito de acordo com diretrizes básicas que visam diminuir o aparecimento de resistência nos microrganismos e também minimizar os riscos de efeitos adversos.
As várias classes de antibióticos têm mecanismos de ação e alvos moleculares distintos, assim como espectro de ação particular, agindo em vários microrganismos distintos (amplo espectro) ou em número menor de microrganismos (espectro estreito).
A escolha desses medicamentos precisa ser feita a partir de conhecimentos farmacológicos, microbiológicos e clínicos para buscar o máximo de eficiência com o mínimo de riscos para os pacientes
	FUNDAMENTOS DA FARMACOLOGIA
	
		Lupa
	 
	Calc.
	
	
	 
	 
	 
	SDE4521_201908671807_ESM
	
	
	
		Aluno: SOLANGE SILVA DOS SANTOS
	Matr.: 201908671807
	Disc.: FUND.FARMACOLOGIA 
	2021.1 - F (G) / EX
		Prezado (a) Aluno(a),
Você fará agora seu TESTE DE CONHECIMENTO! Lembre-se que este exercício é opcional, mas não valerá ponto para sua avaliação. O mesmo será composto de questões de múltipla escolha.
Após responde cada questão, você terá acesso ao gabarito comentado e/ou à explicação da mesma. Aproveite para se familiarizar com este modelo de questões que será usado na sua AV e AVS.
	 
		
	
		1.
		De acordo com as definições técnico-científicas e legais, dois medicamentos serão considerados bioequivalentes quando, apresentados sob a mesma forma farmacêutica e contendo idêntica composição qualitativa e quantitativa de princípios ativos, apresentarem comparável biodisponibilidade quando estudados num mesmo desenho experimental. A respeito do assunto, assinale a alternativa correta
	
	
	
	Para que dois medicamentos possam ser considerados intercambiáveis, será suficiente apresentar os estudos de biodisponibilidade de cada um deles.
	
	
	O estudo de biodisponibilidade faz-se necessário para o desenvolvimento de metodologias seguras e dinâmicas de avaliação da garantia da qualidade e dos processos referentes aos estudos realizados.
	
	
	A biodisponibilidade relativa é realizada em seres humanos e devem assegurar a identidade dos produtos (teste e referência) em relação à velocidade da absorção e quantidade do fármaco absorvido. 
	
	
	O estudo de biodisponibilidade são de relevância considerável para a saúde pública e interesses sócio-econômicos, sendo importante a criação de mecanismos e ferramentas que possam dar garantias de que os medicamentos a serem lançados no mercado apresentem as mesmas características e propriedades físico-químicas que o medicamento inovador, conhecido como de referência.
	
	
	O estudo de biodisponibilidade se desenvolve em três etapas: Clínica, Analítica e Estatística.
	
	
	 
		
	
		2.
		O uso desnecessário, assim como a utilização de fármacos em situações contra-indicadas, expõe pacientes a riscos de reações adversas a medicamentos (RAM) e intoxicações medicamentosas, constituindo, portanto, causa de morbidade e, inclusive, de mortalidade. Assinale a opção incorreta a respeito da RAM.
	
	
	
	A reação adversa é considerada grave quando resulta em morte, ameaça à vida, incapacidade significante ou permanente, anomalia congênita ou hospitalização ou quando prolonga uma hospitalização preexistente.
	
	
	Evento adverso é um acontecimento de importância médica que ocorre durante uma terapia medicamentosa e tem relação causal direta com o medicamento.
	
	
	Pacientes com patologias associadas possuem maior probabilidade de apresentar RAM devido à possibilidade de potencialização da ação dos medicamentos individualmente.
	
	
	Qualquer efeito nocivo, não-intencional e indesejado de uma droga observado com doses terapêuticas habituais em seres humanos para fins de tratamento, profilaxia ou diagnóstico é considerado reação adversa ao medicamento.
	
	
	Uma reação cuja natureza, severidade ou desfecho não é consistente com a informação descrita na bula do medicamento é considerada reação adversa inesperada.
	
	
	 
		
	
		3.
		Uma das medidas em farmacocinética utilizadas para mensurar, ainda que de forma pouco realística, a distribuição do fármaco administrado após uma dose, é o Volume de Distribuição (Vd). Sobre esse tema marque a alternativa INCORRETA.
	
	
	
	Fármacos de pequeno tamanho possuem um Vd aparentemente maior.
 
	
	
	Fármacos pouco ligados às proteínas plasmáticas possuem um Vd aparentemente menor.
	
	
	Fármacos pouco lipossolúveis apresentam dificuldades para se difundir pela membrana plasmática, por isso apresentam Vd mais baixo.
	
	
	Vd é definido como o volume de líquido necessário para conter a quantidade total da substância no corpo, na mesma concentração presente no plasma.
	
	
	Fármacos mais lipossolúveis, que conseguem se difundir pelas membranas celulares, possuem Vd mais alto.
	
	
	 
		
	
		4.
		Relativamente às figuras A, B e C abaixo, e sabendo que na figura A está representado um receptor não ligado (fechado), assinale a opção correta:
	
	
	
	Analisando-se isoladamente as figuras A e B, é correto afirmar que a figura B representa tanto a ligação de um agonista quanto a de um antagonista.
	
	
	B representa o antagonista em seu sítio de ligação.
	
	
	A figura C poderia representar o mecanismo de um agonista ligado ao seu receptor.
 
	
	
	B representa o agonista em seu sítio de ligação, pois a ligação resulta em um efeito biológico.
	
	
	C representa a competição entre dois agonistas.
	
	
	 
		
	
		5.
		Quando tratamos do sistema nervoso, temos o sistema nervoso  autônomo simpático, parassimpático e o sistema nervoso motor somático. De acordo com a informação acima, são neurotransmissores responsáveis pelas vias adrenérgicas e colinérgicas,  respectivamente:
	
	
	
	Noradrenalina e Acetilcolina
 
	
	
	Quetamina e Acetilcolina
	
	
	Acetilcolina e Quetamina
	
	
	Adrenalina e Dopamina
	
	
	Acetilcolina e  Dopamina
	
	
	 
		
	
		6.
		Associe o principio ativo do medicamento com sua indicação terapêutica.
1. Neostigmina
2. Escopolamina
3. Fenilefrina
4. Atropina
5. Dobutamina
(  ) está indicado para o alívio sintomático da congestão nasal e nasofaríngea decorrentes do resfriado comum, sinusite, febre ou outras alergias das vias aéreas superiores.
(     ) é indicado quando for necessário suporte inotrópico para tratamento de pacientes em que o débito cardíaco é insuficiente para suprir a demanda circulatória.
(     ) é indicado para obtenção de midríase e cicloplegia na oftalmologia, em exames de fundo de olho, exames de refração, para prevenir aderências da íris ao cristalino nas irites, irodiclites e coroidites e nas ceratites.
(   ) Constipação atônica, meteorismo (por exemplo, antes do exame radiológico); atonia intestinal pós- operatória e retenção urinária; miastenia gravis pseudoparalítica;antagonista dos curarizantes (para neutralizar o efeito miorrelaxante do curare e dos preparados do mesmo tipo).
(  ) Indicado para pessoas que sofrem com enjoo e mal-estar durante viagem prolongadas, principalmente em rodovias.
	
	
	
	2, 5,4, 3, 1
	
	
	3, 5, 1, 4, 2
	
	
	2, 3, 1, 4, 5
	
	
	4, 3, 1, 2, 5
	
	
	3, 5, 4, 1, 2
	
	
	 
		
	
		7.
		As drogas anti-inflamatórias não esteroidais formam um grupo bastante heterogêneo de compostos que, apesar disso, compartilham efeitos terapêuticos e reações adversas bastante semelhantes pelo fato de compartilharem também o mecanismo molecular principal de ação, que é:
	
	
	
	a inibição da síntese de ácido araquidônico, por meio da inibição da enzima fosfolipase A2.
	
	
	a inibição da síntese histamina e heparina, por meio do bloqueio dos receptores H2 de histamina.
	
	
	a inibição da síntese de prostaglandinas, por meio da inibição da enzima ciclo-oxigenase (COX).
	
	
	a inibição da síntese de prostaglandinas, por meio da inibição da enzima fosfolipase A2.
 
	
	
	a inibição da síntese de histamina e heparina, por meio da inibição da enzima ciclo-oxigenase (COX).
	
	
	 
		
	
		8.
		O ácido mefenâmico é frequentemente utilizado do tratamento de:
	
	
	
	Sífilis
	
	
	Dismenorreia
	
	
	Gastrite
	
	
	Dengue
	
	
	Leucemia aguda
	
	
	 
		
	
		9.
		Os antibióticos beta-lactâmicos incluem uma grande variedade de medicamentos. Assim, dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que representa o mecanismo de ação desses antimicrobianos:
	
	
	
	inibição da síntese do DNA bacteriano.
	
	
	ligação aos ribossomos bacterianos, impedindo a síntese de proteínas.
	
	
	inibição das enzimas transpeptidases, impedindo a síntese da parede celular.
	
	
	atuação sobre as membranas celulares do microrganismo.
 
	
	
	inibição de enzimas relacionadas à síntese do ácido fólico.
	
	
	 
		
	
		10.
		Entre as opções abaixo assinale aquela que só apresenta condutas que podem minimizar a desenvolvimento de resistência a antibióticos.
	
	
	
	Associar antibióticos sempre; Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; prolongar o tratamento o máximo tolerado pelo paciente.
	
	
	Usar antibióticos de via de administração parenteral.
	
	
	Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; uso de doses adequadas; restrição ao uso de determinadas drogas para condições clínicas específicas.
	
	
	Associar antibióticos sempre; usar preferencialmente drogas de amplo espectro; uso de doses adequadas.
	
	
	Evitar a prescrição desnecessária de antibióticos; usar preferencialmente drogas de amplo espectro; prolongar o tratamento o máximo tolerado pelo paciente.
	
	
		Disc.: FUNDAMENTOS DA FARMACOLOGIA   
	Aluno(a): SOLANGE SILVA DOS SANTOS
	201908671807
	Acertos: 8,0 de 10,0
	02/05/2021
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	As etapas de desenvolvimento de novos fármacos passam pelas etapas pré-clínicas e clínicas. A etapa clínica tem por objetivo teste de segurança e eficácia em humanos e é dividida em quatro fases. Assinale a alternativa que contém uma afirmativa VERDADEIRA em relação às etapas clínicas do desenvolvimento de fármacos.
		
	
	Na Fase II, os indivíduos sujeitos do estudo são saudáveis.
	
	A Fase II está relacionada ao monitoramento do medicamento após comercialização.
	
	Na fase IV, ocorrem os estudos duplo cego, aqueles em que o paciente e o pesquisador desconhecem qual medicamento está sendo administrado.
 
	 
	Na Fase III, ocorrem os estudos multicêntricos e os sujeitos do estudo apresentam a patologia em que o medicamento está sendo pesquisado.
	
	Na Fase I, os pacientes têm a doença para qual o fármaco está sendo testado. Um número ainda relativamente pequeno de pacientes são estudados detalhadamente.
	Respondido em 02/05/2021 14:14:48
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O processo de passagem dos fármacos por diferentes barreiras celulares é um processo importante para a assegurar sua chegada ao tecido-alvo. Nesse sentido, essa permeação pode ser realizada através de dois mecanismos conforme mostra a figura abaixo. Marque a opção que caracteriza os processos abaixo seguindo a numeração de acordo com a figura apresentada.
		
	 
	1- Difusão, 2- transporte celular, 3- difusão facilitada, 4- transporte ativo primário, 5- transporte ativo secundário.
 
	
	1- Difusão, 2- difusão facilitada, 3- transporte celular, 4- Transporte ativo primário, 5- Transporte ativo secundário.
	
	1- Transporte ativo primário, 2- difusão facilitada, 3- Transporte ativo secundário, 4- transporte celular, 5- difusão.
	
	1- Difusão, 2- transporte celular, 3- difusão facilitada, 4- Transporte ativo secundário, 5- Transporte ativo primário.
	
	1- Difusão, 2- Transporte ativo primário, 3- Transporte ativo secundário, 4- Transporte celular, 5- difusão facilitada.
	Respondido em 02/05/2021 17:01:49
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Em relação aos perfis de eliminação de fármacos, vemos que dois modelos são observados. Eliminação de primeira ordem e de ordem zero. Marque a questão correta a respeito desses conceitos:
		
	
	De acordo com um perfil de cinética de eliminação saturável o fármaco não tem nenhum impedimento na sua eliminação, quanto maior a dose maior a velocidade com que o fármaco é eliminado no organismo.
	
	Na cinética de eliminação de ordem zero, também descrita como de saturação, o aumento da concentração plasmática não é acompanhado de aumento da eliminação, entretanto a concentração no estado de equilíbrio é alcançada facilmente.
	 
	Na cinética de eliminação de primeira ordem é previsto um perfil linear de eliminação onde o fármaco é eliminado proporcionalmente ao aumento da concentração plasmática.
	
	Não há diferenças clinicamente importantes a serem consideradas para fármacos que apresentem cinética de eliminação linear ou saturável.
	
	A previsão da concentração plasmática de equilíbrio é mais provável para fármaco que possuem um perfil de eliminação de primeira ordem pois nesse caso o processo é saturável.
	Respondido em 02/05/2021 14:53:34
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Um fármaco administrado em esquema de doses repetidas, com o tempo de meia vida de 3 horas, tem previsão para alcançar a concentração plasmática de equilíbrio:
		
	 
	9 a 15 horas após iniciar o esquema de administração.
	
	48 a 60 horas após iniciar o esquema de administração.
	
	3 a 6 horas após iniciar o esquema de administração.
	
	6 a 9 horas após iniciar o esquema de administração.
	
	24 a 48 horas após iniciar o esquema de administração.
	Respondido em 02/05/2021 18:33:38
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Um fármaco que é capaz de ligar no seu receptor entretanto não é capaz de ativá-lo e disparar sua via de sinalização intracelular é dito:
		
	
	Sem afinidade e sem eficácia.
	
	Com afinidade e com eficácia.
	
	Sem afinidade e com pouca eficácia.
	
	Sem afinidade e com eficácia.
	 
	Com afinidade e sem eficácia.
	Respondido em 02/05/2021 14:57:18
	
		6a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	O processo inflamatório envolve a participação de inúmeros mediadores químicos. Atualmente, são conhecidos uma série de mediadores químicos com atuação sobre a vasculatura e os leucócitos. Sobre essa afirmação, assinale a alternativa que contém um mediador produzido através da via da ciclo-oxigenase, sendo assim considerado um metabólito do ácido araquidônico:
		
	 
	prostaglandinas
	
	sistema complemento, como C5a
	 
	fator de ativação plaquetária (PAF)
	
	aminas vasoativas, como a histamina
	
	proteínas lisossômicas
 
	Respondido em 02/05/2021 18:43:19
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O propranolol é uma droga indicada para o controle da hipertensão; controle de angina pectoris; controle das arritmias cardíacas; profilaxia da enxaqueca; controle do tremor essencial; controle da ansiedadee taquicardia por ansiedade; controle adjuvante da tireotoxicose e crise tireotóxica; controle da cardiomiopatia hipertrófica obstrutiva e controle de feocromocitoma. Analisando as indicações terapêuticas do propanol, assinale a alternativa referente a sua classificação farmacológica:
		
	
	agonista dos receptores adrenérgicos beta-1 seletivos
	 
	antagonista dos receptores adrenérgicos beta não seletivos
	
	antagonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos
	
	agonista dos receptores adrenérgicos alfa-2 seletivos
	
	agonista dos receptores adrenérgicos alfa-1 seletivos
	Respondido em 02/05/2021 18:33:53
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	O principal efeito adverso visto em pacientes em uso prolongado de AINEs é:
		
	
	Síndrome de Reye
	 
	Lesões gástricas
	
	Anemia hemolítica
	
	Diarreia
	
	Insuficiência renal aguda
	Respondido em 02/05/2021 18:43:31
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Qual opção melhor descreveria as características do cloranfenicol?
		
	
	Antibiótico inibidor da DNA girase responsável por casos graves de aplasia de medula óssea quando utilizado em altas doses.
	
	Antibiótico inibidor da biossíntese do folato
	
	Antibiótico utilizado somente por via parenteral como principal opção como monoterapia na sepse.
	 
	Antibiótico inibidor de síntese de proteína que é contraindicado em recém-natos devido ao seu acúmulo gerado pela baixa capacidade de conjugação hepática. 
	
	Antibiótico inibidor da síntese do peptídeoglicano indicado para infecções de orofaringe por estreptococos.
	Respondido em 02/05/2021 14:48:31
	
		10a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Clavulanato, Sulbactam e Tazobactam são exemplos de:
		
	
	Drogas que agem diminuindo o desenvolvimento de resistência as tetraciclinas
	 
	Drogas inibidoras da betalactamase que podem ampliar o espectro das penicilinas.
	
	Drogas que inibem a síntese proteica.
	 
	Drogas que agem na membrana celular das bactérias
	
	Drogas que devem ser associadas aos aminoglicosídeos para diminuir a dose destes.