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Prova de anatomia com resposta 1. Descreva o termo de posição anatômica funcional. Um indivíduo em posição anatômica encontra-se em posição ereta, com a face voltada anteriormente, olhar dirigido para o horizonte, membros superiores aplicados ao tronco com as palmas das mãos voltadas anteriormente, e membros inferiores unidos com as pontas dos pés voltadas anteriormente. 2. Paulo, aos 40 anos de idade, manifestou sinais de doença sanguínea. O acadêmico que o atendeu fez uma colheita de medula óssea da epífise distal da tíbia. a) o material colhido serviu para o exame? Por quê? Não, pois em adultos o tipo de medula encontrada na tíbia é a medula óssea flava, que não possui função hematopoiética e, portanto, não possui relação com doenças sanguíneas. b) nesta idade, em quais locais você encontra medula rubra? Vértebras, costelas, ossos do quadril e esterno. 3. Quais os limites do trígono da ausculta? • Medial: borda lateral do trapézio • Lateral: borda medial da escápula • Inferior: borda superior do grande dorsal • Assoalho: romboide maior 4. Explique anatomicamente a razão de hérnias de disco ocorrerem mais frequentemente na porção postero-lateral do disco invertebral. O ânulo fibroso na porção postero-lateral do disco IV se apresenta mais frágil e delgado, e o ligamento longitudinal posterior que recobre a face posterior dos discos IV não está presente nas laterais dessa face, deixando-a mais exposta. Assim, a herniação do núcleo pulposo através dessa porção é mais frequente. 5. Classifique as seguintes articulações: a) Art. Esfeno occipital: Juntura cartilaginosa do tipo sincondrose b) Art. Metacarpofalângica: Juntura sinovial condilar biaxial c) Art. Radioulnar distal: Juntura sinovial trocoide monoaxial d) Art. Esternoclavicular: Juntura sinovial esferoide triaxial e) Art. Interfalângica: Juntura sinovial gínglimo monoaxial 6. Dos segmentos da coluna vertebral, qual deles apresenta maior mobilidade e quais os movimentos são realizados? O segmento cervical apresenta maior mobilidade, permitindo os movimentos de flexão, extensão, inclinação lateral e rotação lateral da cabeça. 7. O que são músculos extrínsecos do ombro? Quais são eles? Dê duas inervações. Os músculos extrínsecos do ombro são músculos superficiais do dorso que unem o membro superior ao esqueleto axial. São eles o trapézio (inervado pelo nervo acessório e por ramos do plexo cervical (C3 e C4), o levantador da escápula (inervado pelo nervo escapular dorsal e por ramos do plexo cervical (C3 e C4), os romboides maior e menor (inervados pelo nervo escapular dorsal) e o grande dorsal (inervado pelo nervo toracodorsal). 8. Ao estudar as junturas, você observou que as sinoviais são as mais importantes, por serem encontradas em maior número e maior mobilidade. Sobre elas cite (em palavras): a) A função do liquido sinovial: lubrificação e nutrição da cartilagem articular b) O local de produção do líquido sinovial: membrana sinovial 9. Quais os limites e o conteúdo do sulco bicipital medial? • Medial: Pronador redondo • Lateral: Bíceps braquial • Conteúdo: Nervo mediano e vasos braquiais Bianca Louvai 10. Citar 3 funções do septo intermuscular Controlar e direcionar a disseminação de infecções, compartimentalizar os músculos em grupos musculares, e permitir o deslizamento de músculos entre si. 11. Jacó sentia dores intensas no membro superior direito quando erguia acima da cabeça. Dr. Téofrasto, que pediu um RX da coluna cervical, detectou uma peça óssea ligada ao processo transverso da 7ª cervical direita que justifica plenamente a dor. a) Como você denomina esta patologia? Síndrome da costela cervical. b) Como você explicaria embriologicamente este fato? O tubérculo anterior das vértebras cervicais é homólogo às costelas no segmento torácico, ou seja, ambos apresentam a mesma origem embriológica. Assim, um desenvolvimento anormal desse tubérculo na C7 leva à formação de uma costela extra-numerária que pode comprimir estruturas vasculares e nervosas, tornando-se uma anomalia, ou não trazer prejuízos funcionais ao indivíduo, tornando-se uma variação. 12. Localize anatomicamente os seguintes pontos antropométricos. a) Astérion: Encontro das suturas lambdoide, parieto-mastoide e occipto-mastoide. b) Básion – Ponto médio da borda anterior do forame magno. 13. Com quais vasos de orientação centrífuga os nervos se relacionam? Dê a origem imediata dos nervos abaixo: a) n toracodorsal: a. toracodorsal, fascículo posterior do plexo braquial. b) n torácico longo: a. torácica lateral, ramo ventral de C5, C6 e C7. c) n ulnar (no punho): a. ulnar, fascículo medial do plexo braquial. d) n radial (no cotovelo): a. recorrente radial, fascículo posterior do plexo braquial 14. Carolina caiu na cantina e cortou profundamente seu braço direito na região postero-lateral, levando a uma grande perda sanguínea e lesão de um nervo que passa profundamente na região pergunta-se: a) Qual o vaso lesado? Artéria colateral radial. b) Qual a alteração funcional do membro superior secundário a lesão nervosa? Atrofia da musculatura extensora do punho e dos dedos, levando a uma posição viciosa de flexão da mão e dos dedos, devido à manutenção do tônus muscular dos músculos flexores da região antebraquial ventral. Além disso, perde-se parte da sensibilidade do dorso da mão, uma vez que o nervo lesado é responsável pela inervação cutânea da porção lateral do dorso da mão e da face dorsal do 1º, 2º, e metade lateral do 3º dedo, excluindo-se as falanges distais. 15. Dê a origem imediata das seguintes estruturas: a) a. radial do índex: a. radial b) n. interósseo: anterior: n. mediano/ posterior: ramo profundo do n. radial c) n. cutâneo lateral superior do braço: n. axilar d) v. subescapular: veias toracodorsal e circunflexa da escápula e) n. subclávio: tronco superior do plexo braquial 16. Como se dá a formação do arco palmar profundo e quais artérias dele se originam? O arco palmar profundo se origina da anastomose da artéria radial com o ramo palmar profundo da artéria ulnar, emitindo como ramos as artérias metacárpicas palmares, que terminam se anastomosando com as artérias digitais palmares comuns. 17. A veia cefálica origina-se da _______ e passa no sulco _______, acompanhada do ramo _______ da artéria _______. • rede venosa dorsal da mão (parte lateral) • deltopeitoral • deltóideo • toracoacromial 18. Qual trajeto de uma medicação introduzida na veia localizada na extremidade medial da rede venosa dorsal da mão direita até atingir o coração? Veia basílica → Veia axilar → Veia subclávia → Veia braquiocefálica → Veia cava superior → Coração. 19. Atendendo em um ambulatório de ortopedia, chega-lhe um paciente relatando ter sido diagnosticado “um problema no manguito, aqui no ombro”, segundo suas próprias palavras. O que é esse manguito? É o manguito rotador ou bainha músculo-tendínea, formado pela fusão das inserções tendinosas dos músculos subescapular, infraespinhal, redondo menor e supraespinhal. É responsável pela estabilização da articulação do ombro, reforço da cápsula articular glenoumeral, tração da cabeça do úmero contra a cavidade glenoide, e resistência ativa contra movimentos indesejados da cabeça do úmero anteriormente, posteriormente e superiormente. 20. Os músculos levantador da escápula, romboide maior e romboide menor, são inervados por nervo originado do plexo braquial. Qual é esse nervo e qual sua origem imediata? Nervo escapular dorsal, com origem imediata no ramo ventral de C5. Bianca Louvai 21. A inervação da pele da palma da mão é feita por nervos: a) de origem no plexo braquial, no fascículo posterior b) de origem nos fascículos medial e lateral do plexo braquial (resposta correta) c) de origem nos fascículos medial e lateral do plexo pélvico d)