Características do Enterovírus e suas doenças associadas

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UNIVERSIDADE NOVE DE JULHO
MEDICINA - TXXXI
MIWA MARUYAMA
Enterovírus
CARACTERÍSTICAS GERAIS
Picornaviridae Enterovírus
Gênero que abrange vários vírus que
causam virose e meningite.
● RNA fita simples positivo;
● Não envelopado;
POLIOMIELITE
Picornaviridae Enterovírus enterovirus c
Infecção viral aguda febril causada
pelo poliovírus.
● Febre;
● Diarreia;
● Meningite;
● Paralisia;
PATOGÊNESE
Tropismo: neurônios motores,
musculatura esquelética e células
imunológicas.
O vírus é introduzido via oral, penetra
pela mucosa orofaríngea ou intestinal,
alojando-se na amígdala ou nas
Placas de Peyer, onde irá se
multiplicar. Em seguida atinge os
linfonodos ao serem transportados
pelos leucócitos, encontrando a
circulação sanguínea, onde se difunde
para outros tecidos, podendo
aproximar-se do SNC.
90%: infecção inaparente,
disseminação do vírus, manutenção
da imunidade na comunidade.
10%: poliomielite clínica →
apresentam sintomas.
● 7% infecção abortiva: febre,
gastroenterite, infecção
respiratória.
● 3% envolvimento do SNC;
○ 2% meningites;
○ 1% polioparalítica:
espinal, bulbar ou
bulboespinal.
TRANSMISSÃO
Transmissão fecal-oral.
VACINA DE VÍRUS INATIVADO
Vacina SALK: vírus inativado → não
replicante.
Melhor para regiões com bom
saneamento básico.
VACINA DE VÍRUS ATENUADO
Vacina SABIN: vírus atenuado
modificado → faz replicação e é um
vírus vacinal (sem regiões de
neurovirulência).
Aplicação via oral → imunidade com
IgA e IgG de mucosa.
Desvantagem: por ser um vírus
replicante, pode reverter-se à
patogênico, causando a infecção. Por
esse motivo, imunossuprimidos não
podem tomar.
Bom em regiões sem saneamento
básico: vírus vacinal nas fezes imuniza
outras pessoas que podem ser
contaminadas.
SÍNDROME MÃO PÉ BOCA
Picornaviridae Enterovírus Coxsackie
Infecção viral que ataca o aparelho
digestivo. Altamente contagiosa.
Manifestação clínica: formação de
pequenas bolhas nos 3 locais do
corpo.
● Febre;
● Dor de garganta;
● Vômitos e diarreias;
● Mal-estar;
● Bolhas ou manchas vermelhas
nas mãos, pés e bocas.
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Agravamento: alterações genéticas
que acentuam muito a resposta
imunológica ou diminuem muito.
MENINGITES VIRAIS
Inflamação das camadas dos tecidos
que cobrem o cérebro e a medula
espinhal e do espaço preenchido por
líquido entre as meninges (espaço
subaracnóideo) causada por diversos
vírus.
● Sarampo;
● Rubéola;
● Caxumba;
● Enterovírus;
● Arbovírus;
● Herpes vírus (mais agressiva);
Sintomas:
● Febre;
● Dor no pescoço;
● Sonolência, principalmente em
crianças;
● Vômito;
● Manchas;
● Dor de cabeça;
● Epilepsia;
● Sensibilidade à luz;
● Sem aumento de pressão
intracraniana → sem aumento
de exsudato;