prova II Nutrição Clínica TGI e DCNT

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GABARITO
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Qtd. de Questões 10
Acertos/Erros 9/1
Nota 9,00
Os estudos de associação do genoma (GWAS) identificaram aproximadamente 2.000 loci genéticos com
associações robustas para mais de 300 características e doenças comuns, incluindo pelo menos 75 loci de
suscetibilidade à obesidade. 
Com relação ao FTO (Fat mass - and obesity -associated gene), primeiro gene identificado por meio de GWAS,
assinale a alternativa CORRETA:
A Todos os transtornos alimentares são ligados ao gene FTO (Fat mass- and obesity-associated gene).
B O FTO é altamente expresso em áreas cerebrais importantes para a regulação do consumo de energia e do
sistema de recompensa, ou seja, está associado ao controle do apetite e saciedade.
C O FTO é fortemente ligado a indicadores antropométricos como o IMC, e não tem associação com controle
de apetite e saciedade.
D Embora desempenhe um papel fundamental na regulação do desenvolvimento do tecido adiposo e funções no
tamanho e composição corporais, o FTO não tem relação com indicadores antropométricos.
O excesso de peso e a obesidade são fatores de risco para inúmeras doenças, como as cardiovasculares, diabetes,
câncer de cólon, de reto e de mama, cirrose e outras. Com relação à obesidade no Brasil, classifique V para as
sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O atual perfil da Saúde Pública, no País, aponta crescimento da incidência de sobrepeso e obesidade, assim
como de doenças crônicas não transmissíveis também em populações de baixa renda, devido à globalização e
marketing relacionado a alimentos processados, que muitas vezes apresentam baixo custo, mas são deficientes
em qualidade nutricional.
( ) Pesquisas apontam que houve queda na incidência de sobrepeso e obesidade durante a pandemia de COVID-
19, por representar maior possibilidade de complicação e morte.
( ) De acordo com a Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2019, divulgada pelo IBGE, o percentual de adultos
obesos mais do que dobrou entre 2003 e 2019.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V.
B V - V - F.
C F - V - F.
D F - F - V.
Os níveis de pressão arterial (PA) de um indivíduo podem sofrer influência de diversos fatores, tanto internos
quanto externos. Com relação aos fatores de risco associados à hipertensão arterial sistêmica (HAS), classifique
V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
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( ) O sódio e o potássio interferem com os níveis pressóricos, indivíduos que ingerem menos sódio e mais
potássio apresentam PA mais baixa, porém, a influência dietética sobre a PA depende da sensibilidade individual
ao sódio.
( ) A obesidade é um fator de risco para a HAS, pois promove a redução da insulina e leptina circulantes. 
( ) Os efeitos metabólicos da RI (hiperglicemia e dislipidemias) podem interagir sinergicamente com a
hipertensão pré-existente agravando a lesão vascular e renal, exacerbando a hipertensão.
( ) O envelhecimento leva a um enrijecimento progressivo e à perda de complacência das grandes artérias,
tornando-se a PA um problema mais significante.
( ) Existe uma associação direta do sedentarismo, a redução da PA e da HAS.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V - V - F.
B F - F - V - V - F.
C F - V - V - F - F.
D V - V - F - V - V.
De modo geral, pode-se dizer que a obesidade é um desequilíbrio energético de longo prazo entre a quantidade de
calorias consumida com a quantidade de calorias gastas. Com relação aos cuidados nutricionais na obesidade,
classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas:
( ) O objetivo do tratamento não consiste apenas na redução de peso, mas na sua manutenção. 
( ) Realizar indicação de cirurgia bariátrica a todos os pacientes com IMC acima de 35 Kg/m². 
( ) Elaborar dieta compatível com as condições socioeconômicas e culturais do paciente.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A V - F - V.
B V - V - F.
C F - V - F.
D F - F - V.
A obesidade está aumentando de forma exponencial em todo o mundo, afetando tanto países desenvolvidos como
os em desenvolvimento, gerando um impacto significativo na saúde pública e na economia. 
Com relação aos fatores ambientais envolvidos no aumento da obesidade, assinale a alternativa CORRETA:
A Estudos correlacionam muito os fatores ambientais, como o sedentarismo e o alto consumo de alimentos com
alta densidade energética somado a um gasto energético reduzido, à obesidade.
B O consumo de alimentos ricos em açúcares simples e gordura, com alta densidade energética, e a diminuição
da prática de exercícios físicos são fatores genéticos que contribuem para o ganho de peso.
C O balanço energético depende 100% da herança genética.
D Os fatores ambientais contribuem para a baixa variabilidade da etiologia da obesidade.
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A doença arterial coronariana (DAC) é caracterizada pela inflamação crônica da parede da artéria e, como
consequência, a formação de placas, envolvendo células inatas do sistema imune, as quais são responsáveis pelo
depósito de substâncias constituintes destas placas, principalmente lipídios, cálcio e células inflamatórias. Com
base no exposto, analise as sentenças a seguir:
I- O processo inflamatório envolvido na DAC é rápido e os sinais e sintomas manifestam-se logo no início da
doença.
II- Os fatores de risco envolvidos na formação das placas aterogênicas estão relacionados ao estilo de vida (dieta
aterogênica, sedentarismo, obesidade, tabagismo e consumo de álcool). 
III- Polifenóis, prebióticos e probióticos são considerados a estratégia dietética dos três “P”, que tem como
objetivo regular a composição da microbiota intestinal e/ou suas atividades metabólicas/imunológicas.
IV- O consumo de fibras deve ser encorajado para pacientes com DAC, pois elas sequestram o colesterol,
aumentando a absorção hepática e reduzindo a excreção através da bile e dos lipídios fecais e dos ácidos biliares.
V- O tratamento da DAC envolve mudanças drásticas no estilo de vida, como dieta, interrupção do tabagismo,
atividade física, além de tratamento medicamentoso.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças II, III e V estão corretas.
B As sentenças II, IV e V estão correta.
C As sentenças I, II e IV estão corretas.
D As sentenças I e III estão corretas.
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é caracterizada por elevação sustentada dos níveis pressóricos ≥ 140 e/ou
90 mmHg, sendo uma das causas mais comuns de doenças cardiovasculares.
Com relação aos fatores de risco para HAS, assinale a alternativa CORRETA:
A A prevalência de HAS após os 60 anos de idade, costuma ser maior em indivíduos do sexo masculino.
B Existe uma relação direta, contínua e linear entre o excesso de peso (sobrepeso/obesidade) e os níveis de
pressão arterial.
C A literatura mostra que e ingestão média de sódio e potássio superior a 2g/dia, eleva os níveis pressóricos.
D O sedentarismo não apresenta relação com HAS evidenciadas cientificamente.
Para o diagnóstico de um paciente com hipertensão arterial sistêmica (HAS), é necessária uma avaliação que
inclui a confirmação do diagnóstico, a suspeita e a identificação de causa secundária, além da avaliação do risco
cardiovascular (CV). A medida da pressão arterial (PA) no consultório e/ou fora dele, utilizando-se técnica
adequada e equipamentos validados e calibrados, é parte fundamental dessa avaliação. Sobre a classificação da
PA conforme medição em consultório, de PA ótima para HA estágio 3, ordene os itens a seguir:
I- Pressão arterial sistólica 155 mmHg II- Pressão arterial diastólica 110 mmHg. 
III- Pressão arterial diastólica 83 mmHg. IV- Pressão arterial sistólica 118 mmHg.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A III - II - IV - I.
B IV - III - I - II.
C I - III - II - IV.
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D II - IV - I - III.
As dietas com baixo teor de carboidratos (LCD, do inglês, Low Carb Diet) tem como hipótese a redução da
insulina, melhora nafunção cardiometabólica e indução à perda de peso. Sobre o teor de carboidrato nas dietas,
associe os itens, utilizando os códigos a seguir: 
I- Muito baixa em carboidratos ou Very low-carbohydrate. II- Baixa em carboidratos. 
III- Moderada em carboidratos. IV- Alta em carboidratos. ( ) 45% ou mais por dia. ( ) 20 a 50 g por dia. 
( ) 24 a 44% por dia. ( ) < 130 g por dia.Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
A IV - II - III - I.
B IV - I - III - II.
C I - IV - II - III.
D I - IV - III - II.
A obesidade é um dos maiores problemas de saúde pública do país e é um fator de risco para inúmeras doenças
crônicas. A respeito da obesidade, analise as sentenças a seguir:
I- A atividade física e o estilo de vida sedentário podem modificar o risco genético de obesidade, um exemplo é a
relação entre o genótipo FTO e obesidade, a qual é atenuada entre pessoas com altos níveis de atividade física.
II- A microbiota intestinal não pode ser considerada um fator relevante na patogênese da obesidade, no entanto o
uso de prebióticos e probióticos pode ser uma estratégia interessante para indivíduos obesos.
III- Indivíduos com obesidade apresentam níveis séricos de 25(OH)D (vitamina D) mais baixos do que pessoas
com peso normal, e esses níveis de vitamina D estão inversamente relacionados com o peso corporal, índice de
massa corporal (IMC) e massa gorda.
Assinale a alternativa CORRETA:
A As sentenças I e II estão corretas.
B Somente a sentença III está correta.
C As sentenças I e III estão corretas.
D Somente a sentença II está correta.
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