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Conteúdo do exercício 1. Pergunta 1 /0 Leia o trecho a seguir: “Um neuroléptico é um subtipo de agente antipsicótico que provoca elevada incidência de efeitos colaterais extrapiramidais (EEP) em doses clinicamente efetivas ou catalepsia em animais de laboratório. Os fármacos antipsicóticos ‘atípicos’ constituem, na atualidade, o tipo mais usado de antipsicótico.” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antipsicóticos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I. Os antipsicóticos de primeira geração atuam bloqueando os receptores D2 de dopamina. Porque: II. A afinidade de ligação dos antipsicóticos de primeira geração ao receptor pouca influência na incidência dos efeitos colaterais extrapiramidais. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 2. As asserções I e II são proposições falsas. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. Resposta correta 2. Pergunta 2 /0 Leia o trecho a seguir: “Os pacientes com epilepsia geralmente precisam usar medicamentos continuamente por muitos anos e, portanto, é particularmente importante que evitemos os efeitos adversos. Contudo, alguns fármacos com efeitos adversos consideráveis ainda são amplamente usados, embora não sejam fármacos de escolha para pacientes recém diagnosticados.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos anticonvulsivantes, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) Carbamazepina. 2) Fenobarbital. 3) Valproato. 4) Etossuximida. ( ) Anticonvulsivante mais amplamente usado, porém, pode causar sedação, ataxia, visão embaçada e outros efeitos adversos. ( ) Utilizado no tratamento de crises de ausência, este apresenta menos efeitos adversos que os outros fármacos. ( ) Pouco utilizado por causar sedação e depressão. ( ) Utilizado no tratamento de crises de ausência, pode exacerbar crises tônico-clônicas. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 4, 3, 2, 1. 2. 2, 3, 1, 4. 3. 1, 2, 4, 3. 4. 2, 1, 3, 4. 5. 1, 3, 2, 4. Resposta correta 3. Pergunta 3 /0 Leia o trecho a seguir: “Os neurotransmissores exercem seus efeitos sobre os neurônios por sua ligação a duas classes distintas de receptores. A primeira classe é designada como canais regulados por ligantes ou receptores ionotrópicos. Esses receptores consistem em múltiplas subunidades, e a ligação do neurotransmissor ligante abre diretamente o canal, que constitui uma parte integrante do complexo do receptor [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a introdução à farmacologia do SNC, pode-se afirmar que um neurotransmissor rápido que tem como alvo os canais iônicos controlados por voltagem é denominado: Ocultar opções de resposta 1. glutamato. Resposta correta 2. substância P. 3. interleucina-1. 4. endorfina. 5. óxido nítrico. 4. Pergunta 4 /0 Leia o trecho a seguir: “Antes da descoberta dos benzodiazepínicos, os efeitos sedativos/hipnóticos dos barbitúricos eram comumente utilizados no tratamento da insônia ou da ansiedade. Os benzodiazepínicos substituíram, em grande parte, os barbitúricos na maioria das situações clínicas, visto que são mais seguros, provocam menos tolerância, apresentam menos sintomas de abstinência e induzem efeitos menos profundos nas enzimas envolvidas no metabolismo de fármacos.” Fonte: GOLAN, D. E. et al. Princípios de farmacologia: a base fisiopatológica da farmacoterapia. [s.l.] 2.ed. São Paulo: Guanabara, 2009. Considerando o texto e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos sedativos-hipnóticos, analise os fármacos a seguir e associe-os com seus respectivos usos terapêuticos. 1) Flurazepam. 2) Lorazepam. 3) Fenobarbital. 4) Buspirona. ( ) Insônia. ( ) Distúrbios convulsivos, estado epiléptico. ( ) Transtornos de ansiedade, medicação pré-anestésica. ( ) Ansiedade generalizada. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 4, 3, 1, 2. 2. 2, 3, 1, 4. 3. 1, 2, 4, 3. 4. 3, 2, 1, 4. 5. 1, 3, 2, 4. Resposta correta 5. Pergunta 5 /0 Leia o trecho a seguir: “A formação de metabólitos ativos tem complicado os estudos da farmacocinética dos benzodiazepínicos nos seres humanos, visto que a meia-vida de eliminação do fármaco original pode ter pouca relação com a sequência temporal dos efeitos farmacológicos. Os benzodiazepínicos cujo fármaco original ou cujos metabólitos ativos apresentam meias-vidas longas têm mais tendência a causar efeitos cumulativos com a administração de múltiplas doses [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos sedativos- hipnóticos, pode-se afirmar um benzodiazepínico com meia-vida longa utilizado no tratamento dos transtornos de ansiedade é denominado: Ocultar opções de resposta 1. alprazolam. 2. diazepam. Resposta correta 3. midazolam. 4. triazolam. 5. zolpidem. 6. Pergunta 6 /0 Leia o trecho a seguir: “Ocorrem discinesias em até 80% dos pacientes que recebem terapia com levodopa por mais de 10 anos. A natureza das discinesias causadas pela dopa varia entre pacientes, mas tende a permanecer constante em cada um deles. Diversos compostos estão sendo estudados como possíveis agentes antidiscinesia [...].” Fonte: KATZUNG, B. G; TREVOR, A. J. Farmacologia Básica e Clínica. 13. ed. Porto Alegre: AMGH, 2017. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antiparkisonianos, pode-se afirmar que um fármaco não-dopaminérgico utilizado na redução da discinesia induzida pelo tratamento prolongado com levodopa é denominado: Ocultar opções de resposta 1. fluoxetina. 2. seleginina. 3. amantadina. Resposta correta 4. ropinirol. 5. entacapona. 7. Pergunta 7 /0 Leia o trecho a seguir: “Os fármacos agem contrabalançando a deficiência de dopamina nos núcleos da base ou bloqueando os receptores muscarínicos. Nenhum dos fármacos disponíveis afeta a neurodegeneração subjacente. [...] Neurotransplante, ainda em fase experimental, pode ser eficaz, porém os resultados são variáveis, e pode ocorrer discinesia de desenvolvimento lento.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antiparkisonianos, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas subclasses. 1) Seleginina. 2) Ropinirol. 3) Levodopa. 4) Benzatropina. ( ) Inibidor seletivo da monoaminooxidase B. ( ) Agonista dos receptores de dopamina. ( ) Antagonista dos receptores muscarínicos. ( ) Precursor da dopamina. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 2, 3, 1, 4. 2. 1, 2, 4, 3. Resposta correta 3. 4, 2, 3, 1. 4. 1, 2, 3, 4. 5. 1, 3, 2, 4. 8. Pergunta 8 /0 Leia o trecho a seguir: “Os benzodiazepínicos são usados principalmentepara tratar estados de ansiedade aguda, emergências comportamentais e durante procedimentos como a endoscopia. Eles também são utilizados como pré-medicação antes de cirurgias (médicas e dentárias). Perante estas circunstâncias as suas propriedades ansiolíticas, sedativas e amnésicas podem ser benéficas.” Fonte: RANG, H.P. et al. Rang & Dale Farmacologia. 8 ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2016. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos sedativos- hipnóticos, analise as afirmativas a seguir. I. Os benzodiazepínicos atuam promovendo a ligação do GABA aos receptores de GABAA. II. Entre os efeitos de ação central causados pelos benzodiazepínicos, tem-se a vasoconstrição coronária. III. Os “compostos Z”, como o zolpidem, substituíram os benzodiazepínicos no tratamento da insônia. IV. O zolpidem e a zaleplona apresentam ação hipnótica curta, devendo ser administrados duas horas antes de dormir. Está correto apenas o que se afirma em: Ocultar opções de resposta 1. I e III. Resposta correta 2. II e III. 3. II e IV. 4. I e II. 5. I e IV. 9. Pergunta 9 /0 Leia o trecho a seguir: “Independentemente da patologia subjacente, o objetivo imediato do tratamento antipsicótico é a diminuição dos sintomas agudos que induzem a angústia do paciente, particularmente sintomas comportamentais (p. ex., agitação, hostilidade) que podem representar um perigo para o paciente ou outros.” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. Considerando o texto lido e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antipsicóticos, analise os fármacos a seguir e associe-os com suas respectivas características. 1) Haloperidol. 2) Clorpromazina. 3) Clozapina. 4) Olanzapina. ( ) Antipsicótico de primeira geração mais utilizado, possui alta potência e baixa ação sedativa ( ) Derivado da fenotiazina com baixa potência, possui alta ação sedativa e provoca ganho de peso. ( ) Antipsicótico recente com efetiva ação contra sintomas negativos e positivos, porém, provoca ganho de peso. ( ) Antipsicótico de segunda geração, que apresenta pouca toxicidade extrapiramidal. Agora, assinale a alternativa que representa a sequência correta: Ocultar opções de resposta 1. 1, 3, 2, 4. 2. 4, 3, 2, 1. 3. 1, 2, 4, 3. Resposta correta 4. 2, 3, 1, 4. 5. 3, 2, 1, 4. 10. Pergunta 10 /0 Leia o trecho a seguir: “A depressão é subdiagnosticada e subtratada. Cerca de 10-15% das pessoas com depressão grave tentam suicídio em algum momento. Dessa forma, é importante que os sintomas de depressão sejam reconhecidos e tratados em tempo hábil. Além disso, a resposta ao tratamento deve ser avaliada bem como as decisões tomadas em relação ao tratamento continuado com o fármaco inicial, ajuste da dose, terapia adjuvante ou medicação alternativa.” Fonte: HILAL-DANDAN, R.; BRUNTON, L. Manual de farmacologia e terapêutica de Goodman & Gilman. Porto Alegre: AMGH, 2015. Considerando o texto apresentado e o conteúdo estudado sobre a farmacologia dos antidepressivos, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas. I. Os antidepressivos tricíclicos deixaram de ser os principais antidepressivos utilizados após a introdução dos inibidores seletivos da recaptação de serotonina, como a fluoxetina. Porque: II. Os antidepressivos tricíclicos podem provocar efeitos colaterais graves e podem ser letais em casos de superdosagem. A seguir, assinale a alternativa correta: Ocultar opções de resposta 1. As asserções I e II são proposições falsas. 2. A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3. As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I. 4. As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. Resposta correta 5. A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
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