Apendicite- Fluxograma

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APENDICITE 
O QUE É? 
É uma inflamação aguda do apêndice 
vermifoide, resultado da obstrução da luz 
do apêndice, por hiperplasia linfoide, mas 
ocasionalmente por fecálito, corpo 
estranho u até mesmo helmintos. 
 A obstrução causa distensão, 
hipercrescimento bacteriano e isquemia e 
inflamação. 
DIAGNÓSTICO 
Avaliação clinica- Sinais e sintomas; 
TC Abdominal; 
Ultrassonografia; 
Laboratorial- leucocitose 
 
 
SINAIS E SINTOMAS 
Dor epigástrica ou periumbilical;  Depois de algumas horas a 
dor se descola ao quadrante inferior direito, se intensificando 
com tosse ou ao andar. 
Náusea; 
Vomito; 
Anorexia; 
 
SINAIS CLASSICOS: 
 Dor a palpação e descompressão no QID- Ponto de MC 
Burney; 
 Dor no QID ao palpar o QIE- Sinal de Rosving; 
 Dor no externa da articulação do quadril direito que estica 
o musculo ilipsoas- Sinal de Psoas 
DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM 
DOR AGUDA 
Relacionado ao agente lesivo,evidenciado por sinal de mc burney/ 
Rovsisng positivos e aplicação numérica de dor. 
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM 
Promover medidas de conforto ao paciene, mantendo o ambiente 
calmo, afim de diminuir a ansiedade e estresse durante a 
permanência hospitalar. 
Avaliar SSVV de 3 em 3 horas. 
 
 
DADRÃORESPIRATÓRIO INEFICAZ 
Relacionado a dor e ansiedade, evidenciado por taquipneia 
e sinal de mc burney.. 
PRESCRIÇÃO DE ENFERMAGEM 
Posicionar o pacinete em semi-fowler quando o paciente se 
queixar de dispneia; 
Avaliar SSVV de 3 em 3 horas.