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CASO CLÍNICO Contração Muscular � Os alunos deverão ler sobre situações dentro das diferentes áreas de atuação e ao analisarem estes casos, deverão tomar nota sobre quais tipos de fibras e contração estavam sendo requisitadas nos casos. � OBS. Para preencher a coluna TIPO DE FIBRA MUSCULAR, utilize o quadro 1 como referência. Contração muscular e tipos de fibras. � Situação 1 Paciente restrito ao leito, em unidade psiquiátrica, há 5 meses, 87 anos, mulher, 47kg, 1,65cm. Não há fisioterapeuta para o atendimento. A enfermagem foi orientada a realizar mobilizações articulares de membros superiores e inferiores diariamente e realizar atividade física assistida. Durante a atividade física assistida qual o tipo de contração e fibras estão sendo utilizadas? � Situação 2 Josias, 21 anos, apresenta hipertrofia acentuada de peitorais e membros superiores. Atualmente está focado em aumentar o volume dos membros inferiores, pois queixa-se de estar com as “pernas muito finas”. O educador físico que o acompanha na academia recomendou agachamentos com Smith, peso de 50kg, 5 repetições em 3 séries. Durante a flexão de joelho, no momento de descida, qual o tipo de contração e fibras musculares estão sendo utilizadas? � Situação 3 � Paciente de 48 anos, com fraqueza muscular, internada há 1 mês realiza sessões de fisioterapia como mobilização de membros superiores e inferiores de 40 min diariamente. Além disso, recebe tratamento com Estimulação Elétrica Funcional (FES) em membros inferiores na região do quadríceps, com eletrodos posicionados em “X”, por 7 minutos. Durante a aplicação do FES qual o tipo de contração e fibras musculares estão sendo utilizadas? � Situação 4 Mulher, 37 anos, IMC normal, embora a paciente se considere acima do peso. Viu no programa de TV da tarde uma “ginástica para acabar com o papinho” debaixo da mandíbula. O exercício consiste em promover a contração do m. milohióideo por sucção da língua no palato e manter por 30s. O exercício deve ser repetido dez vezes ao dia. Durante o momento de permanência da sucção, qual o tipo de contração e fibras musculares estão sendo utilizadas? � Situação 5 Luciano quer hipertrofiar glúteos e coxa. Faz exercícios em casa utilizando o AppFiqueMonstro. O App recomentou 10 repetições de agachamento a fundo, com permanência de 1 min em cada. Luciano tem sofrido fortes dores no joelho depois que começou a utilizar o AppFiqueMonstro em casa. Durante a permanência de 1 min qual o tipo de contração e fibras musculares estão sendo utilizadas? � Situação Tipo de contração Tipo de fibra muscular 1 2 3 4 5 � Quadro 1. Tipos de fibrasmusculares � Coloração Vermelha Branca Histoquímico � Tipo I � Tipo II II A e II B � Fisiologia Contraçãolenta Contraçãorápida Tabela para referência � Contração lenta � Contração rápida � Metabolismo: Oxidativo Glicolítico � Limiar de fadiga Alta resistência à fadiga Baixa/moderada resistência à fadiga
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