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Patologia EspecialPatologia Especial D A T A 0 1 - 0 2 - 2 0 2 2 Nefrite intersticial crônica:Doenças selecionadas do Sistema Urinário: Nefrite intersticial: Superfície renal irregular, com presença de vários nódulos (pontilhados), perda da relação córtico-medular (cortical atrofiada, menor – devido a esse infiltrado linfoplasmocitário, muitos linfócitos e plasmócitos). Nefrite chamada intersticial, pois pode estar entre os túbulos (imagem 2) ou entre glomérulos (imagem 3). Imagem 3 – nefrite intersticial crônica (coloração que deixa tecido conjuntivo azulado - tricrômico de masson) com presença de conjuntivo que indica cronicidade – fibrose. Esse tipo de nefrite pode levar a alterações no formato do rim – tecido conjuntivo modifica o parênquima Características: Cápsula irregular (nódulos) – cão. Atrofia da camada cortical. Infiltrado linfoplasmocitário intertubular. Fibrose cortical e medular com atrofia tubular – animal de zoológico (imagem 3). Infiltrado mononuclear intersticial. Coloração tricrômicro de masson (fibrose). Leptospirose canina – focos esbranquiçados corticais e junção córtico-medular. Fibrose e infiltrado intersticial linfoplasmacítico. Irregularidade da superfície capsular, reentrâncias ou sulcos – típico de fibrose. Descarta-se tumor, pois todo o órgão está afetado. Deformação do órgão e presença de tecido esbranquiçado – fibrose. Nefrite intersticial crônica: Fibrose intersticial difusa (cão) – provocando irregularidade superficial marcante (bandas de tecido fibroso). Superfície de corte: alteração marcante com várias cicatrizes conjuntivas lineares ou focais com consequente atrofia do parênquima renal. Infartos renais: A - Lesão triangular e avermelhada – infarto na forma de cunha na superfície de corte. B – dois infartos em forma de cunha, obstruções – necrose isquêmica. Pode ser uma progressão do hemorrágico – com o tempo o sangue vai sendo eliminado e fica uma cicatriz. Infarto velho. Animais que foram atropelados anteriormente podem apresentar. 200 Patologia EspecialPatologia Especial D A T A 0 1 - 0 2 - 2 0 2 2 Tipos de glomerulonefrites:C – Infarto subagudo, provavelmente por septicemia – êmbolos sépticos que chegaram no rim. Infarto delimitado por área hiperêmica – separa parte necrosada da normal. A – infarto hemorrágico agudo (cão). Necrose cortical em cunha. B – infarto agudo pálido (cão). Presença de dois infartos corticais esbranquiçados (pálidos) em forma de cunha. C – infarto subagudo (cão). Múltiplos infartos corticais pálidos rodeados por hiperemia. D – infarto crônico (cão). Cicatriz de tecido conjuntivo pálido em forma de cunha com contração do parênquima pela fibrose – seta. Rim policístico: Rim policístico (gato). Numerosos cistos tubulares de vários tamanhos nas camadas cortical e medular. Cistos contém fluido claro ou incolor. Condição é hereditária (gatos persas +++). Glomerulonefrite proliferativa (cão): Focos pequenos arredondados na cortical são glomérulos aumentados de tamanho. 1 – Proliferativa: glomérulo hipercelular por aumento de número de células mesangiais (suporte de capilares) – suíno. 2 – Membranosa: espessamento hialino da membrana basal dos capilares (cão). 3 – Membranoproliferativa: abundante fibrose periglomerular em torno de glomérulo hipercelular (células mesangiais) – equino. Proliferação conjuntiva/fibrosa – comprimindo o glomérulo. 4 – Glomeruloesclerose: hipocelularidade, contração glomerular e hialinização devido ao aumento de fibrose e perda de capilares – cão. Gravidade aumenta conforme o tipo. Amiloidose: Pode ser bilateral. Cor amarromzada. Beta fibrilose – polipeptídeos – amilóide. Ocorrência grave. 201
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