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Fases do Crescimento Infantil e Avaliação

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Fases do Crescimento
Determinantes:
Fatores intrínsecos - genética
Fatores extrínsecos - nutrição
Intrauterina
Ambiente - se foi alimentada adequadamente pela
placenta, não depende de fatores genéticos dos pais
Lactente
Fatores extrínsecos, nutrição da criança, que
determina o ritmo de crescimento até os 2 anos
Ritmo de crescimento intenso - desacelerado
Durante o primeiro ano a criança ganha metade do
comprimento que tinha quando nasceu (+/- 25cm)
Infantil
Do final do 2 ano de vida até o início da puberdade
Potencial genético é o maior determinante
Crescimento estável
Única fase do crescimento da vida de uma criança
que pode ter uma desaceleração do crescimento
sem ter conotação patológica.
Puberal
Definida pelo esteróides sexuais
Aceleração no início
Desaceleração após o pico do estirão puberal
Como avaliar o crescimento?
1º Passo:
Obter valores
- Peso
- Estatura
- Comprimento - menores de 2 anos
- Altura - maiores de 2 anos
- Perímetro cefálico (deve ser avaliado
prioritariamente em menores de 2 anos)
Perímetro Cefálico
Ao nascer: 35 cm
1º ano: 12 cm
- 1º tri: 2 cm/mês
- 2º tri: 1 cm/mês
- 3 tri: 0,5 cm/mês
2º Passo:
Interpretar valores
Comparo com outras crianças
- Gráficos percentil e escore-Z
Observar a curva de crescimento
- Tendência da curva
- Ascendente e paralela com as outras curvas
Percentil representa a posição que um determinado
valor ocupa em uma distribuição ordenada de valores
P50 - mediana

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