Amenorreia

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Amenorreia 
Sintoma caracterizado pela ausência de menstruação. 
Tem prevalência de 3% - 4%, excluídas as causas 
fisiológicas (gestação, amamentação e menopausa). 
Várias etiologias são definidas na investigação da 
amenorreia. Todas relacionadas com alterações nas 
exigências para a ocorrência de um ciclo menstrual 
normal, finalizado pelo sangramento menstrual. 
Considerando-se que o ciclo menstrual é regulado por 
complexas interações no eixo córtico-hipotalâmico-
hipofisário-ovariano, resultando na produção de 
hormônios sexuais (em especial estrógeno e 
progesterona) que agem sobre o endométrio e a 
posterior menstruação, parra isso exigindo adequação 
anatômica do útero e vagina, uma ruptura em qualquer 
desses pontos pode levar a irregularidades. 
A amenorreia pode ser classificada em primária ou 
secundária para descrever respectivamente a ausência de 
menstruação sem a ocorrência de menarca ou após a 
menarca. 
• Amenorreia primária: ausência de menstruação 
aos 14 anos associada à falta de desenvolvimento 
sexual ou ausência de menstruação aos 16 anos 
mesmo com desenvolvimento sexual. 
• Amenorreia secundária: em mulheres em que a 
menarca já ocorreu, a ausência de menstruação, 
denominada amenorreia secundária, deve ser 
investigada quando a menstruação não ocorrer 
por 3 meses ou quando ocorrer menos de 9 
menstruações ao longo de um ano. 
Amenorreia fisiológica: 
o Antes da puberdade 
o Gravidez 
o Lactação 
o Menopausa 
 
 
 
 
 
A amenorreia é um sintoma com múltiplos fatores 
etiológicos, sendo muito frequente na população. 
Os diferentes fatores etiológicos têm detalhes que devem 
ser tratados em revisões destinadas exclusivamente ao 
tema específico. 
Porém, de modo geral, essa afeção pode trazer 
preocupações sobre a feminilidade e a fertilidade, com 
consequências negativas para a autoestima e a 
autoimagem da mulher, por vezes, necessitando de apoio 
psicológico concomitante ao tratamento. 
O tto da amenorreia deve obedecer aos anseios da 
mulher e compreende combater o fator etiológico. O tto 
do hipoestrogenismo, o tto das manifestações associadas 
e, quando possível, a restauração da fertilidade.