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25/02/2022 2 Fonte: https://jornalismosocioambiental.f iles.wordpress.com/2018/07/toxic ologia-1-638.jpg Pergunta!!! Qual a importância dos conhecimentos sobre a toxicologia para sua profissão??? 25/02/2022 3 Pergunta!!! Você já pensou qual o campo de trabalho para o farmacêutico dentro da Toxicologia??? Você já ouviu falar de??? • Toxicologia clínica • Toxicologia ambiental • Toxicologia de alimentos • Toxicologia desportiva • Toxicologia farmacêutica • Toxicologia forense • Toxicologia ocupacional • Toxicologia veterinária Fonte: Conselho Federal de Farmácia 25/02/2022 4 Por onde estudar??? Histórico: idade antiga • Apesar dos problemas iniciais de registros, a história da toxicologia é tão antiga como a história da humanidade: – Venenos colhidos de animais; – Plantas tóxicas. • Os humanos utilizaram essas substâncias desde o início para a caça ou para a guerra. 25/02/2022 5 Histórico: Egito antigo • Papiro de Ebers: documento de origem egípcia, escrito a aproximadamente 1500 a.C. • Foi reunido pelo alemão Georg Ebers, por volta de 1873. • Contém mais de 800 substâncias ativas, dos quais chumbo, cobre, venenos animais e plantas tóxicas. Papiro de Ebers Fonte: https://farmaciamaneira.files.wordpress.com/2017/10/papiro_ebers.jpg?w=1000 25/02/2022 6 Histórico: Grécia antiga • Na Grécia antiga, a toxicologia seguiu o desenvolvimento da medicina. Tinha utilização também pelo Estado (pena de morte): – Sócrates: médico que foi condenado a morte com a utilização de cicuta (morte por paralisia respiratória ou insuficiência renal). Fonte: https://canalcienciascriminais.com.br/wp- content/uploads/2019/03/socrates.png Histórico: Roma antiga • Durante a hegemonia romana, os estudos toxicológicos tiveram prosseguimento. – Dioscorides: médico grego, realizou primeira divisão dos venenos por classe: • Vegetais: ópio, cicuta, acônito, digitálicos. • Animais: venenos de víboras, sapos e salamandras. • Minerais: arsênio, chumbo, cobre. 25/02/2022 7 Histórico: Roma antiga • Mitrídates: realização de testes toxicológicos. – Por medo de ser envenenado, aplicava as substâncias em seus escravos e testava antídotos. – Mithridaticum: gordura de cobra como antídoto, utilizado até a Idade Média. • Nicandro: escreveu dois poemas com temática em venenos. – Theric e Alexipharmacia. Histórico: Roma antiga • O uso de substâncias tóxicas era tão comum na Roma antiga que os envenenamentos tornaram-se um problema de saúde pública, criminal e político. • Lex Cornelia: primeira lei conhecida para punir os envenenadores (incluía também os crimes por apunhalamento). 25/02/2022 8 Histórico: Idade Média • Embora seja disseminada e ideia que a Idade Média é o período das trevas do conhecimento, isso pode ser aplicado apenas à Europa ocidental, influenciadas principalmente por dogmas religiosos. • No império mulçumano, o desenvolvimento da medicina e toxicologia seguiu normalmente. Histórico: Idade Média • Avicena: descreveu um mecanismo de neurotoxicidade e efeitos metabólicos de venenos. • Maimonides: escreveu o tratado Poisons and their Antidotes – Tratamento de venenos de animais (cobras, insetos, cachorros loucos); – Enfatizou o efeito protetor do leite, manteiga e gorduras contra os venenos. 25/02/2022 9 Histórico: Idade Média Avicena Fonte: https://www.revistasauda.pt/SiteCollectionImages/Reportagem/O%20livro%20de%20Avic ena/ISL%C3%83O%205.jpg Maimonides Fonte: https://3.bp.blogspot.com/_8cpO6n9hlQQ/TA2lMPS_V3I/ AAAAAAAAArI/YJHirf8pun0/s1600/Maimonides.jpg Histórico: Renascimento • No período do início da renascença, surgiram as envenenadores(as) profissionais: • Giulia Tofana (Itália): cerca de 600 envenenamentos. – Preparava venenos a base de arsênio, chumbo e beladona. – Envasava em frascos de maquiagem ou santos. – Misturava na comida ou bebida. Cerca de 4 doses causavam a morte. 25/02/2022 10 Histórico: Renascimento Giulia Tofana Fonte: https://images.spot.im/v1/production/t5vhbmvpbjuugkywfqfl Histórico: Renascimento • Catherine Deshayes “La Voisine” (França): cerca de 1000 envenenamentos. – Acusada de bruxaria – Instalação da “Chambre Ardente” Tribunal para punir envenenadores. La Voisine https://www.welt.de/img/geschichte/mobile145242545/1122504107-ci102l-w1024/C- Deshayes-gen-la-Voisin-Kupferst-C-Deshayes-dite-la-Voisin-Gravure-sur-c.jpg 25/02/2022 11 Histórico: Renascimento • Paracelsus: desenvolveu estudos na farmacologia, toxicologia e terapêutica. – Realizou estudos em toxicologia ocupacional, com trabalhadores de minas. Fonte: https://clubedaquimica.com/wp- content/uploads/2018/01/paracelso.jpg Histórico: Renascimento • Paracelsus: “Todas as substâncias são venenos; não há nenhuma que não seja um veneno. A dose correta diferencia o veneno do remédio”. 25/02/2022 12 Histórico: Idade Moderna • Felice Fontana: considerado o pai da toxicologia moderna. – Estudo com venenos de serpentes. • Matheiu Orfila: considerado o pai da toxicologia forense. – Escreveu “Treatise on poison”. – Desenvolveu métodos inovadores para detecção de arsênio, cianeto e morfina em quantidades vestigiais. Histórico: Idade Moderna Fontana Fonte: https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/5/59/Felice_Fontana_1730- 1805.png Orfila Fonte: https://images.fineartamerica.com/images- medium-large/6-mathieu-orfila-spanish-french-science- source.jpg 25/02/2022 13 Histórico: Toxicologia Moderna • Período pós II Guerra Mundial: – Avaliação de risco e segurança das substâncias. – Controle regulatório de alimentos, meio ambiente e locais de trabalho. – Estudos de carcinogenicidade, mutagenicidade e teratogenicidade. – Aplicação de técnicas analíticas cada vez mais sensíveis. – Conceito de ciência social. Conceitos iniciais • Toxicologia: ciência que estuda os efeitos deletérios das substâncias químicas em contato com os organismos vivos, dadas determinadas condições de exposição. – Os efeitos deletérios são estudados experimentalmente quanto ao risco, ocorrência, incidência e mecanismos. – Objeto de estudo: intoxicação. – Finalidade: diagnóstico, tratamento e prevenção das intoxicações. 25/02/2022 14 Conceitos iniciais • Xenobiótico: qualquer substância química estranha ao organismo (quali ou quantitativamente), produzido pela indústria ou natureza. • Droga: “substância química de estrutura conhecida, que não seja um nutriente ou um ingrediente essencial da dieta, que, quando administrado em um organismo vivo, produz um efeito biológico” (Rang et at., 2007). Pode ou não causar um efeito benéfico ao usuário. Conceitos iniciais • Fármaco: substância química de estrutura conhecida, cujo efeito biológico é conhecido e tem por objetivo causar um benefício ao usuário. • Medicamento: é um fármaco contido em uma forma farmacêutica, aprovado por uma entidade regulatória e lançado por uma empresa farmacêutica. • Remédio: é um termo de conceito muito amplo, que incluem substâncias, plantas, procedimentos para causar benefícios ao usuário. Usualmente são referidos como sinônimo de medicamento, mas isso não é correto. 25/02/2022 15 Conceitos iniciais • Agente tóxico ou toxicante: substância química capaz de causar dano ao organismo, modificando sua função ou mesmo causando morte a depender das condições de exposição. • Veneno: termo popular designado para substâncias químicas (ou misturas) que causa intoxicação ou morte em doses baixas. • Antídoto: agente químico que pode neutralizar os efeitos tóxicos das substâncias químicas. Conceitos iniciais • Efeito nocivo ou tóxico: são os danos biológicos causados no organismo pelos toxicantes. Devem ser capazes de causar no organismo: – Diminuir sua capacidade funcional em casos de exposição prolongada; – Reduzir a propriedade de manter a homeostasia; – Aumentar a susceptibilidade a outros efeitos indesejáveis. 25/02/2022 16 Conceitos iniciais • Toxicidade: é a capacidade intrínseca de uma substância causar um efeito nocivo e que varia de acordo comas condições de exposição, ou seja, é a medida relativa do risco de uma substância causar efeito tóxico após a exposição. • Ação tóxica: mecanismo pelo qual o toxicante realiza suas ações sobre os tecidos. • Intoxicação: conjunto de sintomas que evidenciam o efeito patológico dos agentes químicos, que se inicia desde a exposição ao agente químico. É dividida em quatro fases. Fases da Intoxicação • Fase de exposição: ocorre o contato do agente tóxico com as superfícies (externas ou internas) do organismo. É importante considerar: – Dose, tempo de exposição, propriedades físico-químicas, susceptibilidade individual, entre outros. • Fase Toxicocinética: relacionados com a biodisponibilidade do toxicante. – Absorção, distribuição, metabolização e excreção. 25/02/2022 17 Fases da Intoxicação • Fase Toxicodinâmica: interação do toxicante com seus respectivos alvos no organismo, iniciando o desequilíbrio homeostático. • Fase Clínica: período em que surgem os sinais e sintomas relacionados com o efeito tóxico, ou mesmo as provas laboratoriais diagnósticas. Divisões da Toxicologia • Toxicologia analítica: pesquisa, detecção e quantificação dos agentes tóxicos em amostras biológicas, alimentos e no ambiente. – Objetivo principal de diagnosticar e prevenir intoxicações. – É aplicada em: • Análises forenses; • Monitoramento terapêutico; • Desenvolvimento de métodos analíticos mais sensíveis. 25/02/2022 18 Divisões da Toxicologia • Toxicologia médica ou clínica: incluem os cuidados ao paciente intoxicado, abrangendo o diagnóstico e o tratamento. • Toxicologia experimental: ocupam-se de investigar os mecanismos específicos de ação tóxica e os efeitos que causam no organismo. – Estudos em modelos animais para estabelecer doses tóxicas, etc. – Ecotoxicologia: efeitos nocivos dos praguicidas e herbicidas ao meio ambiente. Áreas de Atuação • Toxicologia ambiental: poluição do ar, água, entre outros. • Toxicologia ocupacional: solventes, hormônios, praguicidas, metais. • Toxicologia social: abuso de drogas e medicamentos. • Toxicologia de medicamentos e cosméticos. 25/02/2022 19 Perguntas norteadoras do aprendizado: • Elenque alguns momentos históricos relevantes para a Toxicologia. • Diferencie os conceitos de xenobiótico, droga, fármaco, medicamento e remédio. • Diferencie o conceito de agente tóxico, efeito tóxico, ação tóxica e toxicidade. • Descreva cada etapa do processo de intoxicação. Referências KLAASSEN, C. D. Fundamentos em toxicologia de Casarett e Doull. 2. ed. Porto Alegre: AMGH, 2012. OGA, S.; CAMARGO, M. M. A.; BATISTUZZO, J. A. O. Fundamentos de toxicologia. 4. ed. São Paulo: Atheneu, 2014. OLSON, K. R. Manual de toxicologia clínica. 6. ed. Porto Alegre: AMGH, 2014. 25/02/2022 20 MUITO OBRIGADO POR SUA ATENÇÃO E PACIÊNCIA!!
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