Medula Espinal 2018 1

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Medula Espinal
Prof. Saulo Yamim Novelino
Generalidades
Morfologicamente a medula espinal é uma massa cilindroide de tecido nervoso, situado dentro do canal vertebral ocupando status de componente do sistema nervoso central. 
A medula espinal apresenta os segmentos: cervical, torácico, lombar, sacral e coccígeo.
Segmentos Medulares
Limites da medula espinal
Cranial (superior): forame magno do osso occipital
Caudal (inferior): 2° vértebra lombar – L2
Forma e Estrutura Geral da Medula Espinal
Sulcos longitudinais da medula espinal
Fissura mediana anterior - 8
Sulco mediano posterior - 9
Sulco lateral anterior - vermelho
Sulco lateral posterior - azul
Substância Cinzenta 
Localizada internamente à substância branca, formando o H medular, apresentando três colunas: 
Anterior (saída do estímulo motor) - 1 
Posterior (entrada do estímulo sensitivo) - 2
Lateral (T1 a L2)
Canal Central (resquício do tubo neural) 10 
Substância Branca
Formadas por fibras nervosas mielínicas, apresentando três funículos:
Anterior - 4
Lateral - 5
Posterior - 6
5
Substância Branca
Na porção cervical da medula, o funículo posterior é dividido pelo sulco intermédio posterior em:
Fascículo grácil: conduz impulsos provenientes dos membros inferiores e da metade inferior do tronco,
Fascículo cuneiforme: conduz impulsos provenientes dos membros superiores e da metade superior do tronco.
Conexão com nervos espinais e segmentos medulares 
Sulco Lateral 
Anterior e Posterior
Filamentos
 radiculares
Raiz ventral
Raiz dorsal
Nervo
Espinal
Ramo ventral
Ramo dorsal
A medula espinal termina ao nível da 2° vértebra lombar
Cauda Equina
Conjunto de raízes nervosas dos últimos nervos espinais.
Cone medular
Filamento terminal
A medula espinal apresenta duas dilatações 
Intumescência cervical – plexo braquial
Intumescência lombar – plexo lombossacral
Topografia Vertebro Medular
Topografia Vertebro Medular
Envoltórios da Medula Espinal 
O SNC está envolto por membranas de tecido conjuntivo denominados meninges. Elas são classificadas por: 
Dura-Máter
Meninge mais superficial, resistente que contém vasos e nervos,
Aracnoide 
Mais delicada, sendo separada por um espaço virtual (espaço subdural) existente entre a dura-máter e aracnoide. 
Pia-máter
Mais interna das meninges, aderindo à superfície do encéfalo. Auxilia na sustentação do tecido nervoso.
Espaço Epidural
Limite: entre canal vertebral e a dura máter.
Espaço Subdural
Limite: entre dura máter e aracnoide. 
Espaço Subaracnoide
Limite: entre aracnoide e pia máter. 
Ligamento denticulado
Espaços da Medula Espinal 
Lesões da Medula Espinal 
Lesões Medulares