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DILUIÇÃO E DOSAGEM DE MEDICAMENTOS EM PEDIATRIA E NEONATOLOGIA I – MEDICAÇÕES VIA ORAL E TÓPICA Analise os seguintes itens de prescrições de medicamentos e responda: a) FUROSEMIDA (LASIX), frasco com suspensão do medicamento na dosagem de 5mg por ml. 1. Administrar (V.O.) 0,4ml da suspensão a cada 12 horas. Quantos mg do medicamento é administrado em cada horário? Qual a dosagem total, em mg, nas 24 horas? 2. Administrar 3 mg do medicamento a cada 8 horas. Quantos ml da solução devem ser ministrados à criança em cada dose? b) DOMPERIDONA (MOTILIUM) suspensão – administrar V.O., 3,5 ml da solução de 8 / 8 h (1 ml corresponde a 1mg do medicamento). Quantas mg do medicamento estamos ministrando em 24 hs? c) RANITIDINA (ANTAK) – frasco com suspensão do medicamento na dosagem de 150mg por 10 ml. 1. Administrar 1 dose diária de 10mg. Quantos ml ministrar? 2. Administrar dose única de 1,5ml do medicamento. Quantos mg do medicamento estamos ministrando? d) SULFATO DE ZINCO– suspensão na dosagem de 4 mg / ml, 1 x ao dia 1. Administrar V.O. 15mg do medicamento. Quantos ml devemos ministrar? 2. Administrar 3ml V.O. Quantos mg estamos ministrando? e) DIGOXINA – solução/gotas 1. Administrar 3 gotas e meia do medicamento. Quanto vou administrar em ml? f) PREDNISONA (METICORTEN) – comprimidos de 20mg e 5mg. 1. Diluir um comprimido de 20mg em 4ml de água e ministrar 1,5ml V.O. Quantos mg do medicamento estamos ministrando? 2. Administrar 10mg do medicamento. Como devo proceder? II – PREPARO DE MEDICAÇÕES IM E EV. DILUIR EM 10 ML. Preparar e a aplicar os seguintes medicamentos: a) AMPICILINA, frasco com 1g. Administrar 220 mg IM. Como devo proceder? b) AMICACINA (NOVAMIN) – ampola de 2ml com 100mg. Aplicar IM 45mg. Como devo proceder? 2 c) MIDAZOLAM (DORMONID) - ampola de 3 ml com 15 mg. Administrar 0,4 mg EV. Como proceder? d) OXACILINA (STAFICILIN N) – frasco com 500mg. 1. Diluir 2 frascos para 10ml, pegar 6,8 ml, rediluir para 30 ml e correr em 30 min, EV, de 6/6 horas. Quantos mg estaremos aplicando por horário e em 24 h? Como devo proceder? e) OXACILINA (STAFICILIN N) – frasco com 1g. 1. Aplicar E.V. – 750mg. Como devo proceder? 2. Aplicar E.V. – 350mg. Como devo proceder? 3. Aplicar I.M. 250mg. Como devo proceder? f) SUCCINATO SÓDICO DE HIDROCORTISONA (SOLUCORTEF) (1 frasco = 100mg). Diluir 1 frascos para 5ml e fazer 3ml, EV, de 6 em 6 horas. Quantos mg do medicamento estaremos oferecendo em cada dose? Qual a dosagem total em 24 horas? III – SOROTERAPIA a) A prescrição de soroterapia de um RN tem volume total de 152 ml, para ser infundida em 12 horas. Quantas mgts/min. deveremos controlar a infusão? Caso você não tenha equipo de microgotas, terá que usar equipo comum (gotas/min.). Quantas gotas/min. você controlará a infusão? b) Foi prescrito um soro com volume total de 600 ml para ser infundido a 75mgts/min. Quanto tempo é necessário para a infusão do volume total? Qual o volume infundido após 4 horas? c) A prescrição de soroterapia de um RN é de 6mgts/min. nas primeiras 12horas e 10ml/h. nas 12 horas restantes. Qual volume de soro deverá ser infundido em cada etapa? E no total? d) A prescrição solicita 500 ml de SG a 15%. Encontram-se disponíveis 500 ml de SG a 5% e ampolas de glicose a 50% (20ml/ ampola).Como proceder? RESUMO Unidade básica de peso -Kg (quilograma) - Mg (miligrama) -G (grama) - Mcg (micrograma) EXEMPLOS: 1 Kg = 1000 g= 1.000.000 mg 1g= 1000mg 1mg= 1000 mcg Unidade básica de volume L (litro) 1l = 1000ml 1ml= 20 gts Ml (mililitro) 1gt=3mcgts 3 EXEMPLOS: 5g= 5000mg 1,5l= 1500ml 5000ml=5l 1500mg=1,5g 200ml=0,2l Centímetro cúbico (cc ou cm³)- é similar ao ml, logo 1cc equivale a 1 ml. Para os cálculos com números decimais e centesimais, sugere-se que trabalhe com aproximações; Se o valor da casa centesimal for menor que 5, mantem-se o valor decimal. Ex: 3,52= 3,5; Se o valor da casa centesimal for igual ou maior que 5, acrescenta-se uma unidade ao valor decimal. Ex: 8,47= 8,5. Para o cálculo de gotejamento é necessário controlar o volume e o tempo. Na prática, o controle de gotejamento, será feito em gotas/min; mcgts/min Macrogotas: _V__ (em ml) ou V x 20 em ml Tx3 (em horas) T em minutos Microgotas: _V_ em ml T em horas
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