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TRAUMATOLOGIA 1 OS traumas articulares apresentam mecanismos Os ligamentos e meniscos da articulação 2 milhões de pessoas em todo o mundo Acidentes de trânsito 3 o traumatismo tem grande relevância para a fisioterapia, porque os pacientes Lesão traumática óssea, quando ocorre uma ruptura parcial ou completa da porção cortical 4 é essencial entender como ocorre o processo de cicatrização de uma fratura Fase inicial ou resposta inflamatória, fase proliferativa com formação do calo mole, calo duro e fase de remodelação 5 complete a sentença a seguir a seguir com as palavras correspondentes. As características de fraturas nas décadas de 1970 Jovens, alta 6 complete a sentença. Na amputação conhecida como ____ é realizada a desarticulação dos metatarsos Lisfranc 7 por definição, a amputação é uma lesão traumática tecidual com consequente perda de um Transfalangeal 8 os tecidos moles apresentam uma variedade Pode levar a capsulite adesiva, precipitando o aparecimento da síndrome do ombro congelado 9 as lesões ligamentares estão dentro de um grupo das principais e mais comuns Nas entorses de joelho, a hiperextensão da articulação femorotibial 10 as distensões musculares se caracterizam pela lesão de unidades musculares conhecidas I grau i II grau II III grau II IV grau III V grau II III II e IV 11 as manipulações articulares e teciduais visam a melhora da mobilidade de uma articulação e Estimulando a ação do agonista do movimento para promover o relaxamento desse agonista e facilitar o aumento de amplitude 12 ao se deparar com um quadro de dor localizada na articulação coxofemoral, com irradiação para a região inguinal, em virtude A aplicação da estimulação elétrica 13 O conceito ampliado de saúde e o processo de funcionalidade e incapacidade humana devem ser considerados pelo fisioterapeuta, durante a sua avaliação e tomada de decisão clínica nos diferentes níveis de atenção à saúde em que atua. Considerando o conceito ampliado de saúde, o processo de funcionalidade e incapacidade humana, e a atuação fisioterápica, assinale a alternativa INCORRETA. a Qualidade de Vida relacionada à saúde é um constructo que deve ser considerado pelo fisioterapeuta, como determinado pela Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e saúde (CIF). 14 A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) descreve a funcionalidade e a incapacidade do indivíduo relacionada às condições de saúde. Neste sentido, os componentes de avaliação da CIF são (UFPA - 2017 - Fisioterapeuta) E) funções e estruturas do corpo, atividade, participação, meio ambiente e fatores pessoais 15 Os ritmos respiratórios utilizados a partir da verificação da frequência respiratória normal ou com alterações, qual o tipo de ritmo respiratório caracterizado por uma fase de apneia seguida de inspirações cada vez mais profundas e rápidas até atingir o ponto máximo, para depois vir declinando até nova apneia? Cheyne-stoke 16 A pressão arterial é caracterizada pela força que o sangue exerce nas paredes dos vasos sanguíneos, sendo de suma importância a sua verificação para a determinação de um aumento (hipertensão) ou diminuição (hipotensão). A elevação excessiva da pressão arterial pode indicar um quadro de crise hipertensiva capaz de levar a graves problemas, como por exemplo um derrame. Já a diminuição brusca pode indicar um quadro de hipotensão, representando, por exemplo, um quadro de choque hipovolêmico. A determinação da pressão arterial (PA) consiste na verificação da pressão arterial sistólica (PAS - pressão máxima) e da diastólica (PAD - pressão mínima), fazendo a utilização de dois equipamentos: o estetoscópio e o esfigmomanômetro. A ausculta de sons ouvidos durante a aferição da pressão arterial são utilizados para determinar as medidas. Qual o nome atribuído a esses sons? Sons de Korotkoff 17 O plexo lombossacral se estende desde o T12 até o cóccix, sendo dividido em duas porções: o plexo lombar e o sacral. Por essas duas porções são formados vários nervos responsáveis por nossa motricidade e sensibilidade da parede abdominal, região pélvica e de membros inferiores. Qualquer problema que ocorra nessa região pode acarretar a perda dos reflexos, da propriocepção, incapacidade de sustentar o peso corpóreo e até paralisia. Um dos nevos do plexo lombar é o Cutâneo lateral da coxa, quais raízes que formam esse nervo? formado pelas raízes de L2 e L3 18 Existem alguns testes que são realizados para fazer um possível diagnóstico de uma síndrome do desfiladeiro cervico torácico, quando o paciente queixa-se de desmaios ou perda de força quando realizam principalmente o rotação de cervical. Assinale a alternativa que compreenda esse teste. teste de Adson e teste de Wright 19 Qual o teste que pode Indicar uma provável compressão da artéria subclávia e do feixe nervoso, pelo músculo escaleno anterior espástico ou hipertrofiado (síndrome do desfiladeiro cervicotorácico), pela presença de uma costela cervical a mais ou por um tumor, porém não é o teste de Teste de Wright que tem o mesmo propósito. Teste de Adson 20 A cintura pélvica quanto os membros inferiores têm funções importantes para nós seres humanos, tais como a movimentação, a defesa e também a sustentação do peso corporal acima da pelve. Também chamado popularmente de bacia, o quadril ou cintura pélvica é considerado uma região intermediária localizada entre o tronco e os membros inferiores e é formado por um complexo de ossos, articulações e músculos. Frequentemente observamos problemas nessas estruturas que causam desconforto e até mesmo alterações funcionais. Inúmeros testes clínicos são utilizados para se fazer um diagnóstico de acordo com a queixa do paciente. Qual o nome do teste que verifica se o paciente apresenta fraqueza no músculo glúteo médio? Sinal de Trendelenburg 21 Os membros superiores são constituídos por um complexo de estruturas anatômicas formadas pelos ombros e cintura escapular, cotovelos, punhos e mãos. A cintura escapular e os ombros são estruturas que formam uma das regiões do corpo, responsável pela realização de grande variedade de movimentos. A estabilidade dos movimentos do ombro e da cintura escapular em grande parte é dada pelos músculos do manguito rotador. Quais músculos formam o Maguito rotador? Supraespinhoso, infraespinhoso, redondo menor e subescapular 22 Qual o teste que tem como objetivo verificar uma tendinite crônica na porção longa do músculo bíceps braquial. Com o paciente sentado com o cotovelo fletido a 90º, o terapeuta deve pôr seus dedos acima da porção longa do bíceps braquial no nível do sulco bicipital e forçar uma rotação lateral do ombro, até encontrar uma resistência. Caso o teste dê positivo, o paciente sentirá um aumento do quadro álgico no loc Teste de Yergason 23 A análise da marcha tem fundamental relevância não só no tratamento de algumas patologias que podem comprometer o aparelho locomotor como também no estudo científico. Essa análise da marcha é feita pela observação qualitativa, sendo possível verificar o padrão da marcha de cada indivíduo. Qual a variável que estamos observando considerando ¿a distância entre o toque do calcanhar de uma perna e o toque da perna contralateral¿? Comprimento do passo 24 Paciente JRT sexo masculino, 55 anos, deu entrada no setor de fisioterapia, onde em sua avaliação foi verificado: instabilidade no controle de tronco, perda da sensibilidade principalmente em MMII e deambulando com sua base de apoio aumentada, apoiando só os calcâneos seguido de movimentos rápidos e sem definição. A marcha patológica que mais se enquadra nesse paciente é: marcha Tabética 25 Cada marcha humana possui um ciclo que pode ser compreendido como a movimentação que ocorre entre o período do toque do calcanhar de um dos pés no chão até o toque do mesmo calcanhar mais adiante. Para ser melhor compreendido, o ciclo da marcha humana foi dividido em duas fases. Qual a fase que se caracteriza pelo pé está em contato com o solo, Iniciando com o toquede um calcâneo de um pé e termina quando esse mesmo pé deixa o chão, permitindo que o membro inferior suporte o peso de todo o corpo? Apoio 26 A amplitude de movimento refere-se tanto à distância quanto à direção em que a articulação pode mover-se. Existem faixas estabelecidas consideradas normais para várias articulações do corpo. A redução do movimento normal em qualquer uma das articulações é conhecida como limitação da amplitude de movimento. É natural que a amplitude de movimento articular diminua à medida que as pessoas envelhecem, mas também pode ser resultado de uma série de problemas clínicos. Alguns exercícios podem ser úteis para melhorar e manter a flexibilidade nas articulações. De acordo com os seus conhecimentos assinale a alternativa que reporte corretamente sobre a avaliação do Arco de Movimento. no movimento de cotovelo serão avaliados os movimentos de extensão e flexão com o ADM de 0 a 140° 27 A contração muscular é um processo que ocorre de forma fisiológica no nosso corpo, em que as fibras musculares geram uma determinada tensão com a ajuda do neurônio motor para ocorrerem os movimentos em nosso corpo. Ocorre quando há uma contração muscular gera uma movimentação de um membro essa contração se desdobra na fase Concêntrica e Excêntrica. Qual o tipo contração está ocorrendo? Isotônica 28 Um paciente que foi acometido por uma isquemia encefálica (derrame), quando consegue realizar os movimentos do lado lesionado com dificuldade, tendo que o fisioterapeuta auxiliá-lo na execução correta do movimento, estamos presenciando um movimento de que tipo? Assistido 29 É muito comum encontrarmos pessoas que reclamam de incômodos ou de dores na coluna. frequentemente elas associam essa condição a uma má postura, entretanto outros problemas podem ser a causa. Quais das opções abaixo não é considerada um provável fator causador de dor na coluna vertebral? Hipertrofia dos músculos do abdome 30 A coluna vertebral é uma das estruturas do nosso corpo de extrema importância, pois nos dá o eixo corporal. Ela é formada por estruturas ósseas empilhadas umas sobre as outras, chamadas de vértebras, conectadas pelos discos intervertebrais, que dão flexibilidade para a coluna. A coluna é dívida em regiões: cervical, torácica, lombar, sacral. e cóccix. Cada uma dessas regiões é composta por vértebras, qual o número de vertebras fundidas que compõem o sacro? 5 31 ______________ é o melhor parâmetro de avaliação da intensidade da dor. É solicitado ao paciente que assinale a intensidade da sua dor em uma escala de 0 a 10, correspondendo o zero a ausência de dor e o 10 a pior dor imaginável. Assinale a alternativa correta. c) A escala visual analógica (EVA) 32 No exame de inspeção dos membros o fisioterapeuta tem que anotar as deformidades observadas. Assinale a alternativa que se encontra incorreta. d) Geno valgo é a deformidade com angulação lateral do joelho mantendo os joelhos afastados 33 Em um paciente com Linfedema, quando a carga linfática é normal e a capacidade de transporte está reduzida pela presença de um sistema linfático alterado, a característica do edema será: e) insuficiência do sistema linfático com presença de sinal de cacifo 34 A artrose é uma doença articular crônico-degenerativa que se evidencia pelo desgaste da cartilagem articular. Analise as afirmativas abaixo: I. Clinicamente, a artrose caracteriza-se por dor, rigidez matinal e crepitação óssea. II. Quanto aos aspectos radiológicos é observado aumento do espaço intra-articular, formações de osteófitos e formações císticas. III. A artrose faz com que o paciente sinta dor e rigidez articular, perda da mobilidade articular sem destruição da articulação, desalinhamento articular ou uso anormal da articulação Assinale a alternativa correta c) Apenas a afirmativa I está correta 35 De acordo com a entrevista feita na anamnese do paciente marque a resposta correta e) HF verifica se existem doenças de características hereditárias. 36 Paciente em uma avaliação fisioterapêutica relatou que há 3 anos realizou uma cirurgia no joelho direito devido a uma lesão no menisco medial. Relatou também que fuma há cerca de 12 anos. Assinale a alternativa que corresponda aos tipos de histórias que o paciente relatou na avaliação c) HPP e HS 37 De acordo com a evolução dos métodos avaliativos fisioterapêuticos podemos dividir a história em três fases, sendo que em cada uma dessas fases foi estabelecido o tratamento de um determinado sistema anatômico. Assinale a alternativa correta. a) A 1ª fase compreende ao período de tratamento dos pacientes que tiveram Distúrbios Musculoesqueléticos e Neuromuscular apresentados pela epidemia de poliomielite e pelos traumas causados nas guerras 38 a epicondilite lateral é caracterizada por uma microrruptura e um possível processo inflamatório Teste passivo para cotovelo de tenista. Fundamenta-se pelo estresse mecânico de estiramento 39 na avaliação da amplitude de movimento do ombro, ao testar os movimentos dos planos sagital e transversal Ponto abaixo do acrômio e olecrano 40 nas atividades que exigem elevação do braço acima da cabeça, pode ocorrer uma translação excessiva da cabeça do úmero Instabilidade glenoumeral e síndrome do impacto 41 a fratura distal de rádio é quase sempre descrita como a fratura mais comum do corpo. Nos casos em que há fratura com desvio Alongamento do punho. containdicado 42 para a realização das técnicas de mobilização articular, é necessário que o fisioterapeuta conheça os princípios da artrocinemética Deslizamento dorsal dos ossos do carpo 43 na reabilitação das lesões de ombro, durante as fases de proteção, quando a inflamação está presente Alongamento passivo manual de peitoral maior 44 o teste de fabere – Patrick serve para avaliar Tanto a sacroilíaca contralateral quanto o quadril doloroso ipsilateral 45 assinale a alternativa que apresenta a tríade infeliz do joelho Lesão do ligamento cruzado anterior, colateral medial e menisco medial 46 na região do quadril, o nervo isquiático pode ser comprimido pelo músculo piriforme Abdução e rotação externa do quadril 47 a dor e a disfunção do pé, devido a distúrbios musculoesqueléticos, são divididas em condições generalizadas e localizadas Pé cavo 48 são indicações de hidroterapia exceto Fechamento de feridas abertas 49 o exercício isométrico é uma forma I desenvolver estabilidade II Ativar músculos III prevenir ouminimizar IV aumentar a força I II III 50 analise as alternativas a seguir e marque a única que não se relaciona com uma das funções atribuídas a coluna Não protege a medula espinhal 51 a coluna vertebral é formada por um conjunto de 31 a 33 vértebras, subdivididas Asvértebras cervicais apresentam forames transversos por onde transitam as artérias e veias 52 existem vários tipos de curvaturas anormais da coluna vertebral Escoliose é uma curvatura lateral anormal 53 após um acidente grave de carro, o motorista que dirigia o veículo Medula espinal 54 em relação as lombalgias, marque V e F Condições emocionais Do ponto de vista A lombalgia idiopática VVV 55 paciente com diagnóstico de hérnia discal protusa posteriormente a direita em l4 l5 s1 O deslocamento da coluna vertebral em extensão provoca o deslocamento 56 o método que trabalha com movimentos lentos, mobilizações suaves, como objetivo de gerar uma reorganização corporal Feldenkrais 57 os desvios das curvaturas fisiológicas são alterações comuns Exceto ´método rood 58 Fisioterapeuta (CH-UFPA) Paciente feminina, 40 anos, apresentando cervicalgia postural crônica, compareceu ao consultório de fisioterapia para tratamento. A conduta inicial a ser tomada deve ser: Fortalecimento e alongamento dos flexores cervicais profundos. 59 Os desvios posturais estão muito associados à má postura e hábitos inadequados durante a vida, como sentar e dormir de maneira inadequada. Assinale o nome correto do desvio postural causado pelo aumento da curvatura cervical da coluna. Hiperlordose 60 O quadril é uma articulação sinovial do tipo esférica,protegida pelos ligamentos iliofemoral, pubofemoral e isquiofemoral.Essa articulação permite uma ampla quantidade de movimentos. Assinale a alternativa que descreve corretamente os movimentos da articulação do quadril. Flexão/extensão - adução/abdução - rotação interna/rotação externa - circundução. 61 O conhecimento da articulação do quadril é importante para o desempenho da marcha. Marque a alternativa correta quanto à anatomia, cinesiologia e biomecânica do quadril: A estrutura da articulação do quadril é apropriada para proporcionar estabilidade e sustentar as altas forças cinéticas. 62 Nas luxações recidivantes do ombro é comum a lesão de estruturas moles como é o caso do lábio glenoidal. Dentre as alternativas a seguir assinale a afirmativa que corresponde ao termo utilizado para descrever a lesão supracitada: Bankart 63 Síndrome do impacto do ombro é uma disfunção caracterizada pelo ''esmagamento'' das estruturas localizadas no espaço subacromial. Suas causas são multifatoriais e eventualmente podem ser provocadas pelo encurtamento do músculo peitoral maior que acaba produzindo uma postura do úmero em: Rotação interna, com consequente diminuição do espaço subacromial 64 O alongamento terapêutico é uma estratégia de tratamento fisioterapêutico de inúmeras qualidades. É sempre um adjunto de condutas que visam à melhora da flexibilidade e elasticidade musculares. Para ser eficaz, alguns cuidados devem ser tomados. Um desses cuidados deve ser com o tempo de execução da manobra muscular. Esse tempo, costumeiramente: 15 e 30 segundos 65 As fascites são processos patológicos que acometem as estruturas que superficialmente recobrem o músculo. Uma síndrome de ocorrência muito comum, a síndrome da banda iliotibial, tem sido considerada a segunda lesão mais frequente em corredores. Em relação a síndrome da banda iliotibial, analise as opções abaixo: I. É uma das importantes estruturas que estabilizam a articulação tibiofemoral. II. É lesada em modalidades esportivas onde ocorrem repetidos movimentos de extensão e flexão do tornozelo. III. O quadro clínico do paciente cursa com dor na face lateral do tornozelo, abaixo do maléolo, medial ou lateral. IV. Apresenta relação com o músculo tensor da fáscia lata, por ser um espessamento lateral fibroso deste músculo. Agora marque a opção correta: I e IV 65 Qual grupo de indivíduos tem maior probabilidade de se envolver em acidentes de trânsito? Masculino menos de 25 anos 66 Qual a principal causa de traumas nos idosos? Queda
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