Baixe o app para aproveitar ainda mais
Prévia do material em texto
MONTAGEM DE MODELOS DE ESTUDOS EM ARTICULADOR SEMI- AJUSTÁVEL Profa. Esp. Juliana Henrique ARTICULADORES SEMI-AJUSTÁVEIS (ASA) • CONCEITO Instrumento mecânico que representa a ATM, a maxila e a mandíbula, além de registrar e duplicar alguns movimentos mandibulares. DIAGNÓSTICO, PLANEJAMENTO OU TRATAMENTO REABILITADOR • VANTAGENS – Melhora a visualização nas relações estáticas e dinâmica dos dentes; – Exame lingual da oclusão do paciente; – Executar facilmente os movimentos e interferências não perceptíveis e diagnosticadas clinicamente; – Instrumento de aprendizagem da oclusão. – Explicações ao paciente; ARTICULADORES SEMI-AJUSTÁVEIS (ASA) • AJUSTES COMUNS: – Inclinação Condilar; – Ângulo de Bennett; – Distância Intercondilar. ARTICULADORES SEMI-AJUSTÁVEIS (ASA) Articulador Bio Art 4000-S com Arco Facial Montagem dos Modelos em ASA REQUER: 1. Obtenção dos modelos de estudo; 2. Transferência com o Arco Facial; 3. Montagem do Modelo Superior; 4. Confecção do Jig de Lucia e obtenção de registro interoclusal em RC; 5. Montagem do Modelo Inferior. • Constituintes: – Arco Facial; Relator Nasal; – Garfo; ARTICULADORES SEMI-AJUSTÁVEIS (ASA) FUNÇÃO DO ARCO FACIAL: – Distância das articulações aos dentes superiores; – Relação entre plano horizontal de Frankfurt e o plano oclusal da arcada superior; – Distância entre côndilos. 1° Registro com o Arco Facial e Montagem do modelo Superior 1. Preparar o Garfo de Mordida para registro das cúspides dos molares e bordas incisais dos anteriores GODIVA EM BASTÃO AQUECIDA 2. Inserção do Garfo de Mordida para registro das cúspides dos molares e bordas incisais dos anteriores da maxila O CABO DO GARFO DEVE ESTAR PARALELO À LINHA MEDIANA DO PACIENTE AS CÚSPIDES DOS MOLARES NÃO PODEM TOCAR O METAL 3. Posicionar o garfo de mordida na boca do paciente PACIENTE APÓIA COM OS POLEGARES NA REGIÃO DE PRÉ- MOLARES CONTRA A MAXILA AFROUXAR OS PARAFUSOS 5.Introduzir o arco Facial no garfo de mordida O ENCAIXE DEVE PERNACER ABAIXO DO CABO DO GARFO 6.Introduzir as olivas nos condutos auditivos externos e apertar os parafusos de fixação do arco Apertando os parafusos de fixação do arco facial •Encaixar o relator nasal na barra transversal do arco Apoiando no nasio do paciente; 7. Posicionar o Relator Nasal • Apertar o parafuso do eixo nasal. 7. Posicionar o Relator Nasal • Posicionar de forma que o arco facial seja tracionado para frente 8. Apertar o parafuso de fixação do grafo de mordida Arco facial estabilizado pelo paciente Desaperto do came eixo nasal liberando o eixo nasal para afastar o apoio nasal da região do nasio do paciente Apoio nasal afastado do nasio do paciente 9. Remoção do conjunto Arco facial e garfo da boca Liberação dos parafusos de fixação do arco facial possibilitando que as hastes do arco facial possam se afastar Hastes afastadas das orelhas possibilitando a remoção do arco facial com o garfo de mordida 9. Remoção do conjunto Arco facial e garfo da boca Liberação do parafuso da fixação nasal para remoção do apoio nasal do arco facial Arco facial com garfo de mordida 9. Remoção do conjunto Arco facial e garfo da boca 10. Posicionamento do conjunto no articulador jápreparado Montagem do Modelo Superior Preparo do Articulador 1.DISTÂNCIA INTERCONDILAR De acordo com a distância registrada no arco facial. Colocar um espaçador, na parte superior do articulador. DISTÂNCIA INTERCONDILAR 1. S – Short – Pequena; 2. M – Midle – Média; 3. L – Large - Grande Preparo do Articulador 2. GUIAS CONDILARES E ÂNGULO DE BENNETT Ângulo de Bennett 15° Guia Condilar 30° GUIAS CONDILARES Controlam o deslocamento do côndilo para baixo no lado de balanceio quando ele se move em protrusão ou lateralidade. ÂNGULO DE BENNETT Ângulo formado pela trajetória de avanço do côndilo do lado de balanceio com o plano sagital, durante o movimento lateral mandibular, visto no plano horizontal. Lateralidade direita Lado de Balanceio Garfo Acoplado no ASA Montagem do Modelo Superior Fazer retenções no gesso. Gesso pedra sobre o modelo e sobre a placa de montagem Montagem do Modelo Superior • Ramo superior do articulador apoiado sobre o arco facial • Arco facial apoiado sobre a bancada Montagem do Modelo Superior Confecção de Jig de Lucia e registro interoclusal em Relação Central O Que é JIG? Guia de Interferência Mandibular • Dispositivo de resina acrílica quimicamente ativada (RAAQA) confeccionado e posicionado nos incisivos centrais superiores. • Desprogramador oclusal que permite manipular o paciente para registro em Relação cêntrica (RC) • REGISTRO DA RELAÇÃO CÊNTRICA = MUITO IMPORTANTE ↓ Posição de avaliação, diagnóstico, ajuste oclusal e planejamento do tratamento. Confecção de Jig 1. Aplicar Vaselina sólida nas faces V e P dos incisivos superiores; 2. Encapar os incisivos superiores com o papel alumínio; Confecção de Jig 3. Manipular o pó e líquido da R.A.A.Q. em pote dappen; 4. Modelá-la em forma de cilindro e adaptá-la sobre o papel alumínio. 5. Posicioná-la sobre os dentes de vestibular para palatina. Confecção de Jig A porção palatina deve ter forma de cunha. Ao iniciar o aquecimento da presa da resina, remover da boca e aguardar polimerização em água fria. Confecção de Jig Jig após resina ter polimerizado Confecção de Jig E se não tiver desoclusão de 1 mm?? Confecção de Jig Confecção de Jig Apenas um incisivo inferior deve tocar o Jig! Confecção de Jig Registro Interoclusal em RC • 1.Paciente deve usar o Jig por 5 minutos; 2. Marcação dos pontos de apoio no Jig de Lucia, com papel carbono articular 3. Registro do relação cêntrica no Jig com aplicação de resina Duralay sobre a marca do carbono. Registro Interoclusal em RC 4. Conferência do Contato dos incisivos centrais inferiores sob o Jig, na parada da relação cêntrica; Registro Interoclusal em RC Apenas 1 incisivo inferior deve toca o JIG 6. Preparo da cera para registro intra-oral. 7. Recorte da região correspondente ao Jig, utilizando tesoura reta Registro Interoclusal em RC Registro Interoclusal em RC 8. Alisar a borda do registro sendo fundida com auxílio de espátula 31 aquecida Registro intra-oral de cera pronto para ser utilizado Registro Interoclusal em RC Registro intra-oral de cera sendo flambado sobre a chama da lamparina a álcool Registro Interoclusal em RC Adaptação do registro de cera aos dentes superiores, com o Jig em posição Registro Interoclusal em RC Paciente ocluindo o registro de cera entre os dentes com a mandíbula em relação cêntrica Registro Interoclusal em RC A cera deve ser marcada apenas pelas cúspides e incisais dos dentes. Montagem do Modelo Inferior Preparo do Articulador Pino-guia-incisivo • Extremidade arredondada pra baixo; • Ajuste 2 mmacima da linha contínua. Montagem do Modelo Inferior JIG Registro de RC em cera Modelos unidos por godiva e palitos Modelo Inferior Montagem do Modelo Inferior Elásticos Modelos Montados Modelo Inferior Modelo Superior Término da montagem com gesso comum Modelos Montados Modelos Montados Pronto para a Análise ju.henriquels@hotmail.com
Compartilhar